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成肌细胞移植治疗缺血性心脏病机制的研究

程亮;蔡振杰;俞世强;胡军;胡巧侠

摘要: 目的:研究成肌细胞是否可在体内建立新的收缩组织,是否可促进因缺血导致的冬眠及顿抑心肌细胞功能的恢复. 方法: 成年新西兰兔结扎冠状动脉左前降支建立心肌缺血损伤模型,体外培养扩增自体骨骼肌成肌细胞并用BrdU标记,将(3.5~5.0)×107细胞移植到自体急性心肌梗死区域. 对照组将自体内皮细胞、骨骼肌细胞移植入急性心肌梗死区. 2, 4, 8 wk后行大体、组织形态学、细胞学检测. 结果: 梗死区部位观察到带荧光的成肌细胞及肌纤维,部分已分化成横纹肌. 正常心肌细胞随梗死时间增长,可见细胞切面积及体积增加,呈现肥大趋势. 骨骼肌成肌细胞移植治疗组梗死区残存冬眠、顿抑心肌细胞数量、细胞代谢活性、局部微血管网数量与对照组比较差异有显著意义(P<0.05). 结论: 在改善微血管网恢复微环境的条件下,存活的成肌细胞分泌多种细胞因子,使已经顿抑、冬眠的心肌细胞得到激活,从而改善心功能.

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