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中心性浆液性脉络膜视网膜病变荧光素渗漏与中医辨证关系探讨

郝小波;钟舒阳;唐忠鲁

摘要: 目的探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称中浆)荧光素渗漏类型与中医证型之间的关系.方法经眼底荧光血管造影(FFA)确诊为中浆的77例(77眼)患者进行中医分型.肝气郁结型37例,荧光素渗漏类型:喷出或墨渍型25眼,色素上皮着色、微渗漏型12眼;脾虚湿困型29例,荧光素渗漏类型:喷出或墨渍型23眼,色素上皮着色、微渗漏型6眼;肝肾亏损型11例,荧光素渗漏类型:喷出或墨渍型1眼,色素上皮着色、微渗漏型10眼.所有患者在FFA检查为喷出或墨渍状渗漏期均用活血利水基本方五苓散加减;色素上皮着色、微渗漏期依据中医分型论治:肝气郁结型予逍遥散加减,脾虚湿困型予参苓白术散加减,肝肾亏损型予杞菊地黄丸加减.结果中浆的渗漏类型与中医各证型构成比不同,经X2检验,有显著性差异(P<0.05).3种不同证型治愈率有显著性差异(P<0.05).结论荧光素渗漏的喷出或墨渍型多见于肝气郁结型及脾虚湿困型,而色素上皮着色、微渗漏型则多见于肝肾亏损型.临床疗效以肝气郁结型佳.

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