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荧光素双标记和电镜观察神经端侧吻合修复神经缺损的实验研究

刘明锁;田英军;战英;李青;李忠祥;窦建;张孝三

摘要: 目的观察兔耳大神经端侧吻合后轴突再生情况.方法采用兔耳大神经端侧吻合模型,右侧耳大神经作为供神经,在适当部位的外膜上纵行切开2.0 mm(开窗),左侧耳大神经在近端切断,其远侧段作为受神经,随机分为1月组、2月组、4月组和正常对照组.结果荧光素组:右侧C2~3背根节内可见3种不同结构的标记细胞,即FB(胞浆)单标记细胞、NY(胞核)单标记细胞和FB/NY(胞浆/胞核)双标记细胞.每组标记细胞数量不同,以2~4月间再生较多.FB标记细胞分布广泛,大、中、小型细胞均有,NY单标记细胞分布区域相对集中.双标记细胞多分布于背根节的中央区.电镜观察组:受神经术后1个月,距吻合口0.5 cm之神经,有无髓纤维溃变,结构紊乱,轴突和髓鞘蹦解,在溃变有髓纤维髓鞘外偶见再生的较细的无髓纤维,2个月时,有大量的无髓纤维再生,雪旺氏细胞增殖活跃,并可见新生的直径细小的有髓纤维,髓鞘较薄,内部线粒体结构清晰.术后4个月,新生的有、无髓纤维较2个月时增多,以无髓纤维增多显著.结论神经端侧吻合后轴突可以再生.

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