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伴胰腺外分泌异常的糖尿病的认识及处理
胰腺是机体的一个重要器官,负责分泌消化外分泌液,也是分泌胰岛素等内分泌激素的器官.胰腺主要部分为腺细胞组成的外分泌部分,分泌大量的酶原颗粒[1],这些颗粒系含有淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶、核酸酶等的消化酶;胰岛散在的分布在外分泌腺组织中间.胚胎期,胰腺衍生于发育期的前肠内胚层,向外增生形成两个芽形突起;为背胰芽和腹胰芽[2],背胰芽形成包括胰头、全部胰体和胰尾的胰腺大部分及胰岛;腹芽形成后侧胰头,也含有少数散在的胰岛.
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出生前胰腺内外分泌腺的发生、发育及影响因素
为了配合了解遗传学与临床的关系,有必要复习一下胰腺的胚胎发育.悉知胰腺是机体的一个重要器官.从解剖学、组织学、胚胎学、生理学角度,去研究胰腺的早期发育及其在发育的各环节的影响因素及基因的决定因素,将在对后天产生的一些先天性异常,从认识上会更深刻,从治疗角度可能更有针对性,使得对胰腺外分泌、胰岛β细胞的发育和胰岛素的产生等更精细的了解有重要意义[1].成人的胰腺大致重达60~ 170克,长13~25cm,胰腺的外分泌功能是分泌消化酶等进入十二指肠;胰腺的内分泌功能由Langerhans小岛完成,胰岛由四种不同类型细胞等组成,其中β细胞约占胰岛重量的70%~ 80%,α细胞约占15%~20%,δ细胞约占5%,PP细胞约占1%.
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干燥综合征合并自身免疫性肝炎2例
干燥综合征(SS)是一种累及全身外分泌腺的慢性炎症性的自身免疫性疾病,但腺体外的系统也可累及.笔者所遇干燥综合征合并自身免疫性肝炎2例,报告如下.
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干燥综合征合并结核性脑膜炎1例报告
干燥综合征是一种全身外分泌腺(如泪腺、唾液腺等)受累的慢性炎症性自身免疫病,常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等,也可以累及全身多个系统.我院成功救治干燥综合征合并结核性脑膜炎1例,现报告如下.
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血清蛋白电泳在干燥综合征中的应用
干燥综合征(SS)是一种以累及唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性系统性自身免疫疾病,病因复杂,病情轻重不一,多见于女性,其发病率在结缔组织病中仅次于类风湿关节炎,居第二位.我们对30例干燥综合征患者进行血清蛋白电泳、血清蛋白含量以及免疫球蛋白、类风湿因子(RF)、抗核抗体谱进行了检测.现将结果报道如下.
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58例原发性干燥综合征临床特点分析
原发性干燥综合征(primary sjogren syn-drome,pSS)其病因不明,临床表现错综复杂,是慢性系统性自身免疫性疾病当中的一种,主要是浆细胞以及淋巴细胞对唾液腺以及泪腺等外分泌腺的侵犯,导致相关的器官功能出现障碍[1]。临床除以口、眼干燥作为主要表现之外,还存在肺、肾脏、皮肤、血液、神经、淋巴等多个器官和系统受累等诸多表现。本文对我院2002年10月至2008年2月收治的58例原发性干燥综合征患者进行回顾分析其临床特征,旨在探讨原发性干燥综合征(pSS)患者临床特点,提高诊断率,减少误诊率。
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杞菊地黄汤加减治疗原发性干燥综合征30例
干燥综合征是一以外分泌腺(尤其以唾液腺和泪腺为主)高度淋巴细胞浸润为特征的自身免疫病,常见症状是口眼干燥,本病90%以上患者为女性,发病年龄大多为40岁以上,男女之比为1:10~20,老年人群中干燥综合征的患病率为3%~4%,本病被认为是一个仅次于类风湿关节炎的常见风湿病[1].
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自拟滋阴化瘀汤治疗干燥综合征32例临床观察
原发性干燥综合征(primary Sjogren's syndrome,PSS)是一种慢性自身免疫性疾病,以外分泌腺淋巴细胞浸润导致口干、眼干为主要特征,可伴有吞咽困难、牙齿片状脱落、关节酸痛,皮肤干燥、鼻腔、阴道黏膜干燥瘙痒等症状.多见于40~50岁女性,女性发病率远高于男性[1].晚期患者可引起多系统多器官的损害[2].目前临床主要以对症和替代治疗为主,但疗效并不佳.笔者针对PSS患者的临床特点,自拟滋阴化瘀汤治疗PSS患者32例,并同期与羟氯喹治疗的32例患者对照,现报道如下.
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原发性干燥综合征的临床特点及治疗方法
原发性干燥综合征(Sjogren syndrome,pSS)是一种以外分泌腺炎性细胞浸润及破坏为主的系统性自身免疫性疾病,主要表现为进行性口干、眼干、血管炎及内脏受累.
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原发性干燥综合征并肝小静脉闭塞及文献复习
原发性干燥综合征(PSS)是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病,常累及肝脏,出现肝实质渐进性损害.
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间充质干细胞旁分泌作用对外分泌腺腺体损伤后功能恢复的研究进展
各种物理性、机械性、化学性和病原微生物性的刺激均可能导致外分泌腺腺体的损伤,从而使其分泌功能下降.外分泌腺腺体损伤后药物治疗的效果有限,器官移植风险大且供体不足.而间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)因其强大的增殖能力、多向分化能力及旁分泌/自分泌作用,为修复各种外分泌腺损伤提供了一种新思路.本文就MSCs的旁分泌作用在外分泌腺组织工程中的应用及研究进展进行综述.
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原发性干燥综合征中枢神经系统损害1例及文献复习
原发性干燥综合征(primary Sj(o)egren's syndrome,pSS)是因淋巴细胞浸润泪腺和涎腺而造成以口、眼干燥为主要临床表现的自身免疫性疾病.1933年由Sj(o)gren首次报告,多见于中年女性,除损害外分泌腺外,有1/3可累及其他系统,包括中枢神经系统(central nervous system,CNS).我们收治1例pSS累及CNS患者,结合文献分析如下.
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干燥综合征
干燥综合征是一种以唾液腺和泪腺病变为主的、以外分泌腺T淋巴细胞浸润和血清中多克隆抗SS-A和抗SS-B抗体阳性为特征的系统性自身免疫性疾病.可以引起严重的干眼,是较常见的但并未引起足够重视的全身性疾病.本文就干燥综合征的病因和发病机理、病理及病理生理、临床表现、检查、诊断和治疗等进展进行了综述.
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Sj(o)gren综合征进展
Sj(o)gren综合征(简称SS)系一种自身免疫性疾病,主要表现在外分泌腺的进行性破坏,导致粘、结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病症.病变如限于外分泌腺本身者称原发性,若同时伴有其他自身免疫性疾病(如常见为类风湿性关节炎),则称之为继发性.
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干燥综合征的临床诊治
干燥综合征(Sjgrens syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺为主导且具有高度淋巴细胞浸润为特征的系统性自身免疫疾病.口、眼干燥为其常见的症状,常同时伴有内脏损害并出现多种临床表现.SS分为原发性和继发性2种:不合并其他自身免疫性疾病者称为原发性SS;继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等称为继发性SS.SS以女性多发,女∶男约为9∶1,发病年龄集中于30~60岁,特别是绝经后的妇女,在我国发病率为0.29%~0.77%,其中老年人群原发性SS的发病率可高达3%~4%[1].随着我国老年人口的增多,SS的诊治应引起人们的重视.
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原发性干燥综合征93例临床表现
原发性干燥综合征(pSS)是以外分泌腺淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病,唾液腺和泪腺受累所致口干、眼干是本病的基本表现,但常被患者或医师忽略.以外分泌腺体外的器官损害为首发表现者早期诊断困难,以致本病误诊发生率较高.本文回顾分析了93例诊断pSS患者的临床表现及特点,提高早期诊断水平,减少误诊率.
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腮腺造影、唇腺活检及唾液腺ECT在干燥综合征诊断中的比较
干燥综合征(SS)是一种以累及外分泌腺为主要表现的自身免疫性疾病,除临床症状外,对唾液腺功能的客观评价常被认为是诊断SS的标准之一,目前常用的检查有腮腺造影、唇腺活检及唾液腺ECT(99mTcO4唾液腺动态显像).现总结我院近2年已确诊的236例SS患者所做的三项检查结果,并对其诊断SS价值作以下评价和分析.
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原发性干燥综合征合并甲状腺功能异常的临床研究
原发性干燥综合征(Primary Sjogren's syndrome,PSS)是一种主要侵犯外分泌腺如唾液腺及泪腺为主的慢性全身性自身免疫病.目前发现约有1/3甚至一半以上的原发性干燥综合征患者同时合并甲状腺功能异常,这一点值得引起临床医师的重视.我们检测了48例原发性干燥综合征患者的甲状腺功能、甲状腺抗体以及其他有关的实验室指标,以了解PSS合并甲状腺功能异常的情况.
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环胞素A治疗原发性干燥综合征重度血小板减少疗效观察
干燥综合征(PSS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫系统疾病,主要表现为干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥或伴发类风湿关节炎,可累及呼吸、消化、泌尿、血液、神经系统及肌肉、关节等,造成多系统、多器官受损,其中重度血小板减少发生率较高.PSS 糖皮质激素治疗效果欠佳,可致出血,甚至危及生命.本文主要探讨环胞素(CsA)对PSS 并重度血小板减少的疗效及副反应.
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32例原发干燥综合征肺部受累临床分析
原发性干燥综合征(primal sicca syndrome,pSS)是累及全身外分泌腺的自身免疫性、慢性炎症性疾病,肺部受累的发病率差异较大,有文献报道高可达90%[1].