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超声新方法检测老年2型糖尿病性心肌病变左心室功能的改变
2 型糖尿病可发生糖尿病性心肌病变致心脏功能损害[1].应变和应变率超声是一种基于多普勒组织成像的超声心动图新方法,可用于客观评价心肌收缩和舒张功能,本文应用应变率成像对42例老年2型糖尿病患者左室收缩期峰值应变率、舒张早期和舒张晚期峰值应变率等指标进行检测,观察2型糖尿病对左室结构和功能的影响,为临床早期诊治及预后提供帮助.
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细胞移植治疗缺血性心脏病的研究进展
成年哺乳动物心肌细胞本身缺乏增殖分化能力,心肌细胞损伤坏死后必然由纤维结缔组织替代,导致心脏的收缩、舒张功能障碍.大面积心肌梗死(心梗)后伴随心梗区的延展与重构,心脏功能损害进一步加重,终发展为心力衰竭,内科治疗效果差,病死率高.冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥术)虽可重建心肌梗死区血供,改善冬眠心肌细胞功能,但对已形成的瘢痕组织则无能为力.细胞移植为缺血性心脏病心肌梗死的治疗开辟了一条新径.
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心瓣膜病的诊断
心瓣膜病是指心脏瓣膜(瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌)有解剖和/或功能改变引起的心脏功能损害,包括单个或多个瓣膜发生狭窄和/或关闭不全.目前它仍是我国常见的心脏病之一.本文拟就心瓣膜病的诊断做一概述.
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儿童三磷酸腺苷负荷超声心动图检测川崎病心肌收缩储备
川崎病(Kawasaki disease)的冠状动脉结构与功能损害可导致心肌供血不足、心脏功能损害.本研究探讨应用三磷酸腺苷(ATP)负荷超声心动图检查川崎病患儿心肌收缩储备的价值及其临床意义.资料与方法
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗时心脏功能及炎性细胞因子水平变化
目的 观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床治疗时心脏功能及炎性细胞因子水平变化,探讨临床检测价值.方法 86例稳定期COPD患者在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松(舒利迭)吸入治疗,观察临床症状积分、肺功能指标,检测血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)(电化学发光免疫分析法)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白介素6(IL-6)(双抗夹心ELISA法)水平.结果 (1)治疗后临床症状积分较治疗前下降,1s末用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1及FEV1占预计值百分比(FEV1%)较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.01);且无明显不良反应发生.(2)治疗前血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平均高于对照组,治疗后均低于治疗前,但仍高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).COPD患者血清TNF-α与IL-6呈正相关(r=0.739,P<0.01).结论 稳定期COPD患者存在血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平异常表达,临床治疗可明显改善临床症状、肺功能、心脏功能以及炎性细胞因子水平,测定血清NT-proBNP、TNF-α和IL-6水平可作为病情判定和疗效评定的良好指标.
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Ⅱ型糖尿病患者Q-T离散度的改变
糖尿病患者常伴有心脏功能损害,Q-T离散度(Q-Td)为心电活动稳定与否的客观指标.本文探讨Ⅱ型糖尿病患者Q-T离散度的改变,从而预测Ⅱ型糖尿病患者心脏疾患的发生.
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氟伐他汀短期治疗慢性心衰对心功能和细胞因子的影响
慢性心力衰竭(CHF)发生发展的原因除心脏功能损害、炎症和神经激素失衡外,儿茶酚胺水平升高、细胞因子增加、血管紧张素在CHF的病理生理过程中起重要作用[1].他汀类药物除具有调脂作用外,还能改善血管内皮功能和降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平[2].本研究旨在探讨短期应用氟伐他汀对CHF患者心功能、细胞因子和血脂水平的影响.
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综合体温管理对肺癌手术患者体温及寒战的影响
肺癌发病率近年升高,根治性手术具有时间长、疼痛剧烈、体液出入量大等特点[1].大量体液的交换可引起术中体温的变化.适度的体温变化有一定的保护作用,但严重低体温易引起出血增多,苏醒延迟,严重寒战,甚至心律失常及心脏功能损害[2],影响患者转归.本研究观察观察综合体温管理对开胸肺癌根治术患者鼻咽温、肛温及寒战的影响,报告如下.
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慢性心功能不全的药物治疗
慢性心功能不全是因各种原因引起心脏功能损害,心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征.在长期临床实践中有人把近百年来治疗心功能衰竭历程大致分为三个阶段:即强心利尿阶段、扩血管治疗阶段、循证医学阶段.
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衰竭心肌组织基质金属蛋白酶-3表达与心功能损害的相关性研究
目的:探讨心肌组织基质金属蛋白酶-3(MMP-3)相对含量与心衰进程中心功能损害的相关性.方法:采用RT-PCR方法对31例风湿性心脏病(RHD)心力衰竭患者及8例健康人心室肌组织中MMP-3含量进行半定量分析;RHD患者术前心功能指标采用超声心动图检查;采用t检验及相关分析方法进行分析.结果:心功能越差,MMP-3相对含量越高;MMP-3含量与射血分数(EF)、心指数(CI)呈显著负相关.结论:MMP-3表达含量的增加导致心肌重构,其参与了心衰的发生发展,是影响心衰患者心功能恢复的重要因素之一.