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癌胚抗原、糖抗原199、C反应蛋白及白细胞介素-6对结直肠癌转移预测价值研究

张富娟;陈铁;张敬东

摘要: 目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA) 199、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-6对结直肠癌转移的预测价值.方法 收集2015年1月至2017年2月本溪市中心医院收治的结直肠癌患者82例,其中,Ⅱ~Ⅲ期(非转移组)42例,Ⅳ期(转移组)40例.采用化学发光法检测CEA、CA199,酶联免疫吸附测定法检测IL-6,散射比浊法检测CRP,比较两组患者CEA、CA199、CRP、IL-6水平的差异.采用Logistic进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,Kaplan-Meier法绘制总生存期(OS)生存曲线.结果 转移组患者CEA、CA199、CRP、IL-6分别为(288.80±58.17) ng/ml、(250.90±56.04) U/ml、(29.57±5.54) mg/L、(19.54 ±2.56) pg/ml,明显高于非转移组的(5.48±1.15) ng/ml、(39.08±23.57) U/ml、(11.21±2.80) mg/L、(13.38±1.59) pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05).CEA、CA199、CRP、IL-6的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.835、0.799、0.709、0.643,CEA+ CA199+ CRP+ IL-6的AUC为0.902.根据CEA、CA199、CRP、IL-6的佳临界值,将接受完整随访的32例转移组患者分别纳入CEA、CA199、CRP、IL-6高水平组与低水平组,并绘制OS生存曲线,可见CEA、CA199、CRP、IL-6高水平组患者的存活时间均低于低水平组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CEA、CA199、CRP、IL-6水平在结直肠癌转移患者中明显升高,其作为预测结直肠癌转移的分子标志物,具有重要的临床意义.

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