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合页式植骨法行颈前路椎间融合
临床资料我院自2000年2月至2003年1月共收治了7例颈椎病患者,男5例,女2例.年龄42~81岁,平均52岁.其中神经根型颈椎病5例,脊髓型颈椎病2例.狭窄部位C4-5 2例,C5-6 5例,C6-7 1例,其中单节段6例,双节段1例.
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髌骨粉碎骨折的手术技巧
粉碎性髌骨骨折,手术中不易对位,而对位后采用包氏缝合法抽紧缝线时往往会出现碎骨块翘起骨折缩短移位关节面不平整的现象,采用局部穿孔对应改良缝合法,则可以克服以上缺点.1 材料与方法病例共30例,均为1999-2000时间的粉碎性骨折,骨折位于髌骨体部或髌骨中下1/3部位,骨折均波及关节面,但关关面无缺损,其中骨折远端合并矢状面骨折者6例,冠状面有压缩的2例.断端均有大小不等的碎块.碎骨块特点为一端无移位,或基本无移位,并有髌骨腱膜相连,呈软组织合页状,碎骨块大多与骨折一侧断端相连.
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新型合页套管穿刺针的制作及应用
为了提高临床穿刺引流术的成功率,笔者设计制作了一种新型合页套管穿刺针,已获国家专利(专利号:200920158443.8).现介绍其制作及应用方法.
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腹部合页式皮瓣修复手指烧伤
我院自1996年以来应用腹部合页式皮瓣修复手指背Ⅲ°烧伤12例30指,效果良好,报告如下。1 临床资料 本组12例30指,男7例,女5例。指背创面均为Ⅲ°烧伤。术后将指背痂皮及痂下坏死组织切除,若指骨坏死,给予适当凿除,彻底止血,于下腹部适当位置切取合页式皮瓣,皮瓣与创面比例为1.2∶1,腹部供瓣区行游离植皮或直接拉拢缝合,术后3周断蒂。本组28指皮瓣全部成活,2指皮瓣部分坏死,经换药后愈合。2 手术方法 以第2~5指指背热压伤创面为例,术中切痂后,将2与3指、4与5指分成两组,皮瓣蒂部设计在每组的两指之间,皮瓣蒂长与手指等长,皮瓣宽为手指创面宽度的1.2倍,术中游离皮瓣时注意保护蒂部皮下组织(其宽度以大于1cm为宜),勿使贯穿,供区直接拉拢缝合或行游离皮片覆盖,将患指置于皮瓣下,周边间断缝合。皮瓣血运主要来自两端及蒂部下方组织。术后3周行断蒂术的同时将两组手指分开。 对3或5个手指的创面,可设计1或2个合页式皮瓣,另1指行随意皮瓣转移即可。
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胫骨及锁骨造釉细胞瘤3例报告及文献复习
(合页)骨外造釉细胞瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤.1913年Fischer首次报道.国内文献报道其发病率占原发骨肿瘤0.3%[1],国内外报道共350例左右[2].其组织来源尚无定论,免疫组化及电镜的新研究倾向上皮细胞来源[3].现将我院近2年收治3例胫骨及锁骨造釉细胞瘤报告如下.