中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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首发脑卒中后不同时期抑郁的患病情况及相关因素分析
目的 分析脑卒中后不同时期抑郁的发生率,并探讨影响脑卒中抑郁发生的相关因素.方法 便利收集2016年6月—2017年6月该院收治的急性脑卒中患者97例,分别于患者发病后第1、3、6、12个月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估其抑郁情况.将发病后第12个月时32例HAMD评分≥8分的患者设为脑卒中后抑郁组,65例HAMD评分不足8分的设为非脑卒中后抑郁组.比较两组患者在年龄、性别、文化程度、脑卒中类型、病变部位、神经功能缺损评分、日常生活能力评分等方面的差异.结果 97例脑卒中患者发病后第1、3、6、12个月后抑郁的发病率分20.6％、30.9％、39.2％、33.0％;脑卒中后抑郁组和非脑卒中后抑郁组在年龄、性别、是否合并2种以上其他疾病、神经功能缺损评分、日常生活能力评分等方面差异有统计学意义(x2年龄=4.9610,x2性别=4.5930,x2文化程度=0.4835,x2脑卒中类型=0.1340,x2合并2种以上其他疾病=29.7377,t神经功能缺损评分=5.0610,t日常生活能力评分=3.8951,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,合并2种以上其他疾病、神经功能缺损评分、日常生活能力评分是脑卒中后抑郁发生的独立影响因素.结论脑卒中后抑郁的发病率较高,以轻、中度抑郁为主,在临床诊疗中,应加强对低水平日常生活能力、伴严重神经功能缺损、合并多种疾病患者的监护.
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不同手术方式治疗输尿管结石的效果分析
目的 探讨不同手术方式治疗输尿管结石的效果.方法 方便选取2017年3月—2018年6月贵阳医学院第二附属医院收治的90例输尿管结石患者,随机分为研究组和对照组.对照组采用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗.研究组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗.记录两组的手术时间、手术失血、总住院天数.记录两组的首次碎石成功、二次手术、结石清除情况.对比两组的并发症发生率.结果 研究组的手术时间(38.15±5.49)min vs(52.08±6.72)min、手术失血(13.25±3.14)mL vs(41.09±6.53)mL、 总住院天数(3.74±0.85)d vs(6.95±1.34)d低于对照组,差异有统计学意义(t=10.769、25.775、13.570,P<0.05);研究组的首次碎石成功(77.78％vs 93.33％)、结石清除(20.00％vs 2.22％)低于对照组,但二次手术率(82.22％vs 97.78％)比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组(11.11％vs 26.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下输尿管切开取石术具有结石清除率高、并发症高的特点,输尿管镜下钬激光碎石术具有手术时间短、出血量低、恢复快、并发症少等特点,但结石清除率较低,需进行二次手术率较高.
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基于前哨淋巴结活检制定乳腺癌手术方案对患者术后并发症及复发率的影响
目的 探讨基于前哨淋巴结活检制定乳腺癌手术方案对患者术后并发症及复发率的影响.方法 方便选取2016年8月—2018年5月该院300例行前哨淋巴结活检的乳腺癌手术患者为研究对象,依据活检结果制定手术方案并据此分为实验组(前哨淋巴结未转移行乳房单纯切除联合低位淋巴结清扫术,150例)和对照组(前哨淋巴结转移性乳腺癌改良根治术,150例),对比观察两组疗效,统计并发症及复发率.结果 两组手术均顺利完成,成功率100.00％.术后随访,实验组患侧疼痛12.00％,上肢肿胀3.33％,活动受限8.67％,各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.730,5.541,6.128;P<0.05),实验组癌症复发率(3.33％)与对照组(2.67％)差异无统计学意义(x2=0.847,P>0.05).结论 基于前哨淋巴结活检制定乳腺癌手术方案效果确切,能有效避免不必要的腋窝淋巴结清扫,对减少术后并发症、提高患者生活质量具有积极意义,且对远期复发无明显影响,值得临床推广使用.
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弹力线套扎术与TST术治疗混合痔的临床疗效观察
目的 探讨弹力线套扎术与选择性痔上黏膜吻合术(TST)治疗混合痔的临床疗效与安全性.方法 方便选取2017年1月—2018年3月该院肛肠外科收治的40例混合痔患者为研究对象,依据手术治疗方法不同分为实验组(弹力线套扎术,20例)和对照组(TST,20例),对比观察两组基本治疗指标,评价疗效,统计并发症.结果 实验组手术时间(32.1±3.6)min、创面愈合时间(12.4±2.7)d,两项指标优于对照组(t=3.34、3.09,P<0.05);实验组治愈率(95.0％)与对照组(90.0％)差异无统计学意义(x2=2.82,P>0.05).结论 弹力线套扎术与TST术均是治疗混合痔的有效方法,临床效果确切,但前者手术时间短、创面愈合快,利于患者早期康复,更具临床推广价值.
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丹参酮ⅡA磺酸钠联合氯吡格雷对冠心病心绞痛疗效及血清NO、ET、TXB2水平变化
目的 探讨冠心病心绞痛(AP)应用丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)联合氯吡格雷治疗的临床效果及对患者血液血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)水平的影响.方法 方便选取该院2015年1月—2017年12月收治的90例冠心病AP患者,采用随机数字表法均分为两组.两组均接受基础治疗,对照组加用氯吡格雷治疗,观察组采用STS联合氯吡格雷治疗.观察两组治疗效果.结果 相较于对照组,观察组治疗后AP发作次数更少[(0.57±0.29)次VS(0.91±0.37)次(t=6.658)]、平均持续时间更短[(3.72±0.94)minVS(7.07±1.22)min(t=7.662)]、平均所需硝酸甘油剂量更低[(0.34±0.13)mg/dVS(0.70±0.16)mg/d(t=5.487)](P<0.01);相较于对照组,观察组治疗后血清NO水平更高[(85.74±12.08)ng/LVS(69.42±10.30)ng/L(t=8.414)],ET[(37.46±7.03)μmol/LVS(46.32±7.43)μmol/L(t=6.174)]及TXB2T[(154.49±21.37)ng/LVS(192.82±24.76)ng/L(t=5.285)]水平更低(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 STS联合氯吡格雷治疗冠心病AP疗效显著,可能与其有效提高血清NO水平,降低ET及TXB2水平有关.
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尼可地尔对PCI治疗稳定性冠状动脉疾病患者心肌损伤影响的观察与分析
目的 探讨口服尼可地尔对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)稳定型心绞痛病人的心肌保护作用.方法 方便选取在该院住院(2014年10月—2016年3月)需行PCI的稳定型心绞痛患者116例作为研究对象,随机分为两组,各58例.对照组入院后给予稳定型心绞痛常规治疗;在此基础上治疗组使用尼可地尔进行治疗,对其治疗效果进行分析.结果①治疗组患者LA、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF分别为(3.40±0.29)cm、(2.23±0.20)cm、(3.64±0.34)cm、(144.13±16.73)mL、(69.23±12.81)mL、(0.58±0.10);对照组患者LA、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF分别为(3.37±0.27)cm、(5.52±0.58)cm、(3.46±0.30)cm、(143.43±16.70)mL、(70.23±12.86)mL、(0.45±0.09).治疗后两组患者LA、LVESD、LVEDV、LVESV指标差异无统计学意义(t=0.338、1.775、0.132、0.246,P>0.05).而两组患者LVEDD及LVEF指标比较数据差异有统计学意义(t=23.982、4.321,P<0.05).②治疗组患者CK-MB峰值、CK-MB达峰时间、cTnI峰值、cTnI达峰时间分别为(256.34±22.54)U/L、(12.23±1.61)h、(6.42±1.12)ng/mL、(14.03±1.73)h;对照组患者CK-MB峰值、CK-MB达峰时间、cTnI峰值、cTnI达峰时间分别为(357.35±13.240)U/L、(11.34±1.52)h、(8.43±1.35)ng/mL、(13.43±1.69)h.两组患者CK-MB峰值及cTnI峰值比较数据差异有统计学意义(t=13.240、5.124,P=0.000、0.000);两组患者CK-MB达峰时间及cTnI达峰时间比较并差异无统计学意义(t=1.797、1.109,P=0.080、0.274).结论 PCI术前术后进行尼可地尔治疗是一种能够有效地改善心绞痛患者PCI临床疗效的手段,口服尼可地尔对行PCI的稳定型心绞痛病人有一定的心肌保护作用.
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血必净治疗脓毒性休克疗效探讨
目的 分析血必净治疗脓毒性休克的疗效.方法 按照随机数字表法将方便选取的该院在2017年6月—2018年6月收治的60例脓毒性休克患者分为治疗组(30例)与对照组(30例),对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用血必净治疗,就两组患者的死亡率、病情严重程度、血流动力学、血清细胞因子、心损伤标志物进行分析和比较.结果两组患者死亡率差异无统计学意义(10.0％vs 16.7％),组间对比差异无统计学意义(x2=0.577,P=0.448);治疗组患者APACHEⅡ评分[(12.7±4.0)分vs(16.0±4.5)分](t=3.002,P=0.004)、hs-CRP[(53.4±6.6)mg/L vs(69.2±8.0)mg/L](t=8.344,P=0.000)、BNP[(519.4±136.7)pg/mL vs(638.4±150.6)pg/mL](t=3.205,P=0.002)、cTnl[(1.0±0.3)μg/L vs(1.7±0.5)μg/L](t=6.575,P=0.000)、CK-MB[(96.8±33.1)IU/L vs(151.0±40.9)IU/L](t=3.560,P=0.001)均显著低于对照组,DBP[(63.3±5.2)mmHg vs(53.8±4.9)mmHg](t=7.283,P=0.000)、SBP[(97.0±9.8)mmHg vs(82.4±9.0)mmHg](t=6.010,P=0.000)、MAP[(79.5±8.4)mmHg vs(68.4±7.8)mmHg](t=5.304,P=0.000)、CVP[(7.2±1.9)mmHg vs(5.6±1.6)mmHg](t=6.528,P=0.001)均显著高于对照组.结论 对脓毒性休克患者给予血必净治疗可取得较好的临床疗效,可有效改善其血流动力学和心功能,降低血清细胞因子水平,建议将这一治疗方案在临床中推广应用.
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罂粟碱联合低分子右旋糖酐预防断指再植术后血管危象的效果分析
目的 探讨罂粟碱联合低分子右旋糖酐对接受断指再植术的患者的疗效.方法 方便选取2016年1月—2018年1月在该院接受断指再植术的100例患者随机分为试验组和对照组:试验组50例,给予罂粟碱联合低分子右旋糖酐治疗;对照组50例,给予罂粟碱治疗.比较两组患者术后血管危象发生率、断指成活率和血浆内皮素.结果 试验组术后72 h内血管危象发生率、 术后72 h和术后1周血浆内皮素水平显著低于对照组12％vs 28％(x2=4.00,P<0.05);(57.56±9.89)ng/L vs(72.48±10.44)ng/L,(37.39±4.92)ng/L vs(63.33±8.28)ng/L(t=4.012,4.487,P<0.05);术后断指成活率显著高于对照组98％vs 84％(x2=4.40,P<0.05).结论 罂粟碱联合低分子右旋糖酐可能通过抑制内皮素释放而预防断指再植术后血管危象,并增加术后断指成活率.
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三阴乳腺癌对含蒽环类方案新辅助化疗的价值
目的 探讨三阴乳腺癌对含蒽环类方案新辅助化疗的价值.方法 方便收集2015年1月—2016年4月该院100例乳腺癌患者,根据雌激素受体,孕激素受体、人表皮生长因子受体-2表达情况,分为50例研究组(三阴乳腺癌)和50例对照组(非三阴乳腺癌).研究组和对照组给予含蒽环类新辅助化疗:(环磷酰胺500 mg/m2,吡喃阿霉素50 mg/m2,5-氟脲嘧啶500 mg/m2),新辅助化疗后20 d进行手术切除乳腺癌病灶,术后2周给予常规化疗(多西他赛75 mg/m2、顺铂50 mg/m2).对比两组治疗后临床疗效;两组无疾病进展生存期、缓解期及总生存期.结果 研究组和对照组治疗后临床反应分别为78％(39/50)、60％(31/50),比较差异有统计学意义(x2=7.52,P<0.05);研究组无疾病进展生存期、缓解期及总生存期明显长于对照组,两组分别为(13.25±3.26)个月、(17.34±3.11)个月、(25.64±4.25)个月、(11.74±4.82)个月、(15.34±3.52)个月、(20.13±3.14)个月,比较差异有统计学意义(t=5.29、6.33、7.15,P<0.05).结论 三阴乳腺癌对含蒽环类药物方案新辅助化疗疗效敏感,治疗后能够延长患者生存期.
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衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗临床效果探讨
目的 研究干扰素栓联合阿奇霉素治疗衣原体、 支原体性宫颈炎的临床效果.方法 便利选取2015年1月—2018年1月该院衣原体、支原体性宫颈炎患者78例,按照随机数字表法分为实验组和常规组各39例,常规组对患者单纯采用干扰素栓加以治疗,实验组在常规组的基础上对患者联合使用阿奇霉素加以治疗,对比两组患者治疗前后衣原体支原体检查结果的转阴时间、治疗时间、宫颈分泌物PCR检测结果、病情复发情况、生活质量评分(社会功能、躯体功能、情感职能及总体健康)以及临床治疗效果.结果 实验组经治疗后,患者转阴时间与治疗时间明显低于常规组,实验组治疗总有效率(92.30％)明显高于常规组(71.79％)(x2=5.5714,P=0.0282);与常规组比,实验组病情复发率较低,转阴率较高,各项生活质量评分均较高(P<0.05).结论 对衣原体、支原体宫颈炎患者采用干扰素栓联合阿奇霉素加以治疗能显著缩短患者转阴时间与治疗时间,在一定程度上降低其自身病情复发率,同时改善患者生活质量与预后情况,促进其病情得以早期康复,具有较高的安全性,同时能显著提高临床治疗效果,改善护患关系,促进病情康复,值得临床推广应用.
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依达拉奉对癫痫持续状态大鼠神经元凋亡及XIAP、Caspase-3表达的影响
目的 探讨自由基清除剂依达拉奉对于大鼠癫痫持续状态后所导致的神经元凋亡和XIAP、Caspase-3的影响.方法 对2015年9月—2017年9月雄性Wistar大鼠共54只展开研究,将该组所有大鼠随机分为对照组(N组)、模型组(M组)和依达拉奉组(ED组)3组,其中对照组6只,后两组再分为6、12、24、48 h 4个亚组,每个亚组6只.采用氯化锂-匹罗卡品制备SE动物模型,大鼠海马神经元凋亡检测采用TUNEL法来完成,同时对XIAP、Caspase-3蛋白表达采用免疫组化来进行检测.结果 在6 h内SE后M组主要有阳性TUNEL、XIAP和Caspase-3细胞,TUNEL和Cas-pase-3表达高峰是在24 h左右(43.17±1.424),(35.26±1.428);XIAP表达高峰在12 h(40.68±2.817),两组差异有统计学意义(P=0.013).ED组与M组相比,在12、24 h和48 h,TUNEL和Caspase-3阳性细胞数减少(P<0.05),XIAP阳性细胞数有所增加(P<0.05).结论 依达拉奉在大鼠神经元凋亡下持续癫痫状态中应用,可以提高XIAP蛋白的表达,抑制Caspase-3蛋白的表达,从而对神经元损伤提供保护.
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链状序贯疗法治疗老年难治性压疮的临床应用研究
目的 探讨链状序贯疗法治疗老年难治性压疮的临床应用效果.方法 方便选择2017年1月—2018年6月之间在江滨医院进行治疗的60岁以上III～IV期老年压疮患者90例,根据患者的入院时间顺序,按照随机数字的方法将全部患者分为3个组,A组,B组,C组,每组30例患者,A组患者采用链状序贯疗法治疗,B组患者采用负压封闭引流技术(VSD)进行治疗,C组患者采用原位再生医疗技术进行治疗,对治疗的效果进行分析.结果 经过治疗后,A组患者的创面大小从(28.18±7.25)cm2缩小为(2.03±0.81)cm2,B组患者的创面大小从(29.23±6.78)cm2缩小为(10.28±3.88)cm2,C组患者的创面大小从(27.19±7.01)cm2缩小为(10.81±3.76)cm2,经过治疗后,A组患者的创面深度从(2.03±0.28)cm缩小为(0.34±0.08)cm,B组患者的创面深度从(2.04±0.31)cm缩小为(1.07±0.13)cm,C组患者的创面深度从(2.05±0.29)cm缩小为(1.06±0.18)cm,经过治疗后,A组患者的窦道深度从(3.07±0.27)cm缩小为(0.57±0.09)cm,B组患者的窦道深度从(3.05±0.29)cm缩小为(1.58±0.23)cm,C组患者的窦道深度从(3.10±0.31)cm缩小为(1.66±0.28)cm,3个项目均为A组患者减小的程度大于B组和C组,数据差异有统计学意义(F=12.577,15.368,13.331,P<0.05),Ridit分析结果显示,3组患者的治疗效果数据差异有统计学意义(F=4.473,P<0.05),q检验结果A组疗效优于B组和C组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用链状序贯疗法治疗老年难治性压疮,可以提升创面愈合程度与治疗效果,值得在临床工作中推广.
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柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症临床分析
目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经官能症临床效果.方法方便选取该院2015年1月—2017年1月治疗的心脏神经官能症患者90例为研究对象,随机法分为两组,对照组(n=45)给予常规治疗,观察组(n=45)给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后临床症状改善情况.结果两组患者临床疗效93.33％、75.56％对比差异有统计学意义(x2=12.0199,P<0.05).治疗后观察组烦躁焦虑、失眠多梦、心前区隐痛、胸闷、心悸占比分别为0例(0.00％)、4例(13.33％)、3例(6.67％)、7例(15.56％)、5例(11.11％);对照组分别为6例(13.33％)、18例(40.00％)、12例(26.67％)、22例(48.89％)、15例(33.33％).治疗后两组均有所下降,但观察组下降更为明显,差异有统计学意义(x2=14.2819、18.1871、14.3977、25.4319、14.2839,P<0.05).结论该药方治疗心脏神经官能症效果显著,值得临床推广.
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托烷司琼复合氟哌利多、地塞米松预防全麻子宫切除术后恶心呕吐的作用分析
目的 探讨托烷司琼复合氟哌利多、地塞米松预防全麻子宫切除术后恶心呕吐(PONV)的作用.方法 方便选取医院2017年1月—2018年4月期间诊治的择期行全身麻醉子宫切除术患者64例,按随机双盲法予以分组:A组(n=32)术前给与托烷司琼5 mg,B组(n=32)术前给予托烷司琼2 mg、氟哌利多1.25 mg、地塞米松10 mg;术后随访24 h,就2组患者术后PONV、不良反应发生情况进行统计学分析.结果 ①A组患者术后PONV发生率31.25％高于B组的9.38％(x2=4.730,P=0.030);②A组患者不良反应发生率31.25％高于B组的3.13％(x2=8.892,P=0.003).结论 托烷司琼复合氟哌利多、地塞米松方案在预防全麻子宫切除术后PONV方面有积极作用,值得借鉴.
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前列逐癃汤治疗良性前列腺增生症经尿道等离子电切术后出血临床分析
目的 探讨前列逐癃汤治疗良性前列腺增生症经尿道等离子电切术后出血临床效果.方法参与该次研究的对象为方便选取2017年1月—2018年4月这段时间内在该院进行医治的良性前列腺增生患者300例,对其进行随机平均分组,分为研究和参照两组.参照组患者进行医治时采用经尿道等离子电切术手术疗法,研究组患者则是在参照组患者医治的基础上加以前列逐癃汤,该次研究的观察指标为对比在术后1、3、5、7 d,两组患者在膀胱冲洗液和尿液中的出血量,以及对比两组患者在术后7d的前列腺功能.结果研究组患者的在医治后的3、5、7 d的出血量分别为(9.30±1.06)mL、(6.03±0.88)mL、(3.88±0.59)mL;参照组分别为(12.57±1.17)mL、(8.28±1.13)mL、(6.03±0.67)mL;明显好于参照组.两组数据之间进行比较差异有统计学意义(t=6.2183、5.6489、7.2896,P<0.05).在手术后7 d,研究组患者的IPSS评分和NIH-CPSI评分分别为(8.03±2.05)分、(7.93±2.20)分,显著比参照组(12.13±3.06)分、(13.56±5.26)分低,组间数据展开比较差异有统计学意义(t=6.2281、5.7164,P<0.05).结论在前列腺增生患者采用经尿道等离子电切后,针对患者的术后出血情况采用前列逐癃汤进行医治,能够取得显著性的效果.
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甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果探讨
目的 探讨甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 方便选取该院2015年1月—2017年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者80例,采用随机数字表法分为两组,对照组(n=40)给予常规化疗,观察组(n=40)给予甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者疾病总缓解率70.00％,显著高于对照组40.00％,对比差异有统计学意义(x2=18.1818,P<0.05).治疗后观察组基质金属蛋白酶-9、内皮生长因子分别为(1019.39±74.05)ng/mL、(296.60±24.36)ng/L;对照组分别为(1460.65±108.64)ng/mL、(500.93±45.04)ng/L,治疗后两组患者基质金属蛋白酶-9、内皮生长因子水平均明显下降,但观察组患者下降更为明显,差异有统计学意义(t=21.2264、25.2374,P<0.05).治疗后观察组分别为(4.31±0.46)ng/mL、(14.12±0.93)ng/mL;对照组分别为(5.64±0.85)ng/mL、(18.16±1.75)ng/mL,治疗后两组患者细胞角蛋白19片段、癌胚抗原水平均明显下降,但观察组患者下降更为明显,差异有统计学意义(t=8.7033、12.8931,P<0.05).结论 甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著.
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急性ST段抬高型心肌梗死患者入院时氨基末端脑钠肽前体水平与心肌梗死程度的关系
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者氨基末端脑钠肽前体水平与心肌梗死程度的关系.方法 方便收集2017年1月—2018年1月该院急性ST段抬高型心肌梗死患者,定义为研究组,共60例.对照组为同期冠脉造影正常的人群,共60例.对比两组血脂、BMI、收缩压、舒张压、NT-proBNP水平;研究组中住院期间死亡患者和未死亡患者NT-proBNP水平.结果 研究组和对照组NT-proBNP水平分别为(2.42±0.55)μg/mL、(1.85±0.23)μg/mL,比较差异有统计学意义(t=5.29,P<0.05);研究组中住院期间死亡患者和未死亡患者NT-proBNP水平分别为(2.87±0.69)μg/mL、(2.21±0.51)μg/mL,比较差异有统计学意义(t=5.24,P<0.05).结论 NT-proBNP水平处于高位的急性ST段抬高型心肌梗死预后较差,提示病情严重.
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临床医学检验中血液细胞检验质量控制方法研究
目的 对临床医学检验中血液细胞检验质量的控制方法进行研究,以供今后参考所用.方法 对该院2017年1月—2018年4月方便收集的160份血液细胞检验标本进行研究,就放置温度、时间、部位等因素给检验结果带来的影响加以研究,分析结果的差异性所在.结果 抗凝剂比例为1:10000时,PLT为(187.7±22.5)×109/L,WBC为(10.02±0.82)×109/L,RBC为(5.02±0.24)×1012/L,HGB为(142.3±9.6)g/L,明显大于抗凝剂比例为1:5000的(131.1±40.2)×109/L、(6.73±4.50)×109/L、(4.02±0.11)×1012/L、(109.4±20.4)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),同时在放置时间30 min内RDW为(13.4±5.45)％,3 h为(18.1±0.93)％,6 h为(18.2±2.63)％,HGB放置30 min内为(119.2±15.3)g/L,3 h为(124.1±9.9)g/L,6 h为(126.1±10.15)g/L,相比之下,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患者血液检测的过程中,放置温度、时间、采集部位等细节都会对结果产生影响,为了保证检测结果的有效性,需要对检测的不同过程加以重视和严格把控.
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某院2015—2017年黏液型铜绿假单胞菌耐药分析
目的 了解黏液型铜绿假单胞菌的耐药特征,探究其耐药机制,为临床合理有效的治疗提供依据.方法 应用MIC法与K-B分别检测38株黏液型铜绿假单胞菌与282株非黏液型铜绿假单胞菌对常见药物的耐药性,并进行统计学分析.结果 黏液型铜绿假单胞菌的耐药性较低,非黏液型铜绿假单胞菌耐药性较高,非黏液型铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率高达100％,其次是对喹诺酮类耐药率较高,可达61.7％;黏液型铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率仅51.5％,而对喹诺酮类耐药率也较低,相比仅有31.2％.结论 黏液型铜绿假单胞菌的体外耐药率明显低于非黏液型铜绿假单胞菌,但其主要原因是黏液型铜绿假单胞菌表面的生物膜覆盖,因此临床报告为铜绿假单胞菌时,应为临床批注是否黏液型,以为临床医生更好的选择准确的抗生素提高有力的证据.
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颅内血管因素三叉神经痛的MRI成像特点及诊断意义
目的 分析颅内血管因素的三叉神经痛MRI成像的特点与诊断意义.方法 该次方便选取的70例三叉神经痛患者,入该院治疗的时间均是2017年6月—2018年6月,全部患者都采取MRI核磁共振诊断,评估诊断的义.结果该次所选70例三叉神经痛患者,有69例患者有异常血管压迫了三叉神经痛,有1例异常静脉压迫了三叉神经痛患者出现漏诊,9例有2支血管都对一侧的三叉神经产生压迫,1例一次的三叉神经受到三支血管压迫.43例为动脉压迫,其中,小脑上的动脉19例、小脑前的下动脉10例、迷路动脉3例、小脑后的下动脉5例、椎动脉3例、基底动脉的延长扩张2例、1例患者永存的三叉动脉.23例患者是静脉压迫,桥静脉17例、脑桥三叉的静脉3例,中脑外侧的静脉1例,漏诊小脑中脚的静脉2例.血管畸形3例,动静脉的畸形2例,海绵状血管的畸形1例.该次所选70例患者中没有发现动静脉瘘、动脉瘤以及颈动脉的海绵窦瘘血管等因素的三叉神经痛.结论 颅内血管因素的三叉神经痛MRI成像能够清楚显示患者各种动脉压迫情况,为临床治疗提供参考.
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多层螺旋CT与核磁共振成像在细微及隐匿性骨折中的诊断分析
目的 探析多层螺旋CT与核磁共振成像在细微及隐匿性骨折中的诊断价值.方法 方便选取该院在2017年1月—2018年3月收治的166例细微及隐匿性骨折患者作为研究对象,分别采用多层螺旋CT、核磁共振成像、X线片进行检查,对比其总检出数、阳性检出率,探析多层螺旋CT、核磁共振成像应用于细微及隐匿性骨折诊断的优势.结果 多层螺旋CT检测中,166例患者总共检出137例,阳性检出率为82.53％;核磁共振成像检测中,总共检出156例患者,其阳性检出率为93.98％;X线片检查中,总共检出122例患者,阳性检出率为73.49％,3组数据比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于多层螺旋CT、X线片,核磁共振成像在细微及隐匿性骨折中的阳性检出率明显更高,具有极高的显影率,可为该疾病患者的临床治疗提供更加准确的数据参考,值得推广应用.
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局部点压放大摄影对乳腺疾病的诊断价值
目的 探讨常规乳腺钼靶摄影后加做局部点压放大摄影对乳腺疾病的诊断价值.方法 回顾性分析从2014年1月—2018年8月该院乳腺外科具有明确术后病理的肿瘤患者60例,将其常规乳腺头尾轴位(caudal,CC)、内外侧斜位(medio-lateral oblique,MLO)的诊断结果及加做局部点压放大摄影后的诊断结果,分别与病理结果进行比较.结果采用常规头尾轴位(caudal,CC)、内外侧斜位(medio-lateral oblique,MLO)摄影,能够明确检出50例,病灶检出率为83.3％(50/60),其中良性肿瘤29例,恶性肿瘤21例.加做局部点压放大摄影后能够明确诊断出58例,病灶检出率为96.7％(58/60),其中良性肿瘤35例,恶性肿瘤23例.其中加做局部点压放大摄影后多检出的8例患者中:3例呈现致密腺体中的微小病灶;3例病灶分界不清,内有微小钙化;另外2例病灶位置较深,靠近胸壁.结论 加做局部点压放大摄影有利于微小病灶和位置较深病灶的检出,对病灶的边缘结构显示更好,为临床对病灶进行良恶性分级及相关疾病的治疗提供可靠依据.
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心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用分析
目的 分析心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用价值.方法 2015年6月—2018年6月,于该院收治的多病因慢性心力衰竭患者中方便选取70例,均接受心脏彩超检查,对其LVDD(左室舒张末期内径)、LAD(左房内径)、LVEF(左室射血分数)等心功能指标进行测量,并将所测得的LVEF值作为依据,分析其是否正常,将患者分为正常组与下降组,对两组患者治疗前后LVEF值的变化情况进行的对比分析.结果 LVEF下降组治疗前的LVEF值为(34.95±11.62)％,明显低于正常组的(62.62±12.25)％,差异有统计学意义(t=8.8634,P<0.05);与治疗前(34.95±11.62)％对比,下降组患者治疗后的LVEF值(52.36±6.35)％,显著提高,差异有统计学意义(t=26.6258,P<0.05).结论心脏彩超在诊断多病因心力衰竭虽无特异性,不能将其作为疾病确诊的单一标准和依据,但是心脏彩超数据较为敏感和客观,并且具有操作简单、无创等优点,可作为多病因心力衰竭重要诊断依据,广泛应用于临床.
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CT与核磁共振诊断股骨头缺血性坏死患者的效果
目的 对比分析核磁共振和CT检查在股骨头缺血性坏死中的诊断价值.方法 方便选取该院2016年1月—2017年8月期间接收的46例疑似股骨头缺血性坏死患者视为研究对象,分别给予患者CT检查和核磁共振检查,将两种检查方法的检出率和诊断准确率进行对比,并比较CT检查法和磁共振检查法对股骨头缺血性坏死分期的检出准确率.结果 核磁共振检查法的检出率(93.48％)高于CT检查的检出率(78.26％)(x2=4.38,P=0.03);经手术病理检查证实,该研究46例患者中45例为股骨头缺血性坏死,故CT检查的诊断准确率(80.00％)低于核磁共振检查的诊断准确率(95.56％)(x2=5.07,P=0.02).磁共振对患者股骨头缺血性坏死分期的检出准确率(95.56％)显著高于CT检查法(80.00％)(x2=4.05,P=0.04).结论 CT检查与核磁共振检查均为股骨头缺血性坏死的临床诊断提供参考依据中,在诊断准确率方面,核磁共振检查的准确率比CT检查的准确高,对股骨头缺血性坏死疾病分期的检出准确率较高,为临床治疗提供的参考依据更加可靠,值得推荐.
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MSCT在静脉血管相关疾病所致搏动性耳鸣的影像分析
目的 分析MSCT检查(颞骨HRCT、CT血管造影)在静脉血管相关疾病所致搏动性耳鸣的影像学表现,对比患者治疗过程及疗效,评价其在诊断搏动性耳鸣的应用价值.方法 已确诊并治疗的患者93例,回顾性分析其MSCT检查的影像学表现,分析乙状窦、高位颈静脉球及乳突导静脉的形态,并测量数据.结果 乙状窦憩室31例,乙状窦裸露27例,横窦-乙状窦交界区狭窄2例,高位颈静脉球合并憩室19例,乳突导静脉的增粗29例,2种及以上病变联合发生37例.结论 MSCT检查(颞骨HRCT、CT血管造影)能发现静脉血管相关疾病所致搏动性耳鸣的病因,并能为临床医生制定治疗方案提供依据,是搏动性耳鸣首选的一种安全、无创的检查技术.
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探讨子宫输卵管造影在女性不孕不育中的诊断价值
目的 对子宫输卵管造影在女性不孕不育中的诊断价值进行探讨.方法 方便选取2016年12月—2017年12月在该院接受治疗的62例疑似不孕不育患者作为研究对象,同时采取回顾分析法对入选患者进行研究和分析,所有入选患者均给予子宫输卵管造影,并对入选患者的诊断价值进行研究和分析.结果 所有患者通过子宫输卵管造影进行诊断后可知,针对不孕不育患者诊断的特异性为96.00％、敏感性为100.00％、准确率为98.00％、误诊率为4.00％以及漏诊率为2.00％,通过与患者的病理结果相比,两种诊断结果差异无统计学意义(P>0.05).结论针对不孕不育患者给予子宫输卵管造影进行诊断,能够提升诊断效果,降低诊断过程中的误诊率和漏诊率,值得推广.
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玉屏风颗粒治疗小儿反复呼吸道感染的疗效探讨
目的 研究玉屏风颗粒在小儿反复呼吸道感染中的应用价值.方法 方便选取2016年1月—2017年12月该院接诊的反复呼吸道感染患儿70例,利用电脑随机双盲法分成实验组(n=35)和对照组(n=35).两组明确诊断后都进行常规治疗,实验组加用玉屏风颗粒.分析两组病情的缓解情况,并对各组的免疫指标进行比较.结果实验组的治疗总有效率为91.43％,明显比对照组的71.43％高,组间差异有统计学意义(x2=4.6289,P<0.05).实验组治疗后的IgM、IgA以及IgG水平明显比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取玉屏风颗粒对反复呼吸道感染患儿进行佐治,可显著提升其疗效,改善免疫功能,促进病情早日康复,建议推广和使用.
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负压封闭引流技术结合祛腐生新膏治疗难治性溃疡临床疗效分析
目的 探讨负压封闭引流技术结合祛腐生新膏治疗难治性溃疡临床疗效.方法 方便选择2016年2月—2018年2月40例难治性溃疡患者,随机分成两组.对照组给予负压封闭引流技术治疗,观察组则给予负压封闭引流技术联合祛腐生新膏治疗.比较两组疗效水平;创面缺损消失时间、创面溃疡完全愈合的时间、创面渗出消失时间、肉芽开始长出时间;治疗前后患者创面的炎症因子监测水平、诺丁汉健康量表NHP分数;治疗不良反应.结果 观察组疗效水平20例(100.00％)高于对照组16例(80.00％)(x2=12.181,P<0.05);观察组创面缺损消失时间、创面溃疡完全愈合的时间、 创面渗出消失时间、 肉芽开始长出时间(9.11±1.23)、(10.13±0.24)、(7.11±1.41)、(6.13±0.24)d优于对照组(20.42±2.25)、(21.23±1.51)、(15.42±2.25)、(14.23±1.51)d,(t=8.291、9.144、8.297、9.044,P<0.05);治疗后观察组创面的CRP、IL-6、IL-8、诺丁汉健康量表NHP分数(2.02±0.21)mg/L、(61.10±2.24)pg/mL、(160.01±6.18)pg/mL、42.19±2.35)分优于对照组(4.92±0.11)mg/L、(127.22±2.48)pg/mL、(211.12±14.27)pg/mL、(62.14±2.12)分,(t=9.311、8.022、7.012、6.922,P<0.05).观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,发生率均是3例(15.00％),(x2=0.000,P>0.05).结论 负压封闭引流技术联合祛腐生新膏治疗难治性溃疡的疗效确切,可有效改善症状,控制创面炎症,加速创面愈合,促使患者健康水平提高,值得推广应用.
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中医针灸按摩联合中药汤剂治疗肩周炎效果分析
目的 探讨中医针灸按摩联合中药汤剂治疗肩周炎的效果.方法 从2016年5月—2018年5月期间在该院接受治疗的肩周炎患者中随机选取66例展开研究,根据治疗方式不同分组,对照组33例行单纯针灸按摩治疗,研究组33例行中医针灸按摩+中药汤剂治疗,对比分析两组的治疗效果、生活质量评分以及肩关节活动功能.结果 研究组治疗总有效率高达96.97％(32/33),较对照组的78.79％(26/33)高(x2=5.1207,P<0.05);研究组治疗后,生理功能、心理功能、社会功能评分分别为(91.32±3.28)分、(90.68±3.17)分、(93.17±3.28)分,较对照组的(75.25±4.12)分、(74.98±4.21)分、(76.19±4.19)分高(t=17.5298、17.1138、18.3312,P<0.05);研究组患者肩部形态、肌力、疼痛程度评分别为(85.62±5.62)分、(88.39±3.57)分和(89.79±4.95)分,较对照组的(69.97±5.61)分、(71.62±4.28)分、(73.31±3.18)分高(t=11.3216、17.2849、16.0910,P<0.05).结论 给予肩周炎患者中医针灸按摩联合中药针剂治疗,能够提升疗效,改善生活质量及肩关节活动功能,值得推广.
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二脉养心汤治疗病毒性心肌炎患儿的有效性分析
目的 探讨二脉养心汤治疗病毒性心肌炎患儿的临床效果.方法 方便选取该院2017年1月—2018年1月期间收治的病毒性心肌炎患儿120例进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组60例,采用常规西药治疗,观察组60例,采用二脉养心汤治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组的临床总有效率为93.3％,显著高于对照组的75.0％,组间差异性显著(x2=7.57,P=0.06);治疗前,组间在CK-MB、CK-MB/CK、hs-cTnI等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患各指标水平均明显下降,但观察组均明显优于同期对照组(P<0.05)治疗前,观察组与对照组患者中医症候积分分别为(17.8±2.1)分、(17.6±2.3)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.497,P=0.310);治疗后观察组为(8.1±1.1)分,明显低于对照组的(12.9±2.1)分(t=15.684,P=0.000).结论 采用二脉养心汤对病毒性心肌炎患儿实施治疗效果显著,有利于改善患儿病情,促使症状改善,可在临床上推广应用.
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优质护理干预采血者穿刺点按压情况对血肿、瘀斑的预防效果
目的 探讨分析优质护理干预采血者穿刺点按压情况对血肿、瘀斑的预防效果.方法 方便选取该院2017年1月—12月收治的行静脉采血的检查者140例作为临床研究对象,将之按照"随机对照分组法"分成两组:一组为观察组(70例),对该组实施优质护理干预;一组为对照组(70例),对该组实施常规护理干预;观察比较两组的穿刺点按压血肿和瘀斑发生率,并调查比较两组的护理满意率.结果 观察组中发生穿刺点按压血肿的有2例,穿刺点按压血肿发生率为2.86％;对照组中发生穿刺点按压血肿的有8例,穿刺点按压血肿发生率为11.43％;观察组的穿刺点按压血肿发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.582,P<0.05).观察组中发生穿刺点按压瘀斑的有3例,穿刺点按压瘀斑发生率为4.29％;对照组中发生穿刺点按压瘀斑的有7例,穿刺点按压瘀斑发生率为10.00％;观察组的穿刺点按压瘀斑发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.238,P<0.05).观察组中总满意的有68例,护理总满意率为97.14％;对照组中总满意的有55例,护理总满意率为78.57％;观察组的护理总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=14.256,P<0.05).结论对采血者实施优质护理干预可以有效预防穿刺点按压血肿、瘀斑等不良事件,提升采血者的护理满意率,值得临床推广.
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探讨预警性干预配合全程助产护理在剖宫产术后再次妊娠产妇中的应用效果
目的 分析剖宫产术后再次妊娠产妇行预警性干预配合全程助产护理的效果.方法 2018年4月于该院剖宫产术后再次妊娠产妇中方便选取300例,随机分为两组,观察组产妇采用预警性干预配合全程助产护理,对照组产妇行传统助产护理,对比两组产妇产后24 h心理状态、护理满意度情况、产后2 h、24 h出血量情况、新生儿窒息与胎儿窘迫发生情况.结果 与对照组对比,观察组产妇产后24 h SAS评分、SDS评分更低,产后2 h、24 h出血量更少,组间差异有统计学意义(t=12.6257、13.6295、8.9652、9.6257,P<0.05);观察组满意度产妇例数145例,护理满意度为96.67％,高于对照组的76.67％(x2=9.6587,P<0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘迫发生率分别为0.67％、0.67％,均低于对照组的18.67％、18.00％,组间差异有统计学意义(x2=12.6257、8.6257).结论 剖宫产术后再次妊娠产妇行预警性干预配合全程助产护理的效果显著,可推广.
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不同静脉采血方法导致溶血的比较及护理对策
目的 比较分析不同静脉采血方法导致溶血及护理对策.方法 方便选取该院自2017年1—12月这段期间内接收诊治的行静脉采血的患者120例作为临床研究对象,其中40例采用真空采血法、40例采用采血针连接静脉留置针采血法、40例采用注射器连接静脉留置针采血法,各纳入A、B、C组,3组在采血期间均严格按照护理相关规程实施护理,并在采血完成后立即将血液标本送检,观察比较3组血液标本的溶血发生情况.结果 A组中有1例发生溶血,溶血发生率为2.5％;B组中有4例发生溶血,溶血发生率为10.0％;C组中有8例发生溶血,溶血发生率为20.0％;A组的溶血发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(x2=6.487,P<0.05);A组的溶血发生率显著低于C组,差异有统计学意义(x2=10.593,P<0.05);B组的溶血发生率显著低于C组,差异有统计学意义(x2=6.745,P<0.05).结论 在静脉采血中采用真空采血法的溶血发生率低,其次是采血针连接静脉留置针采血法,而注射器连接静脉留置针采血法的溶血发生率高,但无论采用哪种静脉采血方法,若想尽量降低溶血发生率,提高血液标本的有效性,都需要在采血期间严格按照护理相关规程实施护理.
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中药穴位贴敷治疗喘病患者的护理
目的 探讨中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效及有效护理方法.方法 方便选取2018年2—7月该院收治的102例支气管哮喘患者为研究对象,随机分两组.对照组51例,予以患者常规西医治疗及护理;实验组51例,患者在对照组基础上加用中药穴位贴敷及中医护理,对比观察两组治疗后中医症候改善情况,评价临床疗效.结果 实验组治疗有效率(92.16％)和护理满意度(94.12％)高于对照组,差异有统计学意义(x2=3.037,P<0.05;x2=4.306,P<0.05);实验组不良反应率(1.96％)与对照组差异无统计学意义(x2=0.882,P>0.05).结论 中药穴位贴敷治疗哮喘疗效确切,配合护理,可有效稳定患者病情,改善临床症状,值得临床推广使用.
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优质护理对于手术室临床护理效果的研究与评价
目的 研究优质护理对手术室临床护理效果的影响.方法 方便选取该院2017年1—12月期间实施手术治疗的患者120例,按入院先后顺序分为对照组和试验组各60例.给予对照组患者常规手术室护理,给予试验组患者优质护理.比较两组护理质量评分,比较两组干预前后不良情绪评分,并比较两组护理满意度.结果试验组护理质量各项评分为(92.15±4.12)分、(92.33±4.08)分、(91.98±4.11)分,(93.47±4.25)分,对照组分别为(87.28±4.64)分、(86.52±3.96)分、(86.0±43.85)分、(87.16±4.23)分,试验组各项评分优于对照组,数据对比差异有统计学意义(t=2.4818,3.2313,3.3354,3.3277).两组干预前SAS评分分别为(49.82±7.49)分和(49.25±7.61)分,SDS评分分别为(47.62±7.87)分和(47.287.69)分,差异无统计学意义(t=0.6128,0.1943),干预后SAS评分分别为(24.33±5.28)分和(33.65±6.14)分,SDS评分分别为(21.35±5.11)分和(32.15±6.24)分,差异无统计学意义(t=3.6271,4.1671).试验组护理满意度为95.00％,高于对照组78.33％的护理满意度,数据差异有统计学意义(x2=7.2115,P=0.0072).结论 优质护理在手术室中的应用效果较好,能有效提升护理质量,改善患者的不良情绪,临床价值较高.
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腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
目的 研究腰胸椎结核围手术期体位护理的方法和效果.方法 通过"双盲法"将方便选取2016年1月—2018年1月在该院接受手术的110例腰胸椎结核患者分成55例/组.对照组--围术期常规护理,观察组--围手术期常规护理+体位护理.对比疼痛情况和神经功能.结果 观察组疼痛缓解率(98.18％)更高,对照组为78.18％(x2=10.555,P=0.001),两组患者护理前的神经功能评分差异无统计学意义(t=0.120,P=0.904),护理后1个月,两组患者神经功能评分都有降低,但是观察组的降低幅度更大,观察组NSS评分为(51.63±1.16)分,对照组为(58.23±2.01)分(t=21.091,P=0.001).结论 在腰胸椎结核患者的围手术期加强体位护理,可以减轻疼痛,恢复神经功能.
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小儿支气管肺炎护理中临床路径的应用价值评估
目的 探讨小儿支气管肺炎护理中临床路径的应用价值.方法 对方便选取该院于2017年7月—2018年7月收治的小儿支气管肺炎患儿102例进行观察分析,利用电脑进行随机分组,即常规组、研究组,两组各有51例.常规组行常规化护理,研究组则在常规化护理的同时进行临床护理路径.统计并对比两组护理效果.结果研究组治疗依从性96.08％、 护理满意度98.04％均高于常规组82.35％、84.31％,组间差异有统计学意义(x2=9.796,P<0.05;x2=11.714,P<0.05);研究组肺部啰音消退时间(9.4±2.3)d、咳嗽消退时间(9.0±2.7)d、退热时间(4.5±1.1)d、住院时间(7.5±0.9)d均短于常规组(13.1±2.5)d、(12.1±1.9)d、(5.9±1.7)d、(15.9±1.5)d,组间差异有统计学意义(t=7.778,6.705,4.937,34.292,P<0.05).结论应用临床护理路径,可进一步提高小儿支气管肺炎患儿的治疗依从性以及护理满意度,同时还可以尽快改善患儿临床症状,缩短住院时间,促使其早日康复.值得临床借鉴、应用.
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个体化心理护理在心血管病介入诊疗患者术前的具体运用
目的 研究心血管病患者在介入诊疗术前接受个性化心理护理干预的临床效果.方法 方便选择2016年3月—2018年3月在该院接受介入诊疗术的心血管疾病患者104例,以随机分组的方式分成对照组和观察组,平均每组52例.对照组实施常规心血管疾病护理;观察组在对照组基础上,术前增强实施个性化心理护理干预.比较两组护理前后心理状态指标水平变化情况、对护理服务满意度、不良事件例数、介入术操作时间和术后住院时间.结果 观察组患者对护理服务满意度达到94.2％,高于对照组的80.8％,差异有统计学意义(x2=4.48,P<0.05);仅有3例不良事件发生,少与对照组的9例,差异有统计学意义(x2=4.39,P<0.05);介入术操作时间(32.68±5.61)min和术后住院时间(6.01±0.84)d短于对照组(44.82±6.15)min、(8.23±1.69)d,差异有统计学意义(t=20.2618,12.0037,P<0.05).结论 心血管病患者在介入诊疗术前接受个性化心理护理干预,可以在术前帮助患者保持良好心态,减少不良事件的发生,缩短操作和术后恢复时间,使患者对护理的满意度提高.
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小儿急性喉炎患儿T淋巴细胞亚群与正常体检儿童之间差异性分析
目的 分析小儿急性喉炎患儿与正常体检儿童T淋巴细胞亚群之间差异性.方法 随机选取2016年7月—2018年7月该院收治的小儿急性喉炎患儿43例,将这些患儿作为喉炎组,另选取同期具有正常体检结果的健康儿童43名作为健康组,统计分析两组儿童的外周血T淋巴细胞亚群含量、WBC、CRP水平.结果 喉炎组患儿的外周血CD4+、CD8+含量(54.4±9.6)％、(52.7±9.3)％均显著低于健康组(69.2±10.4)％、(73.5±10.5)％(t=4.303,3.182,P<0.05),CD4+/CD8+(66.2±10.5)％显著高于健康组(58.1±10.6)％(t=2.776,P<0.05),外周血WBC、CRP水平(80.4±10.3)×109/L、(84.8±10.6)mg/L均显著高于健康组(58.2±10.3)×109/L、(52.5±10.2)mg/L(t=6.965,4.541,P<0.05).结论 小儿急性喉炎患儿与正常体检儿童T淋巴细胞亚群之间差异显著,值得临床重视.
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不同EGFR突变状态非小细胞肺癌脑转移患者用EGFR-TKIs药物疗效以及不同因素对预后的影响
目的 探讨不同EGFR突变状态非小细胞肺癌脑转移患者用EGFR-TKIs药物疗效以及不同因素对预后的影响.方法方便收集2015年2月—2017年2月该院100例非小细胞肺癌脑转移患者的临床资料.根据患者EGFR突变状态分为突变阳性组和突变阴性组.上述患者治疗方案为厄洛替尼片口服、辅助全脑放疗联合对症治疗.对比突变阳性组和突变阴性组实体瘤客观疗效;两组1年生存率和2年生存率;两组无进展生存期;分析影响非小细胞肺癌脑转移患者无进展生存期的因素.结果突变阳性组客观疗效(56％)明显高于突变阴性组(26％),结果比较差异有统计学意义(x2=5.371,P<0.05);突变阳性组1年生存率和2年生存率明显高于突变阴性组,两组分别为(92％、56％)、(66％、26％),结果比较差异有统计学意义(x2=6.288,7.281,P<0.05);COX回归模型提示年龄、EGFR突变、颅外肺部病灶是否控制为影响非小细胞肺癌脑转移患者无进展生存期的因素.结论EGFR突变阳性非小细胞肺癌脑转移者接受EGFR-TKIs药物治疗后比EGFR突变阴性者有更好的疗效及生存期,影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的因素有年龄、EGFR突变、颅外肺部病灶.
