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子宫内膜癌子宫切除术保留卵巢随访5年1例

王晓莉;彭芝兰

摘要: 患者22岁,住院号46846,已婚.因月经紊乱9年,诊刮发现"子宫内膜癌”6天,于1995年11月30日入院.患者月经初潮年龄13岁,月经周期不规则,经期持续10余天,经量多,曾阴道大出血4次.入院前1月,因经量多在院外诊刮2次,病理切片经我院会诊,诊断为子宫内膜腺癌.既往健康.妇科检查:外阴及阴道正常,宫颈光滑,子宫大小如孕40天,质中,活动,双附件区正常.因患者年轻,入院后再次行分段诊刮:颈管未刮出组织,宫腔深8cm,刮出2g质脆组织送检,病理报告"子宫内膜高分化腺癌”.故于12月6日行经腹筋膜外子宫切除术、左附件切除术、右输卵管切除术及右卵巢楔形切除术,同时行盆腔淋巴结清扫术和腹主动脉旁淋巴结取样术.术中所见:子宫如孕40天大小,剖视宫腔见左侧宫角处2cm×2cm癌组织,浸润肌层近1/2.宫颈管、双附件及各组淋巴结肉眼观察未见异常.因术中取宫腔组织送冰冻为子宫内膜高分化腺癌,右卵巢楔形活检未发现异常,患者年轻,家属要求保留卵巢,故保留右卵巢.

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