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如何正确使用储雾罐
李女士的宝宝8个月,经常咳嗽,被医生诊断为哮喘.医生要她长期坚持给宝宝喷辅舒酮做雾化治疗,因此李女士买了个储雾罐在家做.但李女士对储雾罐的使用方法却并不了解,她想知道,做雾化的时候要按压多久?需要把气雾剂拿下来做吗?小孩做的时候不配合,是该趁他睡着的时候做还是醒着做呢?必须让他张口呼吸或闭口呼吸吗?
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我国医院使用雾化吸入治疗状况的问卷调查和分析
吸入疗法是治疗呼吸系统疾病的常用治疗方法,包括气雾吸入、经储雾罐气雾吸入、干粉吸入以及雾化吸入等,而以雾化吸入疗效确切,适应证也广泛.
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哮喘患儿吸入疗法的技术评价及其影响因素的探讨
为评价3种哮喘常用的药物吸入疗法[定量手控气雾剂吸入法 (pMDI),干粉吸入法(DPI),定量手控气雾加储雾罐吸入法( pMDI+Spacer)],我们对我院哮喘中心220例哮喘患儿使用这3种常用吸入法的情况进行分析.
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吸入给药装置的结构原理及使用
目前国内临床应用的吸入给药装置主要分为3类:压力定量气雾吸入器(pressurized metered-dose inhaler,pMDI)和储雾罐(spacer)、干粉吸入器(dry powder inhales,DPI)、雾化吸入器(nebulizer).其中DPI又分为旋转式(spinhale)、准纳器(accuhaler/Diskus)、碟式(diskhaler)和都保(turbuhaler)等;雾化吸入器分为喷射式雾化器和超声雾化器.
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不同吸入装置治疗支气管哮喘的效能比较
哮喘急性发作时,要以快的速度解除痉挛,解决低氧血症,恢复正常生理功能.此时以短效、快速的吸入型β2受体激动剂为首选.吸入疗法平喘可以使药物直接进入肺,快速发挥疗效,已越来越多地被医生和患者所接受,但吸入装置有多种,病人对各种装置的依从性有较大差异,操作繁简程度也有所不同.为寻求不同病情下合适的给药装置,我们观察了支气管哮喘病人不同吸入装置单次给药的作用.分别应用计算剂量吸入器(MDI)、MDI+储雾罐、干粉吸入、喷射雾化吸入四种方式,让支气管哮喘急性发作患者吸入,进行效能比较,观察其不良反应.
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可必特经储雾罐吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性发作体会
在我国,慢性阻塞性肺病(COPD)约占15岁以上人群的3%,患病人数多,病死率高.COPD急性发作期(AECOPD)可因缺O2或伴CO2潴留加重而致呼吸衰竭.及时的治疗可以挽救患者的生命,阻止疾病的进展.近年来,气雾剂因其作用快、全身副作用轻等特点在哮喘、COPD等疾病的治疗中得到广泛应用.笔者给部分患者加用可必特经储雾罐吸入治疗,观察其临床疗效,现报道如下:
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简易自制储雾罐在婴幼儿哮喘治疗中的应用
目的:观察简易自制储雾罐在婴幼儿哮喘激素吸入治疗中的应用效果.方法:治疗组和对照组分别采用简易自制储雾罐和上海丸柏科技有限公司生产的储雾罐辅助吸入普米克气雾剂进行治疗.研究观察期为3个月,临床观察指标为喘息、咳嗽、喘鸣音的消失时间以及观察期内喘息发作的次数.结果:治疗组和对照组在喘息、咳嗽、喘鸣音的消失时间上无显著差异(P>0.05),观察期内喘息发作次数无显著差异(P>0.05),气道阻力测定值在治疗前、治疗后1周、2周、1个月时两组无显著差异(P>0.05),治疗后3个月气道阻力测定值有显著差异(P<0.05).结论:简易自制储雾罐在婴幼儿哮喘治疗中辅助吸入压力型定量手控气雾剂(pMDI)与正规厂家生产的储雾罐能起到相同疗效,值得在婴幼儿哮喘患者中推广应用.
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5岁以下喘息性患儿应用吸入性糖皮质激素联合储雾罐临床效果观察
目的 研究吸入性糖皮质激素联合储雾罐与吸入性糖皮质激素联合雾化器治疗5岁以下喘息性患儿的临床疗效.方法 130例5岁以下喘息性患儿,按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,各65例.对照组患儿采用吸入性糖皮质激素联合雾化器进行治疗,研究组患儿采用吸入性糖皮质激素联合储雾罐进行治疗.对两组患儿一般情况进行观察,并分析两组患儿的治疗有效率.结果 两组患儿的气促缓解时间、哮鸣音消失时间和平均住院时间相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吸入性糖皮质激素联合储雾罐可以显著改善5岁以下喘息性患儿的临床疗效,提高患儿预后效果,值得临床推广应用.
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两种方法行肺功能舒张试验的比较
目的 比较两种沙丁胺醇吸入装置对支气管舒张试验阳性率及肺通气功能(FEV1)的影响.方法 采用回顾性研究的方法对在我院行支气管舒张试验的患者,2012年10月—2013年3月的患者使用万托林定量气雾剂,共175例,设为A组,其中60岁以上患者52例,设为a组;2013年4月-9月的患者使用万托林定量气雾剂联合储雾罐,共233例,设为B组,其中60岁以上患者62例,设为b组.比较二者支气管舒张试验的阳性率及FEV1的改善率.结果 B组支气管舒张试验阳性率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).b组FEV1改善率明显高于a组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 定量气雾剂联合储雾罐较单独使用定量气雾剂能提高支气管舒张试验阳性率,且对于大于60岁的老年人能明显改善FEV1.
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定量气雾剂加储雾罐吸入治疗婴幼儿喘息性疾病疗效观察研究
目的:观察定量气雾剂(MDI)加储雾罐治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效.方法:利用实验研究策略对172例患儿随机分为两组,均给予消炎、祛痰等治疗外,治疗组采用普米克、喘乐宁气雾剂加储雾罐吸入.对照组静输氨茶碱、硫酸镁或糖皮质激素,比较两组患儿用药后咳嗽、喘鸣音消失、呼吸困难改善情况及住院日数以及用药前后大呼气流速(PEF值)变化.结果:治疗组咳嗽、喘鸣音消失、呼吸困难改善、住院日数与对照组相比,P<0.05,差异有显著意义.用药前后PEF值变化P<0.01,差异具有非常显著意义.结论:MDI加储雾罐吸入治疗婴幼儿喘息性疾病比传统疗法更有效、安全、副作用小、经济、方便,值得推广应用.
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2种简易储雾罐的制作方法
欲使气雾剂吸人疗法得到满意疗效,必须让药物微粒顺利通过呼吸道内复杂的防御系统,在呼吸道和肺内达到大沉降率[1].喷射的气雾雾流可直接撞击并沉积在舌面或口咽部,致使药物微粒不能达到呼吸道和肺内的有效部位[1].
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5岁以下儿童喘息性疾病吸入糖皮质激素及储雾罐临床应用
喘息是婴幼儿下呼吸道感染的常见症状之一.因婴幼儿气道结构和功能尚未发育成熟,气道血管黏膜较丰富,发生喘息的机会远较成人为多[1].喘息只是一个症状名称而非疾病诊断,根据预后的不同分为一过性早期喘息、持续性早发喘息及晚发喘息,主要包括的疾病有毛细支气管炎、各种喘息性肺炎及支气管哮喘.
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吸入性糖皮质激素联合储雾罐治疗5岁以下儿童喘息性疾病临床观察
目的:探讨吸入糖皮质激素联合储雾罐治疗5岁以下喘息性患儿的临床疗效.方法:选取124例急性喘息性疾病患儿(0~5岁)为研究对象,根据随机数字表将患几分为吸入性糖皮质激素联合雾化器治疗组(A组)以及吸入性糖皮质激素联合储雾罐治疗组(B组)各62例,对比分析两组患儿治疗依从性、临床疗效及肺功能改善情况.结果:A组患儿依从率为53.22%,B组患儿依从率为85.48%,两组患儿依从率具有统计学差异(P<0.05).A组总有效率为77.42%,B组总有效率为93.55%,差异有统计学意义(P<0.05).A组气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、平均住院时间显著长于B组,而家属满意度低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿治疗5天后第1 s用力呼吸容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)以及第1 s呼吸气体的容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吸入糖皮质激素联合储雾罐治疗儿童喘息性疾病可有效提高患儿耐受性及依从性,提高患儿治疗效果,改善患儿临床症状及肺功能,促进患儿预后.
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储雾罐配合压力定量吸入气雾剂在老年慢性阻塞性肺病治疗中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进行性加重的疾病,因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动和生活质量,终发展为呼吸衰竭和肺源性心脏病.如果能够及早防治,完全可能有效的控制病情,减缓疾病的进展,使患者的生活质量得到改善.COPD的患病率占40岁以上人群的8.2%,其中城市7.8%,农村8.8%.到2007年,COPD的死亡率与艾滋病并列为全球第四大死亡原因.也是我国城市居民的第四大死亡原因,而在农村则是首要死亡原因[1].根据世界卫生组织发表的研究,到2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第五位.目前吸入疗法已成为控制COPD的一种重要、有效的方法.
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无创呼吸机连接T节型储雾罐定量吸入治疗AECOPD
我们参考有创机械通气时的吸入装置,将T型储雾罐连接无创呼吸机,使用常规定量吸入剂(MDI)吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),现总结并探讨其使用方法.
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沙丁胺醇、异丙托溴铵氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
目的 观察沙丁胺醇、异丙托溴铵氧气驱动雾化吸人治疗AECOPD疗效和安全性.方法 将90例病人随机分3组.治疗组分A和B组.A组:30例,予沙丁胺醇+异丙托溴铵氧气驱动雾化吸入治疗;B组:30例,单纯沙丁胺醇氧气驱动雾化吸人治疗.对照组为C组:30例,沙丁胺醇气雾剂+储雾罐吸入治疗.在综合治疗基础上观察三组症状、体征消失时间,临床疗效及不良反应.结果 A组与B组,B组与c组症状体征缓解消失时间,及显效率、总有效率差异均有显著表现.结论 采用氧气驱动雾化吸人方式,联用沙丁胺醇及异丙托溴铵疗效优于单纯沙丁胺醇,单纯沙丁胺醇时以氧动雾化吸入方式优于气雾剂+储雾罐吸人方式,且副作用少.
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普米克辅以储雾罐治疗小儿哮喘的疗效观察
目的:观察糖皮质激素(普米克气雾剂)辅以储雾罐治疗小儿哮喘的疗效.方法:87例哮喘儿童以储雾罐吸入普米克气雾剂3个月后,根据症状体征改善情况及治疗前后大呼气峰流速(PEF)的变化评判疗效.结果:治疗3个月后临床控制71例,显效14例,有效2例,无效0例,总有效率100%.未发现不良反应.结论:辅以储雾罐吸入普米克气雾剂是治疗小儿哮喘有效的方法之一.
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幼儿支气管哮喘应用储雾罐的护理
支气管哮喘是由多种原因引起的气管慢性非特异性炎症,以反复发作性咳嗽、喘息、呼气性呼吸困难为主要表现.吸入疗法是目前治疗哮喘主要的有效方法.因幼儿年龄小,单纯使用定量吸入器(MDZ),不能很好地掌握喷吸同步的协调,造成药液浪费,治疗效果不理想.
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储雾罐用于支气管哮喘的护理观察
吸入疗法是目前治疗哮喘主要的有效方法,因哮喘急性发作患者自控能力差,单纯使用定量吸入器(MDI)可致吸气与喷药动作不协调,治疗效果不理想.1998年6月~2001年6月,我院呼吸科采用MDI喷口处加一储雾装置(储雾罐)的吸入方法治疗支气管哮喘患者96例,取得良好的效果.
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布地奈德气雾剂超量使用致真菌性口炎1例
患者,女,4岁.反复咳嗽、气喘1年,于2009-02就诊.诊断为支气管哮喘.给予面罩型储雾罐(北京吉纳有限公司,MT200型)吸入布地奈德气雾剂(山东鲁南贝特制药有限公司,批号:080604),100μg/次,吸药30 s/次,吸药后洗脸、漱口,并饮水50 ml.由医师指导家长和患者正确用药,门诊复查1次/月.