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社区慢性病患者和高危人群知己健康管理效果评价

马春红;刘菊红;顾军军;马鹏涛;赫敬;韩晶颖;李芳

摘要: 目的 探讨"知己健康管理"在社区慢性病患者及高危人群中实施的效果.方法 应用"知己能量监测仪"和生活方式疾病综合防治软件,对2006年6月-2010年12月北京德胜社区卫生服务中心和所属6个社区站1 227例慢性病患者及高危人群进行饮食、运动量化管理,纠正不良习惯,进行心理问题疏导和健康教育.结果 入选对象健康意识提高,建立了平衡膳食的观念,总运动量特别是有效运动量提高,逐步采取健康生活方式.管理后体质量指数、腰围、血糖、血压、血脂等改善均有统计学意义(P<0.01).结论 知己健康管理行为干预模式具有科学化、个性化、数字化特点,患者易掌握可执行,监测方便,是社区卫生服务中控制慢性病发生发展的有效手段.

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    报道1例老年2型糖尿病长期行鼻饲患者的营养护理体会.本组2型糖尿病伴营养不良患者,护理要点包括:营养不良护理,首先做营养评估,设定患者每日营养总量,选用合适的营养制剂,选用进食途径和方法,定期重新评估营养状态;血糖管理,制定个性化血糖控制目标,低血糖的预防.经规范营养治疗和精心护理后患者营养状况改善,血糖控制平稳、达标.

  • 20例躯体活动障碍伴阵发性位置性眩晕患者手法复位的护理

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    总结20例躯体活动障碍伴良性阵发性位置性眩晕患者手法复位的护理经验.根据受累半规管及躯体活动障碍部位采用个体化手法复位治疗,实施手法复位要点包括:手法复位前护士了解患者病情,做好手法复位的健康教育,复位前环境及物品准备,做好心理护理和体位管理,手法复位后注意事项.20例患者实施手法复位后,分别于治疗后1周及1个月后复查,20例患者均痊愈,随访12~18个月后未见眩晕复发.

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  • 急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素分析和护理

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    目的 探讨急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素,为护士进行预见性评估、制定护理措施提供依据.方法 回顾急性心肌梗死病例资料407例,其中发生谵妄41例,将其设为谵妄组,随机抽取无谵妄症状急性心肌梗死病例41例设为无谵妄组并与之对比,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析诱发谵妄的危险因素.结果 经Logistic回归分析,筛选出年龄>65岁、院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%、合并低钾血症是急性心肌梗死患者并发谵妄的独立危险因素(P<0.05).结论 护士应加强对老年、有院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%及合并低钾血症的急性心肌梗死患者的护理观察,制定相应的护理干预措施,防止并发谵妄.

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    总结15例以发热为主诉的阑尾炎穿孔患儿的临床观察特点及救治护理经验.密切监测患儿生命体征及病情变化,及时对症治疗;做好辅助检查的护理配合以及早明确诊断,本组白细胞大于15×109/L的阳性率为53%,提示即使白细胞正常也不能排除阑尾炎可能;认真仔细做好护理体检,注意腹部体征检查,本组息儿年龄小,病史不确切,体检配合难度大,加上部分急性阑尾炎患儿以不明原因的发热、呕吐、腹泻为主诉就诊,易于忽略腹痛表现而误诊,因此,对发热伴呕吐、腹泻或腹痛患儿,要仔细检查腹部压痛体征,如果有压痛应考虑急性阑尾炎.15例患儿经仔细的腹部体查及辅助检查发现,10例积极采取手术治疗,5例经保守治疗均好转或治愈出院.

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