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儿科门诊处方用药分析
儿童正处在生长发育阶段,对药物的调节功能较差,其肝、肾、中枢神经系统、内分泌系统尚未发育完全,对药物的排泄、代谢和解毒功能较差,其生理特点与成人相比,对药物的耐受性较差、敏感性较强,极易发生药源性危害.因此,儿童用药的安全性应当引起人们的高度重视.本文通过对我院儿科门诊处方用药现状的调查分析,为儿科合理用药提供依据.
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先天性喉软骨软化症临床特征
先天性喉软骨软化症是婴儿的常见病,属喉科病,均就诊于儿科门诊,由于临床医生对本病的认识不足,易误诊为其他疾病,给予不合理的治疗措施,为提高基层医生的诊断水平,对本病有全面的认识,对3年来就诊的先天性喉软骨软化症53例,就其临床特征进行分析.
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通络熄风法治疗小儿癫癎38例临床疗效观察
笔者自1986年以来采用通络熄风法治疗小儿癫癎,取得较满意的临床疗效.现将临床资料较完整的38例总结报道如下.1 临床资料全部病例均系我院儿科门诊病儿.年龄3~15岁,平均8.37±3.29岁.其中6岁以下6例,7~12岁21例,12岁以上11例.病程短半个月,长11年,平均2.67岁,其中病程在1年以内6例,占15.79%;2~5年27例,占71.05%;5年以上5例,占13.16%.
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儿科门诊处方抗菌药物抽样分析
目的:通过对本院儿科门诊处方的调查与分析,了解抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供参考。方法盲法抽取儿科门诊处方4696张,用构成比和百分比方法对抗菌药物的品种、各种类处方所占比例、注射剂使用情况、使用是否对症、联合用药、使用方法是否合理等情况进行统计分析。结果门诊抗菌药物的使用率为35.63%,抗菌药物不合理使用处方占抗菌药物处方的62.82%,其中不对症处方、联合使用不适宜处方、安全性不确定处方和抗菌药物使用方法不当处方,分别占抗菌药物处方的4.54%、3.23%、19.31%和35.80%。结论门诊儿科抗菌药物使用欠合理,应加强监督和管理。
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儿科门诊常见急症的救治和临床评价
儿童处于生长发育的过程中,新的生命机体从出生开始,不断发育、逐步成熟,各系统器官、尤其是免疫系统的功能均不成熟、不完善,易受各种不良内外环境的影响,疾病的发生率较高、且易出现急症和危重病.
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呼吸道疾病第7讲呼吸道感染抗生素的合理应用
呼吸道感染是儿科常见的疾病.其就诊率约占儿科门诊的60%~90%;占住院病人的30%~69%.门诊患儿中绝大部分是上呼吸道感染,多侵犯鼻、咽、喉;也有15%~20%患儿可侵犯下呼吸道.上、下呼吸道感染的病原有连续性.由于呼吸道感染是我国小儿首位的感染性疾病,因此也是抗生素使用多、用药不规范和欠合理的疾病.随着临床致病菌的变迁和耐药性的显著增长,合理应用抗生素对及时控制细菌感染、缩短病程和改善预后起着重要作用.
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常易误诊的小儿呼吸道病
呼吸道病是儿科的常见病,除冬季外,其他季节也占儿科门诊的首位.因为见得多,习以为常,多数医生,包括基层医生在内,认为诊断上难度不大,但在临床实践中发现误诊的病例并非少见.列举常见者,引以为诫.
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针灸治疗小儿遗尿病的临床探讨
儿童遗尿症是儿科常见的泌尿系统疾病之一,其定义为:5岁以上睡眠时尿床,持续6月以上,<10岁>2次/月;>10岁>1次/月(国际儿童尿控学会,ICCS,2004).或5岁以上睡眠时尿床;>2次/周,持续>6月(美国精神心理学会APA).中医认为遗尿又称尿床,是指3周岁以上小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症[1].儿童遗尿症是目前严重影响儿童身心健康的主要因素之一[2],笔者曾随本院国医大师贺普仁教授学习,在儿科门诊应用贺氏针灸疗法治疗遗尿症,自2002年以来治疗多例,所有病例尿常规检查正常,并排除器质性病变所致遗尿,取得较好的疗效,现从遗尿症病因病机和具体治疗方法加以探讨.
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小儿头皮浅静脉留置针输液的应用与护理研究
目的:分析小儿患者采用头皮浅静脉留置针输液治疗,以及特殊护理的临床效果。方法:选取2011年2月至2012年8月间在迁西县人民医院儿科门诊输液的患儿180例,对所有患儿使用头皮浅静脉留置针进行输液治疗,并对患儿进行特殊护理,观察其有关临床指标。结果:患儿输液一次穿刺成功率为93.3%,血液污染率为5.6%,进行注射时间缩短,与使用前对比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:头皮浅静脉留置针输液治疗,在临床应用中安全可靠、便捷可行、减少患儿的痛苦,减轻护理人员的工作量,值得推广使用。
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儿科门诊护士静脉输液影响因素观察
目的:研究并分析儿科门诊护理人员进行静脉输液过程中的影响因素.方法:收集儿科门诊护理人员共26例,对其进行问卷调查,分析静脉输液过程中的主要影响因素.结果:工作量、环境、患儿、家属、心理、身体、穿刺技术等均为儿科门诊静脉输液过程中的影响因素,其中工作量因素、环境因素、患儿因素、患儿家属因素为主要影响因素.结论:儿科门诊护理人员应具备精湛的穿刺技术和专业的护理知识、良好的心理素质,对输液流程进行科学规范,才能有效提高儿科门诊静脉输液的成功率,使患儿家属更加满意.
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儿科门诊输液的细节护理及效果观察
目的::观察儿科门诊输液中细节护理的应用及效果.方法:将2013年9月~2013年12月在我院儿科门诊输液的患儿286例随机分为两组,一组为观察组143例,采用细节护理,一组为对照组143例,采用常规护理,比较两组患儿静脉注射的重注率、护患纠纷的发生率以及患儿和家长对护理工作的满意度.结果:观察组患儿的静脉重注率和护患之间的纠纷率明显低于对照组,观察组的患儿和家长对护理工作的满意度明显高于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科门诊输液中,采用细节护理的方式能降低小儿静脉注射的重注率,降低护士和患者之间纠纷的发生率,提高护理质量,使患儿和家长对护理的满意度提高.
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小儿误服药物中毒的急诊救治
小儿年幼无知,如果父母对家中的药物保管不妥或对孩子监护不够,以及不恰当地使用药物,有时就会造成小儿药物中毒。资料显示,小儿急性中毒其中有75%是药物中毒引起。小儿复方药药物中毒,随着复方药物的临床广泛使用已屡见不鲜,成为儿科门诊常见病种之一。就我科近年来对小儿复方药物中毒病例的急诊处理,结合典型病例的救治过程,报告如下:
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温下升中开上汤治疗小儿遗尿症38例观察
近年来,笔者自拟温下升中开上汤治疗小儿遗尿症,疗效满意,现报道如下.1临床资料共68例,均为本院儿科门诊遗尿患儿,随机分为2组.治疗组38例,其中男21例、女17例,年龄3~12岁,病程2月~6年.对照组30例,其中男17例、女13例,年龄3~11岁,病程3月~5年.两组患儿中病情轻者隔几天发生尿床,重者每夜尿床,甚则一夜尿床数次.夜间睡眠较深,不易唤醒.80%患儿伴有精神不振,面容憔悴,皮肤干燥,口渴喜饮水,并且平时易感冒、咳嗽.所有患儿智力正常,小便常规及尿培养均正常,X线摄片检查,泌尿系X线造影无异常发现.并排除神经系统、心血管、泌尿系统、造血系统等器质性疾病,以及由于包茎、包皮过长、尿道口炎、蛲虫症等局部刺激引起的放射性排尿.
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中药治疗女童乳房早发育65例
笔者采用疏肝散结中药治疗幼女乳房早发育65例,疗效较满意,现报道如下.1 临床资料65例均为本院2004~2006年儿科门诊女性患者.年龄11个月~3岁11例,3~6岁42例,6~8岁12例;病程7天~1.5年.乳房发育以双侧多见,或一侧乳房发育,3~6个月后另一侧乳房发育,增大的乳房直径多小于5cm,起病时乳房局部有触痛.
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甘参地葛汤治疗小儿频发性期前收缩39例
期前收缩是常见的一种心律失常,特别是动态心电图应用于临床之后,发现的期前收缩越来越多,绝大多数的期前收缩是无害的,临床上称为功能性或良性.对于偶发的影响血流动力学很小,而无明显临床症状的期间收缩不需要治疗,只作临床观察.但频发而临床症状明显的期前收缩应积极治疗.笔者自2001年1月~2002年12月对本院儿科门诊及病房诊治的39例频发性期前收缩患儿采用甘参地葛汤治疗,结果疗效稳定,不易复发,现报告如下.
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试述小儿咳嗽的病因与调护
在儿科门诊,以咳嗽为主诉的患儿占就诊人数的70%~80%,其中大多数属于咳嗽反复发作者,仅靠药物治疗难以达到满意的疗效,临床治疗时重治轻防的现象又普遍存在,因此,分析小儿咳嗽的病因,重视小儿咳嗽的调护,增强体质是预防和减少患病的重要措施.
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儿科门诊输液的细节护理效果研究
目的:研究儿科门诊输液的细节护理效果.方法:随机选择于2016年04月至2017年03月间我院儿科门诊收治的输液患儿78例,作为本次研究对象,以电脑随机的方式,将本次实验所选择的78例输液患儿随机分组,其中常规组39例患儿实施常规护理,研究组39例患儿在常规护理基础之上应用细节护理,比较两组患儿护患纠纷发生率以及静脉重注率.结果:对比常规组而言,研究组护患纠纷发生率以及静脉重注率均比较低,两组数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论:细节护理在儿科门诊输液应用中,可有效减低护患纠纷事件发生率、静脉重注率,这对于医患关系的改善而言,有着十分重要的意义.
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儿科门诊输液室实施优质护理服务后患者满意度的影响
目的:探讨儿科门诊输液室实施优质护理服务后患者满意度的影响.方法:选取我院儿科门诊2010年7月至2011年7月期间收治的180例静脉注射患儿,将所有患儿随机分为观察组与对照组.予以对照组患儿常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理服务.观察并对比两组患儿治疗效果、依从性性与患者满意程度.结果:观察组治疗效果、依从性性与患者满意程度均优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对静脉注射输液患儿治疗过程中采用优质护理服务能有效改善患者病情,提高患儿依从性,且患者满意度较高,值得临床推广应用.
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儿科门诊护理工作中护患沟通的实践研究
目的:观察儿科门诊护理工作中护患沟通的应用效果.方法:随机选择于2016年03月至2017年03月间我院儿科门诊收治的患儿188例,通过电脑随机方式,将本次实验选择的188例患儿随机分为研究组与常规组,每组94例,其中常规组患儿进行常规护理,研究组患儿在常规护理基础之上加强护患交流,对比两组患者护理满意度以及护患纠纷率.结果:研究组护理满意度高于常规组,护理纠纷事件发生率明显低于常规组,组间数据对比存在显著性差异意义(P<0.05).结论:在儿科门诊护理工作中,加强护患沟通,有助于降低护患纠纷率,提升护理满意度,改善医患关系,值得临床应用推广.
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儿科门诊输液的细节护理及效果分析
目的:针对儿科门诊输液问题,探究对应的细节护理及效果.方法:256例首次就诊的患儿,均分为观察组、对照组.对照组患儿采用了一般性的护理方式,观察组患儿则细节护理方式.统计两组患儿在开展静脉注射护理后的结果,比较家属之间的满意度.结果:在对照组和观察组护理后结果的比较中,观察组在疼痛、纠纷、静脉重注等方面的情况都好于对照组,其差异也较大,而在家长满意度方面,观察组总满意率122例(95.42%),高于对照组的103例(80.47%).结论:细节护理有助于缓解紧张的医患关系,减轻患儿的疼痛,值得推广.