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不同分期原发性肝癌患者肿瘤组织MVD与Survivin表达的相关性研究
目的 探讨不同分期原发性肝癌患者肿瘤组织微血管密度(MVD)与Survivin表达的相关性.方法 选取接受原发性肝癌手术治疗的患者40例,采用免疫组织化学法检测不同分期肿瘤组织、癌旁组织以及正常肝脏组织中Survivin和CD34单克隆抗体标记的MVD的表达.结果 肿瘤组织中Survivin的阳性表达率高于癌旁组织中Survivin的阳性表达率(p<0.05);肿瘤组织Survivin阳性表达率随TNM分期升高而增加(p<0.05);癌旁组织Survivin阳性表达率随TNM分期升高而增加(p<0.05);肿瘤组织MVD表达水平高于癌旁组织(p<0.05);TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期肿瘤组织中MVD表达水平低于Ⅲ、Ⅳ期肿瘤组织(p<0.05);TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期癌旁组织中MVD表达水平低于Ⅲ、Ⅳ期癌旁组织(p<0.05);肿瘤组织中Survivin表达阳性组MVD水平高于Survivin表达阴性组MVD水平(p<0.05);肝癌肿瘤组织中Survivin表达与MVD呈正相关关系(p<0.05).结论 原发性肝癌患者肿瘤组织MVD与Survivin表达水平与临床TNM分期有关,TNM分期越高,MVD与Survivin表达水平越高,且Survivin表达水平与MVD表达水平正相关,Survivin可能参与了肝癌的血管形成过程.
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surviving,caspase-3,AQP1与妊娠晚期羊水过少相关性研究
目的:探讨Survivin、caspase-3及水通道蛋白1(Aquaporin 1,AQP1)与妊娠晚期羊水过少中的作用及相关性,为妊娠晚期羊水过少的临床治疗提供新的思路.方法:收集32例选择性剖宫产羊水过少临床病例以及30羊水正常的胎膜组织样本,采用免疫组织化学SP法检测Survivin 、caspase-3及AQP1,并对其强度行定量分析.结果:羊水过少患者胎膜组织Survivin、AQP1的表达均低于羊水正常组,而caspase-3表达高于正常组.Survivin与caspase-3表达呈负相关,与AQP1表达呈正相关,caspase-3与AQP1表达呈负相关.结论:妊娠晚期羊水过少可能与Survivin表达减少,caspase-3表达增加引起胎膜组织细胞过度凋亡,AQP1下调,羊水的跨膜运输异常有关.
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如何确定感染性休克的血流动力学的治疗指标
感染性休克是重症监护病房(ICU)患者死亡的首要原因.近年来,感染性休克的治疗取得了长足进展.2004年,美国危重病医学会(SCCM)、欧洲危重病医学会(ESICM)以及国际全身性感染论坛(ISF)根据多项前瞻临床试验结果,制定了拯救全身性感染行动指南(surviving sepsis campaign guideline).
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依达拉奉对急性脑梗死患者ET-1及survivin的影响
目的 研究依达拉奉对急性脑梗死患者内皮素1(ENDOTHELIN-1,ET-1)及存活蛋白(survivin)的影响.方法 神经内科住院患者60例,随机分为常规治疗组(对照组)30例和达拉奉治疗组(治疗组)30例,对照组采用疏血通静脉注射,阿托伐他汀钙、拜阿斯匹林片口服治疗;治疗组在对照组基础上加用依达拉奉注射液30mg静脉滴注,BID,二组疗程均为14d,分别在治疗前、治疗第7d及14d后对其评分及ET-1、survivin的水平进行评估.结果 治疗前组患者血清survivin及ET1水平二组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第7、14d两组比较survivin及ET-1水平均有统计学意义(P＜0.05).治疗前组的两组NIHSS评分比较差异同样无统计学意义(P＞0.05);治疗后第7、14d两组相对应的时间点比较差异有统计学意义(均P＜0.05);ET-1、survivin下降程度及NIHSS评分改善明显.结论 急性脑梗死患者在依达拉奉注射液的治疗下血清survivin、ET-1水平的降低可以有效改善急性脑梗死患者神经功能.
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凋亡抑制蛋白Survivin在人非小细胞肺癌中的表达及其与COX-2蛋白表达和细胞凋亡的关系
目的探讨Survivin蛋白和COX-2蛋白在人非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及与细胞凋亡水平的关系,并探讨与预后的关系.方法对75例非小细胞肺癌石蜡组织切片、30例正常肺组织,使用免疫组织化学S-P法检测Survivin和COX-2的表达,用TUNEL法原位测定细胞凋亡水平.结果非小细胞肺癌组织中Survivin和COX-2的阳性率分别为70.6%和68.0%,均显著高于正常肺组织中的阳性率6.7%和10.0%(P均＜0.05).Survivin表达与COX-2表达呈正相关(r=0.78,P＜0.05),Survivin与凋亡指数呈负相关(r=-0.86,P＜0.05),COX-2与凋亡指数呈负相关(r=-0.75,P＜0.05).Survivin阴性组的AI高于Survivin阳性组(z=5.10,P＜0.0001).生存分析显示Survivin阳性组的5年生存率明显低于Survivin阴性组.结论Survivin与COX-2在NSCLC中表达升高,在NSCLC的发生发展中起了重要作用,并与NSCLC的恶性行为相关,Survivin对于监测预后有重要意义.同时Survivin可能成为治疗NSCLC的靶点.
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胃癌组织中细胞凋亡与survivin、NF-κB表达关系的研究
目的 探讨胃癌组织中细胞凋亡情况,以及survivin、NF-κB在胃癌组织中表达,了解三者在胃癌发生、发展的作用和关系.方法 共分为胃癌组织、癌旁组织、慢性胃炎组织、正常胃黏膜组织4组,分别采用TUNEL法检测组织中细胞凋亡情况,采取免疫组织化学法检测survivin、NF-κB表达情况.结果 胃癌组织中survivin与NF-κB p65表达情况均较其他组高,而凋亡指数(AI)则低(P<0.05).survivin与NF-κB p65表达,凋亡指数与胃癌的临床分期、分化程度、淋巴结是否转移等密切相关.survivin与NF-κB p65在胃癌组织中表达情况呈正相关(r=0.289,P=0.01),survivin与NF-κB p65阳性表达的胃癌标本中凋亡指数均低于阴性表达的胃癌组织(P值均<0.01).结论 survivin及NF-κB p65在胃癌组织中特异性高表达,对胃癌的发生、发展起促进作用,两者相互协同抑制肿瘤细胞凋亡可能是其中机制之一.联合检测survivin及NF-κB p65可能有助于评估胃癌的转移及预后.
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先天性肛门直肠畸形术后晚期并发症及排便功能的评价
先天性肛门直肠畸形是小儿外科中常见的消化道畸形之一,虽经急诊手术可挽救生命,但术后如何减少和防止各种并发症及重视排便功能的恢复,对减少患儿痛苦和家长负担,贯彻计划生育是一个重要的课题.现将我们诊治134例的体会报告如下.
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小儿骶尾部畸胎瘤(附86例报告)
本文报告我院1964年4月以来治疗小儿骶尾部畸胎瘤86例的体会,并结合我国文献报告的191例~(1～9),共277例分析如下.临床资料一、性别本组86例中,男25例(29%),女61例(71%),国内文献报告的191例中(其中20例无性别记录)~((2)),男46例(26.9%),女125例(73.1%).
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靶向survivin基因siRNA对宫颈癌细胞放射敏感性影响的实验
目的 探讨survivin表达对宫颈癌放射敏感性的影响.方法 RT-PCR和Western blot法分析survivin基因mRNA和蛋白的表达.平板集落形成实验检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡率.survivin siRNA转染HeLa细胞.比较survivin siRNIA对细胞凋亡、增殖以及放射敏感性的影响.结果 在宫颈癌HeLa细胞中存在survivin的表达,survivin siRNA可诱导HeLa细胞凋亡并抑制增殖.结论 survivin siRNA可通过影响细胞凋亡和增殖来增加HeLa细胞的放射敏感性.
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消癌解毒方对肝癌细胞株H22凋亡及Survivin表达的影响
目的:研究消癌解毒方对肝癌细胞株H22凋亡及Survivin表达的影响,探讨其可能的抗癌机制.方法:建立小鼠H22移植瘤模型,分对照组和XJR低、中、高剂量(10、30、90g/kg)组及顺铂(0.001g/kg)组进行治疗,流式细胞术检测各组移植瘤细胞周期及凋亡率,Western blot法检测H22移植瘤细胞Survivin蛋白表达.结果:消癌解毒方各剂量组和顺铂阳性对照组的小鼠平均凋亡率均高于模型组小鼠平均凋亡率.二者比较,差异均具有统计学意义( P＜0.01,P＜0.05).FCM细胞周期显示,与模型组比较,消癌解毒方中剂量组和顺铂阳性对照组细胞G0/G1期比例相对增加,P＜0.05,差别具有统计学意义,S期及G2从期比例相对下降,细胞周期于G0/G1期发生阻滞,P＜0.05,差别具有统计学意义.Western blot法检测各组Survivin蛋白表达结果与模型组相比,各组Survivin蛋白表达均有下降趋势,其中DDP阳性对照组Survivin蛋白表达降低明显,消癌解毒方10mg/kg低剂组、90mg/kg高剂组和30mg/kg中剂组Survivin蛋白表达也依次降低.结论:消癌解毒方能促进肿瘤细胞凋亡,抑制Survivin蛋白表达,是其抗癌作用机制之一.
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再论脓毒症的集束化治疗策略
"拯救脓毒症运动(Surviving Sepsis Campaign,SSC)"是国际危重病医学界为提高脓毒症诊治水平、降低病死率而于2002年发起的全球性运动.随后,由多个国际学术组织暨国际专家组发起与组编的<严重脓毒症与脓毒症休克治疗指南>[1]及其修订版[2](以下统称为"SSC指南")分别于2004年和2008年颁布.
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2008年的SSC指南中有关机械通气方面的探讨
脓毒症(Sepsis)已经成为危重症医学中较为常见的一种综合征,它被定义为因病原体感染而引起的全身性炎症反应综合征.严重脓毒症(Severe Sepsis)患者预后不佳,治疗上也较为困难,特别是合并脓毒症休克(Septic Shock)和多器官功能不全综合征(MODS)的患者,死亡率仍然较高.为了促进脓毒症的研究及治疗,国际上多个医学专科分会联合发起"拯救脓毒症运动(Surviving Sepsis Campaign,SSC)",并于2004年首次发表了相应的指南,即Surviving Sepsis Campaign Guideline for Management of Severe Sepsis and Septic Shock.
