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沙利度胺联合治疗高危型骨髓增生异常综合征临床疗效观察
目的探讨高危型骨髓增生异常综合征(MDS)的有效治疗措施.方法应用沙利度胺200 mg/d,分4次口服,全反式维A酸(ATRA)30 mg/d分3次口服,小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)15 mg肌肉注射1次/12 h,促红细胞生长素(益比奥)1万U皮下注射30 d.以上30 d为1疗程,疗程结束后间歇5～7 d再行第2疗程,2～3疗程评估疗效.结果MDS-RAEB 8例,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)3例,进步2例;MDS-RAEB-T 4例,CR 1例,PR 1例,未缓解(NR)2例,CR率33.3%,总有效率83.3%.结论沙利度胺联合治疗高危型MDS近期疗效满意,可进一步治疗总结较多病例,推广应用.
关键词： 高危型骨髓增生异常综合征 沙利度胺 全反式维A酸 阿糖胞苷 促红素 -
沙利度胺联合地塞米松治疗初发多发性骨髓瘤的临床观察
目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗初发多发性骨髓瘤(MM)的疗效.方法沙利度胺100 mg/d,每周增加50～100mg/d,直到200～300 mg/d,维持治疗.地塞米松40 mg/d,第1～4天,第9～12天,第17～20天,28 d为1疗程.获完全缓解或部分缓解的患者,应用沙利度胺100～200mg/d维持,每2个月应用地塞米松40mg/d,第1～4天,冲击治疗1次.结果21例初发MM 5例达完全缓解,12例获部分缓解,总有效率80.9%.结论沙利度胺联合地塞米松治疗初发MM疗效较好.
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三氧化二砷、沙利度胺对人类骨髓增生异常综合征细胞株MUTZ-1体外生长的影响
目的 探讨沙利度胺和三氧化二砷对人类骨髓增生异常综合征细胞株MUTZ-1的影响及其作用机制.方法 采用CCK-8法检测三氧化二砷、沙利度胺以及二者联合用药对MUTZ-1细胞株增生是否有抑制作用.采用半定量RT-PCR方法分别检测三氧化二砷、沙利度胺以及二者联合对MUTZ-1的Bmi-1基因是否有抑制作用,并用流式细胞术对细胞株行凋亡检测.结果 沙利度胺体外对MUTZ-1细胞无明显生长抑制作用(P＞0.05),三氧化二砷对MUTZ-1细胞有明显生长抑制作用(P＜0.05),联合用药组的抑制作用明显高于三氧化二砷、沙利度胺单独用药组(CDI＜0.7);三氧化二砷组的细胞凋亡率随着药物浓度增加而升高,呈剂量依赖(r=0.627,P＜0.05);沙利度胺组细胞凋亡率随着药物浓度增加无明显升高(r=0.313,P＞0.05),联合用药组随着药物浓度增加表达亦升高(P＜0.05);三氧化二砷组Bmi-1/β-actin随着药物浓度增加表达下降,呈剂量依赖性(r=-0.912,P＜0.05),沙利度胺组Bmi-1/β-actin随着药物浓度增加表达无明显下降(r=0.594,P＞0.05),联合用药组对Bmi-1的抑制作用明显高于三氧化二砷、沙利度胺单独用药组(CDI＜0.7).结论 沙利度胺体外对MUTZ-1细胞无明显生长抑制作用,三氧化二砷对MUTZ-1细胞有明显生长抑制作用,联合用药组的抑制作用明显提高.
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沙利度胺治疗血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤一例
患者女性,68岁,因反复双下肢水肿半年、胸闷加重半月,于2011年8月22日收住院.患者因无明显诱因反复出现双下肢水肿,多次就诊于多家医院,给予药物口服治疗,具体不详,症状改善不明显,于2012年8月初双下肢水肿较前明显加重,稍事活动就觉心慌、胸闷,并伴尿频、尿急及腹胀不适.入院时查体:血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤黏膜无黄染,颈部、腋下、两侧腹股沟处可触及多个肿大淋巴结,大约4.0 cm×3.0 cm,质硬,边缘尚清,活动欠佳,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音.
关键词： 沙利度胺 血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤 -
靶向新药时代自体造血干细胞移植在多发性骨髓瘤治疗中的作用
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞恶性克隆性疾病,自体干细胞移植(ASCT)的加入,增加了大剂量化疗在MM治疗中的优势,使部分患者达到长期生存.即使在靶向新药时代ASCT仍可以明显提高治疗的反应率.靶向新药在ASCT前后联合应用,可辅助提高ASCT的疗效,这是目前使用靶向新药的趋势,但其仍不能取代ASCT在MM治疗中的地位.研究更为合理、有效、低毒的治疗方案是今后的方向.
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沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果研究
目的:研究分析沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床效果.方法:将我院2015年3月-2017年3月期间收录的类风湿关节炎患者进行总结,选取124例进行临床研究,并将其分为对照组和分析组各62例.对照组通过来氟米特和甲氨蝶呤治疗,分析组通过沙利度胺、来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗;比较分析两组患者的临床效果.结果:分析组患者治疗后的有效率明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过沙利度胺、来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎患者,可显著减轻患者关节肿痛症状,防止晨僵发生,安全性较高,值得大量推广使用.
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沙利度胺联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病效果分析
目的:分析研究沙利度胺联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病效果.方法:在本院2013年1月至2015年8月期间收治的老年急性髓系白血病患者中抽选68例展开研究,遵照简单随机分组原则将所有患者分为对照组和观察组,分别给予CAG方案治疗以及沙利度胺联合CAG方案治疗,对比两组患者生存率、生存时间以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的生存率均明显高于对照组,生存时间较对照组长,P＜0.05;两组患者的各项不良反应发生概率对比,差异不明显,P＞0.05.结论:沙利度胺联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果显著.
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血管发育不良所致消化道出血采取沙利度胺治疗的现状及其研究进展
近年来,血管发育不良所致消化道出血的治疗研究得到快速发展.临床研究结果显示,选择沙利度胺治疗血管发育不良所致消化道出血患者能取得比较理想的效果.该药物不但能对促炎症介质肿瘤坏死因子α进行调节,对碱性纤维母细胞生长因子和血管内皮生长因子所导致的血管增生进行抑制,同时该药物还存在其他免疫调节特性.本文主要分析了血管发育不良所致消化道出血采取沙利度胺治疗的现状及研究进展.
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健脾除痹汤联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果观察
目的:探讨强直性脊柱炎采取健脾除痹汤联合沙利度胺治疗的效果.方法:选取我院60例强直性脊柱炎患者为研究对象,随机均分为对照组及观察组,对照组予以沙利度胺治疗,观察组在上述操作上,联合健脾除痹汤治疗.观察两组腰背痛、指地距、晨僵时间、炎症指标.结果:治疗后,观察组腰背痛、指地距、晨僵时间指标分别为均低于对照组,P<0.05;观察组血沉、C反应蛋白低于对照组,P<0.05.结论:强直性脊柱炎采取健脾除痹汤联合沙利度胺治疗,效果显著,可有效控制病情.
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应用沙利度胺联合足量激素治疗6例成人stilll病患者的治疗体会
目的:分析应用沙利度胺联合足量激素治疗6例成人stilll病患者的治疗体会.方法:回顾分析2018年1月-2018年6月期间在我院诊治的6例成人stilll病患者临床资料,均采用沙利度胺联合足量激素治疗,连续治疗4周后对比治疗前后体温、关节症状、WBC、C反应蛋白(CPR)、血清铁蛋白(Fet)、红细胞沉降率(ESR)以及肝功能.结果:治疗后皮疹、关节痛、发热临床表现均减轻,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后WBC、CPR、Fet、ESR水平均降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后肝功能(丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与治疗前对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沙利度胺联合足量激素治疗成人stilll病可以改善症状,减轻病情,防止病情恶化.
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沙利度胺对胃癌影响的实验研究
目的研究沙利度胺对裸鼠胃癌生长的影响,并初步探讨其可能的抑瘤机制.方法人胃癌细胞株MKN-45接种于 BALB/L裸鼠建立皮下移植瘤模型,随机分组,采取灌胃给药,根据肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线;采用Envisionsystem免疫组化染色,检测肿瘤组织微血管密度(MVD)和增殖细胞核抗原(PCNA);采用Tunel方法检测细胞凋亡.结果沙利度胺组抑瘤率为49.3%,与氟铁龙组(41.1%)相近;沙利度胺组MVD为4.5±0.3,明显低于阴性对照组(5.8±0.8)和氟铁龙组(5.3±1.1),差异有显著性(P＜0.05);沙利度胺组凋亡率为9.0%±1.3%,明显高于阴性对照组1.3%±0.1%和氟铁龙组2.7%±0.2%,差异有显著性(P＜0.05);各组PCNA指数差异无显著性.结论沙利度胺可显著抑制人胃癌移植瘤的生长,其机理可能是抑制肿瘤内微血管形成,诱导肿瘤细胞凋亡.
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伊立替康单药和联合沙利度胺治疗铂类耐药卵巢癌疗效比较观察
目的 观察并对比伊立替康单药和联合沙利度胺治疗铂类耐药卵巢癌的临床疗效.方法 选择88例铂类耐药的卵巢癌患者,随机分为两组,A组患者给予单纯的伊立替康进行治疗,B组患者给予伊立替康+沙利度胺进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 A组患者的疾病进展时间为3.2个月,疾病控制率为34.09％,中位生存率为11个月;B组患者的疾病进展时间为4.8个月,疾病控制率为68.18％,中位生存时间为14个月.结论 通过初步的研究结果显示,伊立替康联合沙利度胺治疗铂类耐药卵巢癌比单独使用伊立替康进行治疗的疗效更好,值得进一步研究.
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化瘀消痹胶囊联合沙利度胺治疗活动期强直性脊柱炎临床观察
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)为青少年易患疾病,与人类白细胞抗原(HLA-B27)基因相关.本病主要为附着点炎,可侵犯中轴关节和外周关节,病情迁延不易治疗.传统疗法包括NSAIDs、SASP、MTX等,但对活动期AS治疗常常效果不佳,我们观察了96例患者,分组观察中药制剂化瘀消痹胶囊联合沙利度胺,治疗的临床效果,现报道如下.
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沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察
目的 探讨沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤用于类风湿性关节炎的临床疗效.方法 针对2013年1月~2014年1月本科收治的类风湿性关节炎患者78例展开探究,按照随机分组对照组原则分成两组,各39例,对照组:甲氨蝶呤联合来氟米特,观察组:在对照组基础上予以沙利度胺.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组,且观察组ESR、CRP指标的改善情况较对照组好.结论 沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤用于类风湿性关节炎能够显著提高临床疗效,并改善患者的炎症指标和关节活动情况,值得推广.
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沙利度胺联合化疗治疗急性白血病的临床疗效
目的 观察急性白血病的安全性和临床疗效.方法 选取2015年6月~2016年7月我院收治的急性白血病患者共38例,随机分为试验组和对照组,各自19例.对照组只进行化疗,试验组进行沙利度胺与化疗联合治疗,术后将两组的疗效和不良反应以及VEGFR、VEGF等数值进行对比.结果 经治疗后,试验组有效率是:84.21%,对照组有效率是:57.89%;试验组的VEGFR、VEGF等值下降情况比对照组明显,两组P<0.05,据统计意义.两组患者皆出现了一系列不同程度的不良反应(P>0.05,不具统计学意义).结论 沙利度胺与化疗联合治疗急性白血病可抑制VEGFR、VEGF及抗血管增殖,从而发挥抗白血病作用,具有令人满意的疗效.
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慢性荨麻疹联用依巴斯汀、沙利度胺治疗的效果分析
目的 观察慢性荨麻疹联用依巴斯汀、沙利度胺治疗的效果.方法 选取2015年2月~2017年3月本院收治的慢性荨麻疹患者52例,根据不同临床用药方法将其平均分为了A组与B组,A组经依巴斯汀治疗、B组行依巴斯汀与沙利度胺结合治疗.结果?B组临床治疗有效率是88.46%、复发率是3.85%,明显优于A组的61.54%、23.08%(P<0.05).结论 采取依巴斯汀与沙利度胺结合治疗慢性荨麻疹的效果显著,复发率低.
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沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效分析
目的 分析沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效.方法 选取2016年1月～2017年1月48例类风湿关节炎患者,随机分组,观察组(n=24)给予沙利度胺+来氟米特+甲氨蝶呤疗法,对照组(n=24)采用来氟米特+甲氨蝶呤,对比2组患者临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率(91.67％)高于对照组(66.67％),组间存在明显差异(P<0.05).结论 沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤,临床治疗效果显著,能够提高类风湿关节炎患者临床疗效.
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益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎的临床体会
目的 分析难治性强直性脊柱炎联合应用沙利度胺与益赛普治疗的临床效果.方法 选取84例2015年1月~2017年1月收治的难治性强直性脊柱炎患者,对照组给予沙利度胺治疗,研究组给予沙利度胺联合益赛普治疗,比较两组应用效果.结果 研究组治疗后的晨僵时间、关节疼痛个数、胸廓扩张度、ESR以及CRP指标与对照组比较,具有显著性差异(P<0.05).研究组治疗有效率为95.24%,对照组有效率为73.81%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺与益赛普联合应用能够有效改善难治性强直性脊柱炎患者的临床症状,提高治疗效果.
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沙利度胺联合地塞米松治疗难治复发性多发性骨髓瘤的疗效观察
目的观察沙利度胺联合地塞米松治疗难治、复发性多发性骨髓瘤的疗效.方法用沙利度胺加地塞米松对19例难治、复发性多发性骨髓瘤进行治疗.结果部分缓解10例(52.6%),进步6例(31.6%),无效3例(15.8%),总有效率84.2%,原发难治和复发难治有效率分别为83.3%和84.6%,未发现严重毒副作用.结论沙利度胺联合地塞米松治疗难治、复发性多发性骨髓瘤具有良好疗效.
关键词： 沙利度胺 地塞米松 难治、复发性多发性骨髓瘤 疗效 -
沙利度胺改善恶性肿瘤化疗患者生活质量分析
目的观察沙利度胺对恶性肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法68例经病理证实的恶性肿瘤化疗患者，随机分为实验组和对照组各34例。实验组在化疗基础上加服沙利度胺，第1周为100mg/d，每晚睡前服用，如果患者可以耐受不良反应，每周增加50mg，直至达到目标剂量200mg/d后维持治疗，如不能耐受加量患者，则维持原剂量治疗。对照组单用化疗。化疗均以3周为一周期，2周期后评价疗效。分别在治疗前和治疗2个周期后评价患者ECOG评分、QOL评分、睡眠质量和饮食情况等。结果实验组KPS评分、QOL评分、睡眠状况、饮食情况改善率分别为64.7％、67.6％、58.8％、55.9％，对照组改善率分别为26.5％、29.4％、17.6％、11.8％，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组的恶心呕吐等消化道反应发生率低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论沙利度胺能够改善恶性肿瘤化疗患者的生活质量。
