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美沙酮维持治疗依从性影响因素的多元logistic回归分析

赵丽娜;王大勇;张洪淼;叶振淼;金茜;苏德华;邓为民;陈丽秀;陈钢

摘要: 目的 探讨美沙酮维持治疗(MMT)依从性的相关影响因素,为提高美沙酮维持治疗的依从性、发挥其综合作用提供指导依据.方法 于2010年12月20 -31日对方便抽样抽取的温州市乐清县、永嘉县、苍南县3所美沙酮维持治疗门诊的维持组及脱失组共962人进行问卷调查,运用多元非条件logistic回归分析找出影响治疗依从性的相关因素.结果 使用美沙酮后出现不良反应、初参加MMT时决心弱、门诊医生服务态度一般、未在门诊接受过艾滋病宣教、参加MMT没能提高生活质量是MMT脱失发生的危险因素,OR值分别为46.53、2.91、3.35、2.08和2.53(P<0.05);治疗期间不清楚如何获得毒品为脱失的保护因素.此外,维持组和脱失组在婚姻状况、月收入、家人对治疗的态度、与非吸毒朋友的交往、治疗剂量、消极感受、门诊位置及开诊时间是否方便上差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强门诊医务人员的治疗技能和心理干预技巧,强化服务意识,改善服务态度,建立社会支持,开展多元化及人性化的服务模式已成为提高美沙酮维持治疗依从性、发挥其综合作用的重要手段.

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