晚期胃癌的化疗:来自集合资料的荟萃分析

1 文献来源Wagner AD,Grothe W,Haerting J,et al.Chemotherapy in advanced gastric cancer:A systematic review and meta-analysis based on aggregate data[J].J Clin Oncol,2006,20;24(18):2903-2909.

多西紫杉醇联合5-FU和顺铂改善进展期胃癌生存

1 文献来源van Cutsem E,Moiseyenko VM,Tjulandin S,et al.Phase Ⅲ study of Docetaxel and Cisplatin plus Fluorouracil compared with Cisplatin and Fluorouracil as first-line therapy for advanced gastric cancer:A report of the V325 study group[J].J Clin Oncol,2006,24(31):4991-4997.

PELFw方案和5-FU/LV方案在高危胃癌辅助化疗中的随机对照研究

1 文献来源Cascinu S,Labianca R,Barone C,et al.Adjuvant treatment of high-risk,radically resected gastric cancer patients with 5-Fluorouracil,Leucovorin,Cisplatin,and Epidoxorubicin in a randomized controlled trial[J].J Natl Cancer Inst,2007,99(8):601-607.

可切除的胃食管癌围手术期化疗及单纯进行手术的疗效对比研究

1 证据水平1b.2 文献来源Cunningham D,Allam WH,Stenning SP,et al.Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectable gastroesophageal cancer[J].N Engl J Med,2006,355(1):11-20.

两个含多西紫杉醇的化疗方案与ECF方案在晚期胃癌一线治疗中的比较

1 文献来源Roth AD,Fazio N,Stupp R,et al.Docetaxel,Cisplatin,and Fluorouracil;Docetaxel and Cisplatin;and Epirubicin,Cisplatin,and Fluorouracil as systemic treatment for advanced gastric carcinoma:A randomized phase Ⅱ trial of the Swiss group for clinical cancer research[J].J Clin Oncol,2007,25(22):3217-3223.

银屑病性关节炎的循证治疗

目的 为1例银屑病性关节炎患者制定循证治疗方案.方法 充分评估患者情况后,提出临床问题,计算机检索Guideline美国国立指南库、Coehrane图书馆(2007年第3期)、MEDLINE数据库(PubMed网站1980年1月至2007年7月).结果 共检索到与不同问题相关的文献11篇,其中美国国立指南2篇,Coehrane图书馆系统评价1篇,PubMed荟萃分析1篇和随机对照试验文献7篇.通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案.经6个月的治疗随访,证实该方案适合患者.结论 采用循证医学的方法,为银屑病性关节炎患者制定合理的治疗方案,可提高治疗效果.

101例糖尿病病人膳食状况调查分析与干预对策

目的 通过调查糖尿病患者膳食结构分析评价其合理性并提出干预对策.方法 采用食物频数法和24小时膳食回顾法对101例糖尿病患者的膳食状况进行调查.结果 被调查患者膳食中粮谷类的比重低,禽肉类和水产类比重过高;与2002年全国营养调查的城市居民各类食物平均摄人情况相似.总能量摄入过高,三大营养素中脂肪供能比明显偏高,碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求.胆固醇摄入超过推荐量标准;而B族维生素和钙的摄入量均未达到推荐量标准.结论 被调查糖尿病患者膳食结构不合理,建议适当降低总能量和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,平衡膳食,均衡营养素;加强糖尿病营养教育.

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的Meta分析

目的 对中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的有效性作出较客观的评估.方法 从MEDLINE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、手工检索发表与未发表文章,以中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的随机对照试验为研究对象,采用RevMan4.2软件进行统计分析,采用优势比作为效应合并指标.结果 共28篇文献2849例患者符合纳入标准,所有试验质量普遍不高,未发现双盲试验.根据意向治疗分析显示与常规西医治疗相比,结合中医治疗下肢深静脉血栓形成对总有效率的影响差异有统计学意义[P＜0.01,优势比为8.18(5.94,11.25)],对治愈率的影响差异也有统计学意义[P＜0.01,优势比为2.60(2.16,3.14)].漏斗图显示基本对称,提示纳入文献的发表性偏倚控制尚可.结论 以本项Meta分析为基础,中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成较单纯两医治疗有益.但由于纳入试验的质鼍不高,目前尚不能得出终结论.

胃癌化疗的进展

胃癌占全球癌症死冈的第二位,尽管胃癌的发病率有逐年下降的现象,但近10年来胃近端和食管下段连接部(gastroesophageal junction,GEJ)腺痛却有逐渐增多的趋势.化学药物治疗是晚期转移性胃癌的主要治疗手段,也可能是外科手术前和手术后的重要辅助治疗方法.

2008中国肺癌高峰论坛访谈录

为了进一步推动中国肺癌研究的发展,中国抗癌协会肺癌专业委员会于2008年3月7-8日在深圳举行了第五届中国肺癌高峰论坛即2008中国肺癌高峰论坛.此次会议的主题是ⅢA期N2非小细胞肺癌的诊断和治疗.来自全国各地从事肺癌和相关学科研究的50多位专家和学术带头人参加了此次会议.

非小细胞肺癌ⅢA期N2之处理

2008年3月7-8日,中国抗癌协会肺癌专业委员会召开了"第五届中国肺癌高峰共识会",来自全国的50多位专家,讨论了非小细胞肺癌N2之诊断和治疗,形成了非小细胞肺癌N2之诊断和治疗的中国共识.

右侧多发性胸膜结节的诊断与治疗:循证医学与经验医学的统一

[编者按]疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿.在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论.讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈.参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平.为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟"循证病例讨论"栏目,希望广大医务工作者关注此栏目.

Meta-DiSc软件在诊断试验Meta分析中的应用

准确的诊断是临床实践的基础,如果没有它,医师不能正确地治疗疾病和预测疾病转归[1],随着循证医学的发展,不少学者致力于诊断试验的Meta分析方法及软件研究.

CTA在胃癌诊断与治疗中的应用价值

胃癌是我国常见消化道恶性肿瘤,患病率和死亡率均超过世界平均水平的两倍,每年新发胃癌患者40万人,死亡人数30万人.外科手术切除仍是目前唯一的临床治愈手段.然而,肿瘤的部位、范围、有无血管受侵和转移等分期因素直接影响着能否手术及手术方式的选择.一直以来CT在判断能否切除方面起着重要作用.血管受侵是导致局部不可切除的主要原冈之一,因此进一步探索显示血管的方法、判断血管是否受侵及受侵程度的方法对提高可切除的阳性预测值十分必要.

中医微观辨证研究的循证医学系统评价构想

"微观辨证"对于中医传统辨证是一种很好的补充.引入循证医学的思想,对微观辨证类研究进行系统评价,是一种新的研究思路和值得探索的方法.其主要方法和步骤与传统治疗性研究及诊断性试验的系统评价类似,由于基础研究的不同,需要重点解决好文献鉴定和检索策略、研究的质量评价、研究的同质性、数据分析方法等方面的问题.本文对如何解决这些关键问题提出构想,并为进一步的研究提供建议.

循证针灸临床实践指南结构特点及方法学探讨

目的 制定撰写高质量循证针灸临床实践指南的方法学工具.方法 本文结合循证医学的特点,着重分析并讨论形成中西医循证临床实践指南的异同点.结果 总结循证针灸临床实践指南的结构及指南制定方法学特点.结论 应用合理、优化的指南制定方法学工具,可以制定高质量的循证针灸临床实践指南.

《循证医学》稿约