首页 > 文献资料
-
BiPAP呼吸机治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的效果及安全性分析
目的 探讨双水平正压无创通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘合并呼吸衰竭的效果及安全性.方法 将2014年4月～2017年3月收治的急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予鼻导管吸氧、补液、解痉、控制感染等常规治疗,观察组行常规治疗的同时辅助BiPAP呼吸机治疗.结果 两组治疗后PaO2、SaO2均较治疗前升高,且观察组升高较为明显(P<0.05).两组PaCO2治疗后均较治疗前下降,且观察组下降较为显著(P<0.05).对照组治疗后pH值小于7.35;观察组不良反应总发生率为46.67％,对照组为44.44％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 BiPAP呼吸机对急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者的临床症状、血气分析、pH值等具有积极的改善作用,安全可靠.
-
无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭127例临床分析
无创正压通气(NIPPV)为临床上治疗各种原因引起的呼吸衰竭的一线治疗手段,包括急性重症哮喘、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS).双水平正压通气(BiPAP)是目前常用的一种NIPPV.本文总结我院呼吸内科2005年2月～2008年8月收住院治疗的127例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用BiPAP治疗,效果满意,现总结报道如下.
-
急性重症哮喘呼吸内科治疗效果探讨
目的:主要就急性重症哮喘呼吸内科临床治疗效果展开探究.方法:在我院呼吸内科2017年1月至2018年1月收治的急性重症哮喘患者中随机选择80例作为研究对象,然后将他们均分成对照组与实验组,其中前者采用常规治疗,而后者则给予综合治疗.后通过治疗总有效率、治疗前后血气分析指标以及肺功能指标比较两种方案成效.结果:①两组患者治疗总有效率对比中,实验组40例患者以92.5％(37/40)远大于对照组72.5％(29/40);②两组患者治疗前后血气分析指标对比中,实验组的PaCO2、SpO2以及PaO2也都好过对照组;③两组患者治疗前后肺功能指标对比中,实验组大呼气平均流速、大呼气流速峰值以及第1秒呼气量也都优于对照组.并且以上三项对比差异均构成统计学意义(P<0.05).结论:呼吸内科中针对急性重症哮喘患者临床治疗上,综合治疗地采用不但效果更佳,并且能够有效地改善患者血气分析及肺功能这两项指标,因而在临床上值得推广.
-
重症哮喘的急救护理
重症哮喘通常是指那些哮喘急性发作,经常规治疗不能改善或继续恶化,或哮喘呈暴发性发作,发作开始后短时间内进入危重状态者,或称为难治性急性重症哮喘,容易迅速发展至呼吸衰竭并出现一系列的并发症,成为危及生命的哮喘.因此,对重症哮喘患者应做好以下护理:一、对病情的观察 重症哮喘患者多表现为极度呼吸困难,焦虑不安,大汗淋漓,明显紫绀,心动过速(心率可达140次/rain),甚至出现呼吸障碍而危及病人生命.因此,医护人员必须严密观察患者病情变化,准确监测体温、血压、脉搏、呼吸、意识等生命体征.在临床工作中,特别要注意以下几个方面的情况:
-
急性重症哮喘并发器官功能衰竭的临床护理体会
目的:对急性重症哮喘并发器官功能衰竭临床护理的探究.方法:利用随机分组法,将2012年3月-2013年6月入住的96例患者分为对照组和观察组各48例,进行回顾分析.结果:对照组48例急性重症哮喘并发器官功能衰竭的患者治愈率为85.41％,观察组的治愈率为95.83％,两组比较,观察组的治疗效果远远高于对照组(p＜0.05).结论:合理的护理能够有效促进患者康复,是一种值得临床应用的好方法.
-
双水平气道正压通气治疗重症哮喘23例疗效
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗急性重症哮喘的疗效,方法将48例急性重症哮喘的患者采用完全随机设计方法,分为治疗组(23例)和对照组(25例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前及治疗4 h后测定pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)的变化.结果 4 h后各指标的改善情况治疗组明显好于对照组.结论 BiPAP是治疗急性重症哮喘的一种较好的无创通气模式.
-
急性重症哮喘呼吸内科治疗效果观察
目的：观察分析急性重症哮喘呼吸内科的临床治疗措施及效果。方法选取2011年1月～2013年12月收治的急性重症哮喘患者24例为研究对象，对采取的临床综合处置措施进行回顾性分析，总结经验。结果24例急性重症哮喘患者经综合诊治后，20例患者病情得到缓解，治愈率83.33%，16例哮喘缓解时间＜3 d，6例3～7 d缓解，2例7 d以上缓解，1例死亡，病死率4.16%。结论综合性诊治措施有利于呼吸内科重症哮喘患者症状改善，并能大程度地恢复肺功能，值得临床应用。
-
无创双水平气道正压通气治疗急性重症支气管哮喘的疗效评价
目的 探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)在急性重症哮喘患者中的治疗效果.方法 将26例急性重度哮喘发作患者随机分为BiPAP治疗组和对照组,两组患者吸氧、解痉、平喘、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同,BiPAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机,比较两组病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果.结果 BiPAP治疗组患者在治疗后临床症状明显改善,pH、PaO2、PaCO2等与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用无创双水平气道正压通气治疗急性重症哮喘疗效较为肯定,是一种安全有效的治疗方法.
-
急性重症哮喘的药物治疗
哮喘是一种伴有气道高反应性、可逆性气流受限和呼吸症状的慢性炎症性疾病.哮喘的症状常反复发作,哮喘急性发作时是否能给予及时的治疗,是降低哮喘死亡率的关键.急性重症哮喘是指[1]:(1)患者常呈端坐呼吸,伴有焦虑,烦躁,大汗淋漓或意识改变.(2)呼吸频率常＞30次/分,心率＞120次/分,哮鸣音响亮,弥漫或减弱至无.(3)如果患者能配合检查,则大呼气峰流速(PEFR)＜60升/分,大呼气流量(PEF%)＜50%,常伴有高碳酸血症或需要机械通气.(4)即使接受了"充分的"治疗后,仍可再次出现严重发作及需要接受多个疗程的全身性激素治疗.其严重程度可能从轻度到危及生命,病情通常在数小时、数天或数周内逐渐恶化;也有少数患者可能出现突然的(数分钟内)未预料到的气道阻塞加重.
-
难治性重症哮喘治疗进展
1难治性与重症哮喘的概念难治性哮喘也称顽固性哮喘,多属重症慢性型、激素依赖型或激素抵抗型.此类病人对茶碱类、糖皮质激素、β2-受体激动剂等常规平喘药物多不敏感,时呈哮喘持续状态,经久不愈,常并发肺源性心脏病,预后不良.急性重症哮喘(急重哮喘)系指哮喘急性发作或暴发性发作的支气管哮喘,包括哮喘急性严重发作、哮喘持续状态和难治性哮喘的恶化.
-
布地奈德联合异丙托溴铵治疗急性重症哮喘70例临床观察
目的：观察布地奈德联合异丙托溴铵治疗急性重症哮喘患者的临床效果。方法：将140例急性重症哮喘患者分成研究组和对照组。研究组患者采用布地奈德联合异丙托溴铵治疗，对照组患者联合应用氢化可的松、氨茶碱、盐酸普鲁卡因治疗。结果：研究组患者的临床治疗效总有效率和动脉血气状况与对照组患者比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：布地奈德联合异丙托溴铵治疗急性重症哮喘患者，疗效安全可靠，值得临床推广应用。
-
无创呼吸机对急性重症哮喘合并呼吸衰竭患者炎性指标的影响
重症哮喘合并呼吸衰竭是急诊科常见的呼吸系统危急重症,是有多种炎症细胞及其组分参与的炎性疾病,以哮喘反复发作、气道痉挛为主要特征,患者在急性发作前常出现咽喉瘙痒、鼻塞以及咽痛等症状,反复发作时常表现出胸闷、咳嗽、呼吸急促、气喘等,是哮喘患者死亡的主要原因,对患者身心造成严重伤害[1].改善患者炎症反应是缓解患者临床病症、降低患者死亡率的重要环节,常规急救措施虽然能够短期内达到缓解患者临床症状的效果,但对于炎症反应的改善效果并不理想,机械通气方式成为重症哮喘合并呼吸衰竭患者抢救的后手段[2];随着医疗技术的发展,无创正压通气作为一种新型的治疗方式,由于无需插管、上机撤机操作灵便、安全性高等优点,受到越来越多人的欢迎.本研究将讨论无创呼吸机对重症哮喘合并呼吸衰竭患者炎性指标的影响,现报告如下.
-
头孢西丁诱发急性重症哮喘1例
目的：重点探索头孢西丁如何诱发急性重症哮喘。方法：选取的研究对象是2013年在我院接受治疗的1例急性气管炎患者，给予患者静脉滴注头孢西丁，查看患者是否出现急性重症哮喘。结果：使用头孢西丁之后，患者出现急性重症哮喘症状，予吸氧、静注地塞米松10mg，予nS100ml+喘定0.25静滴，予nS100ml+氢化考的松20mg静滴,再予氢化可的松20mg静滴。约1h后症状有所缓解，再予甲强龙80mg静推，经补液对症治疗，约2小时后，血压降至正常，双肺散在哮鸣音，症状缓解。结论：头孢西丁诱发急性重症哮喘的现象并不常见，但是由于该反应起病急骤，病情极危重，甚至危及生命，因此医务人员要重视对患者的抢救。
-
双水平无创正压通气治疗急性重症哮喘患者的临床研究
目的:研究采用双水平无创正压通气方案对急性重症哮喘患者进行治疗所取得的效果.方法:本研究调查的时间为2016年1月到2018年7月,选择我院收治的急性重症哮喘患者86例做研究对象,将所有患者采用随机方法分为常规治疗组和双水平无创正压通气治疗组,每组患者平均为43例.分别对两组患者采用常规治疗方案和双水平无创正压通气治疗方案进行治疗,比较两组患者治疗的效果.结果:对于两组患者治疗结束以后,比较两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)等相关指标,本研究的双水平无创正压通气组患者明显比常规治疗组更优,两组之间存在差异性,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床在治疗急性重症哮喘的过程当中,为患者采用双水平无创正压通气方案进行治疗能够取得有效的治疗效果,可以较好的帮助患者改善血养指标,减缓患者的哮喘症状,促使患者更好的康复,值得推广应用.
-
急性重症哮喘呼吸内科规范治疗护理
目的：探究急性重症哮喘患者应用综合规范化治疗的效果。方法：从我院2012年9月至2015年10月接收并治疗的急性重症哮喘患者中随机性抽取120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组接受常规治疗，观察组接受呼吸内科规范治疗护理，将两组患者治疗后的总有效率以及复发率进行观察和对比。结果：观察组治疗后的总有效率为95.0%，明显高于对照组的76.7%，X2=8.292，P=0.004；观察组的复发率为8.3%，显著低于对照组的36.7%，X2=13.811，P=0.000。结论：在急性重症哮喘患者的治疗过程中，规范性的、综合性的治疗方案能够使患者更加获益，值得推广应用。
