首页 > 文献资料
-
英语交班报告系统软件的介绍与共享
英语交班报告系统是指用计算机帮助或代替护士笔写交班报告内容,向护士传授英语知识和提供计算机技能训练.根据软件的应用环境,分为维护数据库版、病情录入版及打印版3种.计算机辅助护士书写交班报告,特别是该系统软件的临床应用越来越受重视.
-
使用微机处理医嘱中常见差错与防范
我院自2001年2月开始进行了医院信息化管理.第一阶段:临床护士工作站的使用.医生手工开出医嘱后,护上将医嘱录入微机,并在微机上进行医嘱处理.第二阶段:临床医生工作站的使用并与护士工作站联网.医生在微机上开出医嘱,护士在微机上进行医嘱处理.通过4年的运行,我们总结了用微机进行医嘱处理中易发生的差错及防范措施,以此保证微机医嘱处理的质量及其软件功能的正常运行,现报告如下.
-
给病人解释费用的技巧
办公护士除每天处理医嘱外,还要负责录入各种费用.在给病人解释费用问题时,护士讲话一定要注意态度、语气和语言技巧,避免不必要的纠纷.
-
把好三个环节提高病案首页录入质量
病案首页用计算机管理是现代化医院必须的.病案是记录疾病发生、发展及转归的过程,它所包含的医疗信息是医院活的灵魂.用计算机管理病案信息是衡量医院管理水平的重要依据,则病案首页又是整份病案综合总结体现,是缩影,它高度概括病案中各种重要信息,确保病案首页录入正确极其重要.目前在录入的准确性方面仍存在有一些易被忽视的录入质量控制问题,尽可能考虑所有容易出错的情况,能大限度地减少录入错误,提高录入质量.
-
社区疾病健康档案的录入及管理
社区疾病健康档案建设是深化医改提出的重点任务,对加强社区居民全生命周期健康管理、实现互联互通和信息共享、促进基本公共卫生服务均等化具有十分重要的意义。为加强社区疾病健康档案规范化建设与管理,当前我国已经组织开展了以健康档案为核心的一系列卫生信息标准研制工作,并在多个地区指导开展了健康档案标准落地应用试点工作。本文具体探讨了社区疾病健康档案的录入及管理措施,现报告如下。
-
(牙)的前世今生
在口腔医学中常见的读"he"(二声)音的字有三个,"颌""合""(牙)",分别组成不同的词代表不同的含义,不能混用."颞颌关节""上下颌骨"常与解剖结构有关;"咬合"一般指上下牙列的相互关系;"(牙)"的含义比较广泛,经过一个多世纪的发展,"(牙)学"已发展为一门独立的学科.
-
中国AIDS疫情数据库中"日期型"字段潜在错误的避免与修正方法
中国逐级季报的艾滋病(AIDS)疫情数据库分感染库(HIV.DBF)、发病库(AIDS.DBF)和死亡库(DEATH.DBF),均可用FoxPro2.5b for DOS数据库软件包录入.然而在FoxPro2.5b的"日期型"字段的录入过程中,可能存在着潜在的错误("计算机千年问题").因为在缺省状态下,FoxPro2.5b的系统日期为MM/DD/YY(月/日/年,年是两位数)格式,这时如在"日期型"字段中直接输入数据会出现潜在的错误,例如欲输入2001/03/10,显示的却是1901/03/10.
-
放射科工作站部分技术改进">"军字一号"工程放射科工作站部分技术改进
"军字一号"工程在放射科申请单录入只能实现住院病人统计与查询,对门诊病人相关影像资料不能存档,而门诊病人在放射科日常工作中占80%左右,这对放射科影像资料存档管理带来不便.为此,我们利用"军字一号"终端设备对申请单录入部分进行部分改进.
-
基层医院药品库零库存管理
药品库零库存管理是以药品供应商公司(有印章)随货联单据对药品仅做常规验收登记和仓储,药品不予录入微机电脑,药品库根据药房调剂室(临床用药)申领数电脑财务帐录制完成即属医院药品,药品供应商公司开具发票,医院付清当月药款.
-
医院药剂科实行药品零库存管理探讨
医院药剂科实行药品库零库存管理,具体做法是药库保管员根据各药房每周两次的用药申请,制定全院药品采购计划.采购员负责向医药公司采购.药品录入电脑后,按照各药房申请品种数量,直接出库到药房.药品库除个别抢救药品(品种根据医院突发事件药事应急预案确定)有少量库存外,其余品种库存为零,各药房药品保持2~3周用量.许多医院药剂科这种管理模式产生了良好的效果.
-
病人安全问题之二:药物安全管理
[背景介绍]这是Mark Hagland关于病人安全系列的第二篇,主要考察在医院中引入医嘱录入电子系统,电子药物管理记录系统和电子病历系统对住院病人用药安全性的提升作用.
-
中国医药营销教父:杨伟强
(接上期)先对香港的医生处方进行规范化录入人这一生,总要经历许多次的告别与重新上路.这一次,杨伟强离开染厂进药厂,与药进一步结缘.他喜欢化学,从事的工作当然还是要尽可能地与其沾边,这毕竟是兴趣所在.一天,他在报上看到一则药厂的招工启事.杨伟强怀着一丝希冀,些许好奇,想去看看做药是怎么一回事.
-
ADR报表失真问题不容忽视
笔者曾于2003年底及2004年初在某省药品不良反应监测中心参与ADR报表的录入及统计分析工作.其中对2003年度出现的ADR缺陷报表作了简单的汇总和分析,以希望ADR报表的填报作到更加规范和完整,促进药品不良反应的监测工作.
-
医院病案首页信息化管理与思考
病案首页是医院统计和临床医学研究的重要原始资料,病案首页质量直接影响医疗各项统计指标以及临床医学研究检索的准确性,病案首页质量是病历质量的重要组成部分.客观上病案首页录入的项目多、数据采集的环节多,参与录入的人员多,某些知识点要求的专业性强,某些信息尚未标准化,至今病案首页数据的应用软件还不尽人意[1].
-
精神科护理记录微机录入缺陷分析及措施
护理记录是护士对患者的一般情况、主诉、病情变化、医嘱执行情况及采取的护理措施等进行记录,因精神患者的特殊性,一般无陪人,患者住院期间的病情、治疗、护理等情况都要靠护士记录下来.在举证倒置情况下,一旦发生医疗信息纠纷,护理记录就是维护医护人员合法权益的有力依据.因此,护理人员在精心护理患者的同时,更须客观、真实、准确、及时、完整地做好各项记录.我院自从用电脑录入护理记录开始,笔者在平时的护理质量控制检查中发现,护理记录录入存在着不少的缺陷,现将发生存在的缺陷进行分析,探讨干预对策,并将具体做法报告如下.
-
让我们携手共进
从飘雪的北国到温暖的南方,能感受到这四季盎然变化的,不是生活在大都市的人们,而是行走在田间地头、不熟练地操作着计算机进行录入报表的一个个穿着白大衣的乡村医生.伊年复始,你好,2018;你好,亲爱的读者.
-
疾控信息化的鄞州模式--记宁波市鄞州区疾控信息化建设
宁波市鄞州区在2010年建成了区域卫生信息平台,利用平台开展了疾病监测报告、疾病早期监测预警、慢病管理及科研等工作,数据源头采集、一次录入、资源共享,实现了全区公共卫生网络的“纵向贯通”,被业界称为“鄞州模式”。
-
为孕妇量身打造的移动电子病历软件--Mobile Midwife EHR软件评测
Mobile Midwife EHR是首款为孕妇设计的iPad版移动电子病历软件。作为一款专科电子病历软件,它让孕妇在就诊前,就可以在iPad上完成个人基本健康信息、怀孕史和检查结果等信息的录入。信息收集得完整、全面是该软件的一大亮点。尽管这是一款国外软件,目前还无法在我国医院使用,但其完善和人性化的设计思路值得我们借鉴。
-
医院HIS信息系统构建要有整体观
首先,从具体问题的层面来看,案例中列出的急诊工作量统计问题都能够得到有效解决.简而言之,HIS对信息的处理流程主要分三个阶段:标记、筛选、统计.在上述问题中,"急诊专业分类"信息没有进行标记,因此不会存在于信息系统中,只能手工进行录入.解决的方法就是在HIS某一适当的操作页面中增加"急诊专业分类"信息的标记端口.
-
电子传染病报告卡医院内计算机网络报告效果评价
根据<传染病监测信息网络直报工作与技术指南>[1]中对传染病报告的时限以及报告卡填写的要求,采用传统手工报告方法,即由各科医生发现需要报告的传染病后,再填写传染病报告卡,还要在本科室的传染病报告登记本上进行登记,然后人工传送到医院感染管理科,再由医院感染管理科人员进行审核、在登记簿上进行登记、再录入电脑.这种传统方法由于存在许多不足而不能满足其要求[2-4].