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天津市不同监测模式下百日咳经济负担的调查研究

黄海涛;张颖;李永成;高志刚

摘要: 目的 对天津市不同监测模式下确诊的百日咳病例开展经济负担调查,评价免疫规划时期百日咳疾病的危害程度.方法 连续3年在所选3家社区医院开展全人群百日咳症状监测,在2家三级医院开展百日咳被动监测,对确诊病例于21天开展入户调查,调查内容包括病例基本信息、就诊信息、因病支出的直接经济负担和间接经济损失.结果 233例百日咳病例的直接经济负担中位数为3364元,其中门诊病例850元,住院病例7282元.间接经济损失中位数为641.29元,误工天数的中位数为12 d.社区症状监测直接经济负担中位数为2800元,显著低于医院被动监测的4200元(P=0.035).119例门诊病例平均治疗费用1450元;114例住院病例人均费用7105元,平均住院天数10.5 d,日均住院费用为676.67元.<1岁组病例平均费用为7250元,显著高于其他年龄组(p<0.001).结论 在免疫规划时期百日咳疾病负担依旧严重,<1岁患儿疾病负担重,青少年及成年人病例增加的趋势不容忽视.社区医院百日咳症状主动监测将有效降低患者的直接经济负担.

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