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急性脑梗死患者血浆脑钠素及血清钠离子的动态观察
目的 了解急性脑梗死患者血浆脑钠素( BNP)水平及血清钠离子的变化.方法 46例脑梗死患者于入院时、入院后连续6天及第30天清晨静脉采血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定及不同时期脑钠素及血清钠离子变化.结果 血浆BNP 1周内浓度逐渐上升,30天后下降,入院后第6天及第30天与入院时BNP浓度比较,有显著性差异,P＜0.05;血清钠离子则无明显变化.结论 急性期脑梗死患者血浆BUN水平升高,亚急性期下降.
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心力衰竭时血浆脑钠素水平变化及临床意义
目的观察心衰患者血浆脑钠素(BNP)水平变化,并探讨其临床意义.方法将入选对象分为心衰组、非心衰患者组和健康对照组.用床旁快速免疫荧光测定法(Biosite Diagnostics)测定3组的血浆N-型BNP水平,所有数据采用SPSS11.0软件处理.结果心衰组BNP水平较非心衰患者组和健康对照组明显升高,统计分析有显著性差异,P＜0.05.非心衰患者组和健康对照组BNP水平无显著差异,P＞0.05.心衰患者BNP水平与心脏射血分数(EF)呈显著负相关,r=-0.44,P＜0.05.结论血浆BNP水平在心衰时显著升高,并能反映心功能的恶化程度.
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脑钠素与心力衰竭
一、脑钠素的一般概况:早在20世纪80年代左右,有人推测心脏组织中存在具有利尿、利钠和扩血管作用的肽类生理活性物质,所谓"心脏激素".1985年此生理活性物质经de Bold等鉴定,并将其命名为心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP),其后在1988年由Sudoh等[1]首先从猪脑中分离纯化了一种新的利钠肽,称为脑钠素又称脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),而后又发现了C-型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP),肾钠素(Urodilatin)和蛇钠素(Dendroaspis natriuretic peptide,DNP),共同组成了循环利钠肽家族(NPs).
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脑钠素与充血性心力衰竭
心脏不仅是维持全身血液循环的器官,而且还分泌多种激素参与人体水电解质平衡及血管张力的调节.脑钠素(BNP)是主要由心室分泌的肽类激素,具有利尿、利钠,拮抗醛固酮、内皮素-1和扩张血管作用.其分泌的增加与充血性心力衰竭的严重程度和预后密切相关
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卡前列素氨丁三醇对妊娠产后出血的临床研究
目的:治疗对妊娠产后出血的患者通过卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗,对其获得的临床治疗效果以及不良反应发生情况进行研究.方法:对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出66例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,分为试验组(n=33)和对照组(n=33).将两组患者获得的临床治疗效果、经过治疗后获得的血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、脑钠素(BNP)水平改善情况以及不良反应发生概率进行严格比较.结果:通过治疗之后,对照组患者获得的治疗总有效率约为78.79%,试验组患者获得的治疗总有效率约为93.94%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者经过治疗后,血清NO、NOS、BNP水平均得到明显的改善,试验组患者的改善情况更加优良于对照组患者,差异显著(P<0.05).对照组发生不良反应情况的概率为15.15%,试验组的不良反应的概率为6.06%,差异显著(P<0.05).结论:通过卡前列素氨丁三醇注射液对妊娠产后出血患者进行治疗,治疗效果优良,具有较高的安全性,值得在临床上推广以及应用.
关键词： 妊娠产后出血 卡前列素氨丁三醇注射液 脑钠素 一氧化氮合酶 -
伊贝沙坦治疗重症充血性心力衰竭及对AngⅡ和BNP的影响
目的观察伊贝沙坦治疗重症充血性心力衰竭的临床疗效及其对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和脑钠素(BNP)的影响.方法 80例重症充血性心力衰竭患者,随机分为伊贝沙坦组(40例)和对照组(40例),对照组予常规治疗,伊贝沙坦组在常规治疗基础上给予口服伊贝沙坦75～300mg/d,治疗8周,观察治疗前后心胸比、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)的变化,评价心功能分级,并用放射免疫法测定血浆AngⅡ和BNP在治疗前后的改变.结果治疗后伊贝沙坦组显效率明显高于对照组,心率、心胸比及LVDd较治疗前均明显下降,且明显低于对照组(P分别为＜0.05、＜0.01 ),LVEF明显增加(P＜0.01).血浆AngⅡ和BNP水平明显降低,并明显低于对照组(P＜0.01) .心功能改善1～2级,药物副反应少,患者耐受性好.结论伊贝沙坦组治疗重症CHF疗效较好,安全,副作用少,并能在一定程度上改善心衰患者的神经内分泌机制.
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卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠素的影响
目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、血浆脑钠素(BNP)的影响.方法 32例 CHF患者予卡维地洛治疗6个月对心功能及血浆脑钠素进行观察,并与24例临床特征相匹配的患者常规治疗比较;治疗前后用酶联免疫ELISA法测定血浆BNP水平,心脏彩色多普勒超声诊断仪测量左室心功能.结果 (1)卡维地洛组治疗前后左室收缩功能及血浆BNP比较,差异均有显著性(P＜0.01).(2)卡维地洛组与常规组治疗前后心功能及血浆 BNP比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论在常规心衰基础上加用卡维地洛能更加有效地改善CHF的心功能.
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NT-proBNP的临床应用
近年来，心脏类疾病的发病率越来越高，对人类的生命安全造成了很大的威胁。据统计，全球每1000人中就有9例心衰患者，约60%的患者会在确诊5年内死亡。随着我国人口老龄化和心血管健康威胁因素的广泛流行，心衰患病率未来仍将呈上升趋势，成为全社会的一个沉重负担和公共卫生的严峻挑战。医学也一直致力于此项的研究，新研究发现利钠素家族包括：心房钠尿肽（atrial natriuretic peptide ANP）、脑钠素（brain natriuretic peptide，BNP）、C型利钠素（c-type natriuretic pepdde，CNP）。利钠素家族是肾素-血管紧张素-醛固酮系统的天然拮抗剂，也抑制后叶加压素及交感神经的保钠、保水作用。ANP和BNP两者的作用相似。
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脑钠素在临床上的意义
脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)是1988年日本学者Sudoh等[1]首先从猪脑分离纯化的一种新的利钠多肽.是心血管肽类激素.含有32个氨基酸.它和心钠素一样具有强大的利钠,利尿,扩张血管和降低血压的作用[2],参与机体许多生理功能的调节.主要从心室分泌反映心室过劳.近年来对BNP的研究更加深入,检测法更为简便易行,在发达国家已成为临床的常规实验.
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血浆脑钠素水平对心衰病人预后临床评估分析
目的：本研究主要探讨血浆BNP水平对心衰病人死亡率的影响，及BNP对患者的预后意义。方法：对我院2010年9月至2013年5月期间在我院住院心衰病人，共543例，随访1月至3年，失访5例，根据BNP水平分为3组：BNP<300pg/ml,301-1000pg/ml,1001-5000 pg/ml,比较各组间死亡率的差别。结果：四组比较，各组间死亡率有显著统计学意义（P<0.005），随BNP浓度的增加，死亡率逐渐升高。结论：BNP水平是死亡危险增加的一个生化指标，是影响病人预后的一个危险因素。
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脑钠素与急性心肌梗死后心功能的关系
目的:探讨血浆脑钠素(BNP)度与急性心肌梗死(AMI)后心功能的关系.方法:分别测定80急性心肌梗死患者急性期及恢复期血象BNP的浓度、左室射血分数(LVEF)和心功能killip分级,用SPSS软件包进行统计学分析.结果:AMI后血浆BNP浓度呈显著升高,且升高的水平与Kilhp分级相关(NYHAⅢ～Ⅳ级与NYHA Ⅰ～Ⅱ级的BNP浓度差异有统计学意义,P＜0.05).结论:AMI患者血浆BNP浓度升高与疾病的严重程度有一定的相关性,BNP可作为早期发现和诊断AMI患者心功能减低的一种简单易行的标志物.
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脑钠素、内皮素测定在慢性肺心病患者中临床价值的探讨
目的测定慢性肺心病患者血浆脑钠素(BNP)、内皮素1(ET-1)水平及探讨其临床价值.方法用放射免疫法测定健康人及慢性肺心病患者(30例)不同时期血浆BNP及ET-1水平.结果慢性肺心病患者急性加重期及缓解期BNP 分别为(64±14)ng/ml及(52±8)ng/ml,ET-1分别为(67±18)ng/ml及(48±12)ng/ml,较健康对照组明显升高(P＜0.001);直线相关分析表明,肺心病急性发作期组血浆BNP和ET-1水平与PaO2呈负相关(r=-0.68,-0.82,P均＜0.01),与PaCO2、RVPEP/AT呈正相关(r=0.67,0.58,P＜0.01).缓解期血浆BNP水平与PaO2、PaCO2无相关性(P＞0.05),肺心病患者血浆BNP与ET-1之间无显著相关性.结论血浆BNP、ET-1均参与肺心病的发生及发展过程,但在肺心病情况下,两者之间无显著相关性.
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心力衰竭患儿血清脑钠素、β2-微球蛋白的变化及相关性研究
目的:研究充血性心力衰竭(CHF)患儿血清脑钠素(BNP)与β2-微球蛋白(β2-MG)的变化及其相互关系.方法:选择左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭患儿84例,按心功能分为A组-轻度心衰组29例、B组-中度心衰组27例、C组-重度心衰组28例,对不同组左室射血分数(LVEF)、BNP与β2-MG进行对比分析.结果:随NYHA递增,心衰患儿BNP、β2-MG均显著升高(P＜0.01);相关关系分析显示血清BNP与β2-MG呈正相关(r=0.974,P＜ 0.01);β2-MG与LVEF呈负相关(r=-0.688,P＜ 0.01;r=-0 864,P＜ 0.01).结论:血清BNP、β2-MG可作为判断心衰严重程度和影响预后的良好指标;血清BNP与β2-MG存在显著相关性.
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小儿心脏疾患合并心力衰竭患者血浆脑钠素水平的变化
目的 研究小儿心脏疾患合并心力衰竭(心衰)时血浆脑钠素(BNP)的变化.方法 测定70例心衰患儿和40例对照组儿童的BNP,并对心衰患儿进行动态观察,心衰患儿行彩超测定左室射血分数(LVEF);分析BNP与LVEF之间的关系,并以对照组儿童BNP(-x)±3s作为心衰判定的阈值.结果 心衰患儿BNP显著高于对照组儿童,心功能愈差,BNP愈高;BNP与LVEF呈直线负相关.结论 小儿心脏疾患合并心衰时血浆BNP水平升高,持续不恢复提示心功能较差,表明治疗欠佳,预后不良.BNP判断心衰阈值为129 pg/mL.
