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家兔烟雾吸入性损伤早期肺表面张力及表面活性物质蛋白B组织含量的改变
目的研究家兔烟雾吸入性损伤早期肺表面张力及表面活性物质蛋白B(PSP-B)的变化规律.方法将32只家兔制成烟雾吸入性损伤模型,设为致伤组,于伤后0.5、2.0、6.0、12.0 h处死,每时相点8只;另处死8只正常家兔作为正常对照组.获取各组家兔支气管肺泡灌洗液(BALF),加入0.5、1.0、3.0 ml PSP-B抗体,检测加入抗体前后BALF大表面张力(Tmax)、小表面张力(Tmin)、滞后环面积(HS)的变化.取各组家兔肺组织,应用免疫组织化学与原位杂交技术检测Ⅱ型上皮细胞中PSP-B及其mRNA含量的改变.结果 3种剂量PSP-B抗体作用前后,各组各时相点Tmax无明显改变(P>0.05).3.0 ml PSP-B抗体作用后,致伤组伤后2.0、6.0、12.0 h BALF的Tmin各为3.599、3.748、3.514 Pa,明显高于各自的阻断前值(2.851、3.000、3.130 Pa,P<0.05).HS的变化情况同Tmin.致伤组伤后2.0、6.0、12.0 h肺组织Ⅱ型上皮细胞中PSP-B明显减少,PSP-BmRNA表达无明显变化.结论家兔烟雾吸入性损伤早期肺表面活性物质活性降低,PSP-B合成无明显改变但分泌能力增强,可能对肺组织具有一定的早期保护作用.
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腹膜后脂肪肉瘤出血伴下腔静脉压迫症一例
一、资床资料病例,女,30岁.乘车途中颠簸后出现腹痛、腹胀,次日因症状加重,并发现腹部有一包块,当地医院以"腹部包块性质待诊"、"失血性贫血"在县医院行剖腹探查手术,术中见"腹腔有血性渗液100ml,探查发现右侧腹膜后巨大包块,上缘达膈肌,下缘达盆腔,包块内侧超过前正中线,表面张力高,有广泛不明原因出血(术中出血约1400 ml),因包块巨大,出血多,难以控制,加之血源不足(已输血2100 ml),不能切除包块,被迫终止手术".
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早产宝宝历险记之“呼吸关”
多重因素导致早产宝宝呼吸关“难过”人的呼吸主要依靠呼吸中枢驱动,由呼吸肌和肺完成通气,然后在肺泡内完成气体交换.早产宝宝的肺发育不成熟,肺表面活性物质合成缺乏,导致肺泡表面张力增大(肺泡就像一个弹性不好的气球),既不易扩张,又很容易萎陷,而萎陷后再次扩张也比较困难.同时,他们的呼吸肌发育也不成熟,呼吸时更易疲劳,更易出现呼吸衰竭.在正常情况下,呼吸中枢可以根据人体内氧气和二氧化碳的情况调整呼吸.早产宝宝呼吸中枢发育不成熟,导致这种调节功能欠缺,更容易出现周期性呼吸,甚至呼吸暂停.