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高龄胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影治疗的临床价值及安全性

梁君蓉;石德红;张冲;李晓林;曾军

摘要: 目的 探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗高龄胆总管结石患者的临床价值及安全性.方法 收集444例行ERCP治疗的胆总管结石患者的临床资料,根据年龄分组,其中126例年龄≥70岁者为高龄组,318例年龄<70岁者为非高龄组,分析患者临床疗效及并发症发生情况.结果 高龄组1、2次取石成功率分别为78.6%、88.1%,手术时间、术中出血量、结石大直径、取出结石数量分别为(58.23±14.59) min、(23.04±14.38) ml、(1.39 ±0.28) cm、(2.38±0.11)个;非高龄组1、2次取石成功率分别为84.0%、91.5%,手术时间、术中出血量、结石大直径、取出结石数量分别为(54.58±13.87) min、(20.90±14.51) ml、(1.41 ±0.25) cm、(2.34±0.13)个,两组手术时间、术中出血量、结石大直径、取出结石数量、1次与2次取石成功率比较差异无统计学意义(P>0.05).高龄组术后并发症发生率为28.6%,其中胰腺炎、高淀粉酶血症、胆管炎发生率分别为7.1%、16.7%、4.8%;非高龄组术后并发症发生率为20.8%,其中胰腺炎、高淀粉酶血症、胆管炎发生率分别为5.7%、11.3%、3.8%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄胆总管结石患者行ERCP治疗取石成功率高、并发症发生率低,是一种安全有效的治疗方法.

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