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漏服降糖药怎么办
一般来说,漏服降糖药,如果耽误时间不太长,好及时补服;若耽误时间太久,处理就不一样了.格列喹酮(糖适平)和格列吡嗪(美吡达)等属于短效磺脲类药物,需在每次进餐前半小时服用.如果在饭前发现漏服,好将吃饭时间推迟半个小时:如果无法改变吃饭时间,也可以在饭前直接服药.这样做能保证患者的血糖水平不发生大幅度升高,但容易导致其餐后2小时的血糖水平略微升高,故只能偶尔为之.
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磺脲类受体在正常大鼠心肌中的定位与分布
目的：探索磺脲类药物受体（SUR）亚型SUR1和SUR2在仔鼠及成年正常大鼠心肌中的定位、分布及表达特征。方法：以3H-优降糖为放射性配体，运用体外受体放射自显影技术（In vitro receptor autoradiography）检测大鼠心肌中SUR1和SUR2的定位与分布模式，并用图像分析仪对其表达密度做半定量分析。结果：①在仔鼠及正常成年大鼠心肌组织中，SUR1为均匀分布；②在仔鼠及正常成年大鼠心肌组织中，SUR2分布不均匀，室间隔，乳头肌等处的SUR2表达数目明显高于右心室及心房；③仔鼠与正常成年大鼠相比，在大鼠发育过程中，左心室的SUR2表达数目发生了明显变化，在仔鼠心肌组织中，与右心室相似，而在成年鼠，SUR2表达数目与室间隔相似。结论： SUR1和SUR2在心肌组织中的分布规律不同，SUR1在心肌各部位均匀分布， SUR2主要分布于心肌中的左室周边。
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瑞格列奈并二甲双胍治疗2型糖尿病20例疗效观察
临床资料本组2型糖尿病患者20例,男13例,女7例,平均年龄52±7.2岁.排除标准:接受胰岛素治疗和已出现严重慢性并发症.治疗时,停用磺脲类药物,用瑞格列奈起始剂量0.5mg,3次/d(餐前10min口服),二甲双胍0.5g,3次/d.根据血糖调整剂量,瑞格列奈不超过4mg/d,二甲双胍不超过1.5g/d.治疗前后测定空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能,全过程考察低血糖事件.
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磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者2种治疗方案疗效比较分析
目的探讨和比较磺脲类药物继发失效2型糖尿病(SFS)患者使用在原磺脲类药物基础上睡前加用胰岛素和胰岛素替代联合二甲双弧这2种治疗方案的临床疗效。方法选取我院于2014年1月~2015年2月收治的60例磺脲类药物继发失效2型糖尿病患者，根据治疗方案分成A组和B组，每组各30例。 A组实施原磺脲类药物基础上睡前加用胰岛素的治疗方法，B组实施胰岛素替代联合二甲双弧的治疗方法，比较两组患者治疗后糖代谢各项指标和BMI的变化情况，观察两种治疗方法对患者胰岛β细胞分泌功能的影响。结果 B组患者治疗后的FPG、2 hPG和HbA1c糖代谢指标均低于A组(<0.05)；B组患者治疗后的BMI低于对照组(>0.05)；A组患者治疗前后的FCP和2hcG并没有显著变化(>0.05)；B组患者治疗后的FCP和2hcG水平明显高于治疗前(<0.01)。结论胰岛素替代联合二甲双弧能很好保护胰岛β细胞分泌功能，是治疗SFS患者的较佳选择。
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胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效探讨
目的：探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月于我院就诊的96例初发2型糖尿病患者，按照入院顺序进行编号并随机分组，观察组和对照组患者各48例，对照组患者在饮食控制、指导运动的基础上给予胰岛素联合二甲双弧治疗；观察组患者则采取磺脲类药物联合二甲双弧进行治疗。治疗2个月后比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的FPG和HbA1c含量的测量值比较无统计学意义(P>0.05)，两组患者分别接受上述治疗后，各项血糖监测指标较治疗前均有明显改善，观察组患者治疗后的血糖指标水平均高于对照组，组间比较结果有显著差异(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为22.92%，对照组患者并发症的总发生率为6.25%；对照组患者的糖尿病并发症发生率明显低于观察组，组间比较差异有统计学意义(χ2=11.133.P<0.01)。结论胰岛素或磺脲类药物联合二甲双弧治疗初发2型糖尿病患者，均具有良好的降血糖作用；且胰岛素联合二甲双弧的治疗效果更优，对于磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病患者可改用胰岛素联合二甲双弧进行治疗。
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糖尿病药物治疗新进展
目前治疗糖尿病除健康教育、饮食疗法、体育锻炼等措施外,药物治疗也作为糖尿病治疗的手段之一.口服降糖药物磺脲类和双胍类虽然有较高的疗效,但是也存在着不少问题,如磺脲类药物存在着"继发性失效"现象,易引起低血糖.双胍类药物易引起严重的乳酸性中毒[1],尤其是心、肝、生功能不全及老年人不易使用.
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潘南金治疗2型糖尿病56例临床疗效观察
我科于1999年8月-2002年6月使用匈牙利Gedeon Kither(R./G)药厂生产的潘南金(门冬氨酸钾镁片剂)辅助治疗2型糖尿病56例,取得一定疗效,现报告如下.资料与方法1病例选择按1997年ADA/WHO糖尿病诊断标准[1] 确诊为2型糖尿病患者112例,随机分为两组:A组56例,其中男34例,女22例,病程(5～10)年,年龄35岁～72岁,一直服用磺脲类药物但血糖控制不满意;B组56例,男38例,女18例,病程(8～13)年,年龄38岁～75岁.两组在年龄、性别、病程上差别均无显著性,两组均未合并肾损害.
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诺和灵30R和伏格列波糖联合治疗磺脲类药物继发失效的临床观察
目的对诺和灵30R和伏格列波糖联合治疗磺脲类药物继发失效进行观察.方法 60例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,随机分为两组:诺和灵R+NPH强化治疗(A组);诺和灵30R治疗(B组);诺和灵30R+伏格列波糖(C组).结果 C组降糖效果优于B组,与A组相近,但低血糖发生频率均低于其它两组,胰岛素用量也明显减少.结论诺和灵30R+伏格列波汉糖联合应用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想的方案.
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格列吡嗪控释片加用胰岛素治疗磺脲类继发失效糖尿病患者疗效评价
磺脲类继发失效是指2型糖尿病患者在有效地使用磺脲类药物1个月或更长时间,但后来剂量充足,疗程1个月以上仍无效或效果很差.尽管磺脲类药物是公认的控制2型糖尿病的有效药物,磺脲类药物每年以5%～10%速度递增,2005年国际糖尿病联盟IDF,全球糖尿病指南制定了保健层次:即低保健标准治疗建议联合治疗.
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探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的疗效
目的:对初发2型糖尿病患者应用磺脲类药物或者胰岛素治疗效果进行分析探讨.方法:选择我院2015年2月至2017年3月接收的初发2型糖尿病患者64例作为研究对象,按数字奇偶法将其分为2组,两组患者均给予二甲双胍进行常规治疗,对照组在此基础上给予磺脲类药物格列齐特治疗,研究组给予精蛋白生物合成人胰岛素诺和灵30R进行治疗,观察两组患者临床疗效以及血糖水平变化以及糖化血红蛋白、并发症发生情况.结果:对照组患者临床疗效为81.25%,研究组患者临床疗效为93.75%,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);两组患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖水平对比,无统计学意义(p>0.05),治疗前后对比差异显著(p<0.05),研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平显著低于对照组,差异存在统计学意义(p<0.05);两组患者治疗前血糖蛋白水平对比,无统计学意义(p>0.05),对照组治疗前后糖化血糖水平数据变化无统计学意义(p>0.05),研究组治疗后血糖蛋白水平显著低于对照组,研究组内治疗前后对比,均差异存在统计学意义(p>0.05);研究组并发症发生率为3.13%,显著低于对照组的15.63%,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对2型糖尿病初发患者应用胰岛素治疗效果相较于磺脲类药物格列齐特更加显著,并发症发生率低,血糖控制良好,值得临床进一步研究并大力推广、应用.
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二甲双胍对初发2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎症因子的影响
目的 探讨二甲双胍对初发2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素抵抗及血清炎症因子的影响.方法 将82例患者随机分为两组,一组用二甲双胍治疗,一组用磺脲类药物治疗.治疗12周后比较两组病人的血糖、血脂、胰岛素及血清炎症因子水平.结果 用二甲双胍治疗组其TG下降,HDL升高,HOMA-IR和CRP下降.与磺脲类药物治疗组相比差异具有统计学意义.结论 二甲双胍能明显改善血脂及减轻大血管病变风险,改善胰岛素抵抗.
