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肿瘤放疗与化疗增敏中草药的国内研究概况
近年来,恶性肿瘤严重威胁着人类的生命和健康,临床上对肿瘤的治疗仍以手术和放、化疗为主.目前有多种理论如肿瘤干细胞假说可以解释肿瘤细胞对放化疗不敏感或在治疗过程中产生耐药性或抗性造成肿瘤的复发和转移.
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膀胱癌放射治疗中放射曾敏的研究新进展
放疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但是临床上多数浸润性膀胱癌对单纯放射治疗疗效较低,因此增加膀胱肿瘤的放射敏感性一直在恶性肿瘤放射治疗领域中倍受关注.放疗增敏性的研究对提高病人的生存率,改善生活质量是一个非常实用而又有意义的课题.
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特异性环氧合酶-2抑制剂与不同抗癌药联用对胶质瘤细胞生长的影响
目的 观察特异性环氧合酶-2抑制剂依托昔布和塞来昔布(celebrex)与长春新碱(VCR)、顺铂(DDP)、鬼臼噻吩甙(VM-26)等抗癌药联用对胶质瘤细胞增殖的影响.方法 30 μmol/L依托昔布、100 μmol/L塞来昔布与不同浓度的VCR、DDP、VM-26单用、联用48 h.噻唑蓝(MTT)比色法检测各组抑制率,中效原理和金正均法评价特异性环氧合酶-2抑制剂与各抗癌药联用的效果.结果 30μmol/L依托昔布和100 μmol/L塞来昔布单用对胶质瘤细胞增殖抑制率分别为(40.87±1.88)%和(46.81±2.37)%;不同浓度(1、10、100 mg/L)的VCR、DDP、VM-26单用对胶质瘤细胞增殖均有不同程度的抑制作用;依托昔布和塞来昔布与不同浓度VCR、DDP、VM-26联用组的抑制率均高于各药物单用组,具有协同作用.结论 依托昔布和塞来昔布与抗癌药联用后起协同作用,特异性环氧合酶-2抑制剂可作为抗癌药的化疗增敏剂.
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放疗增敏剂沙纳唑的合成与鉴定
目的:对放疗增敏剂沙纳唑进行合成研制与鉴定研究.方法:化学合成沙纳唑,应用高效液相色谱法、气相色谱法和质谱法对其进行质量鉴定,并对其进行药效学研究.结果:合成得到的沙纳唑与日本对照品在理化性质及光谱特征上完全一致,对肿瘤细胞的增敏作用显著.结论:该化合物极有可能成为一个好的增敏剂.
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人参皂苷CK联合环磷酰胺对胶质瘤细胞的作用
目的 观察人参皂苷CK联合烷化剂类化疗抗癌药物环磷酰胺对胶质瘤细胞的抑制作用.并探讨联合用药的剂量与胶质瘤细胞抑制率的关系.方法 取对数生长期的胶质瘤细胞分组,分别为(1)环磷酰胺组;(2)人参皂苷CK组;(3)根据人参皂苷CK的抑瘤率结果,选择相应的浓度与环磷酰胺组成联合用药组.分别用不同浓度的环磷酰胺(30、35、40、45、50 ng/mL)、人参皂苷CK(10、15、20、25、30 mg/mL)和环磷酰胺(30、35、40、45、50 mg/mL)与人参皂苷CK(25、30 mg/mL)联合用药,与肿瘤细胞接触后,用MTT法进行活细胞数测定,观察药物对肿瘤抑制率的影响,并比较人参皂苷CK、环磷酰胺和人参皂苷CK联合环磷酰胺对胶质瘤细胞生长的敏感性.结果 MTT法检测显示人参皂苷CK对胶质瘤细胞有一定的抑制作用,并存在浓度依赖关系;当环磷酰胺浓度达到50 mg/mL时,对胶质瘤细胞的抑制率大;人参皂苷CK联合环磷酰胺组对胶质瘤细胞的抑制率高于环磷酰胺组(P<0.05).结论 人参皂苷CK联合环磷酰胺应用可使环磷酰胺在较低的浓度时抑制胶质瘤细胞的作用明显增强,人参皂苷CK起到了增敏协同的作用.
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非小细胞肺癌放射增敏的研究进展
肺癌是目前对人类威胁大的肿瘤之一,在所有的肺癌患者中,非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)占75％ ～ 80％,70％的患者在确诊时已错过了根治性手术的机会,只能采取放化疗、靶向治疗的手段,但效果却不尽人意.因此,如何提高NSCLC的放疗敏感性是亟待解决的问题.该文就NSCLC放射增敏的研究进展作一综述.
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肿瘤内科治疗增敏剂的研究进展
目前,恶性肿瘤的治疗常综合手术、放疗、化疗、生物治疗等方式进行,但耐药、复发、转移、新生肿瘤等影响预后的现象仍无法克服,主要原因是肿瘤细胞具有多药耐药(Multidrug Resistance,MDR)机制和实体瘤中普遍存在10%～50%的乏氧细胞对射线有抗拒作用[1,2].多药耐药以P-糖蛋白(P-gp)过度表达为主要原因,细胞内的P-gp能与化疗药物结合,将药物泵出细胞,因此逆转或阻断该表达可提高肿瘤治疗效果.改善肿瘤组织的血供与供氧,使流入的化疗药物浓度更高,乏氧细胞减少,对射线敏感性增高,肿瘤的放化疗效果也能明显提高.为此,在内科治疗(放疗、化疗)中加用微量的已知抗肿瘤药或其他化合物,可显著增加放化疗的敏感性,提高治疗效果,具有此类作用的物质称为增敏剂.现就已有药物的增敏作用研究及开发中的的增敏剂研究现状综述如下.
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塞来昔布对鼻咽癌放化疗增敏的作用
目的 观察塞来昔布对鼻咽癌患者放化疗的增敏作用及安全性.方法 选择2013年12月至2017年12月广西医科大学第三附属医院收治的73例鼻咽癌患者,按随机数字表法将其分为观察组38例和对照组35例,观察组采用同步放化疗联合塞来昔布治疗,对照组给予同步放化疗治疗,比较两组患者的近期疗效和安全性.结果 观察组患者肿瘤完全缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(57.9％vs 22.8％,x2=7.849,P=0.005);两组患者胃肠道反应、放射性损伤、肾功能损伤、骨髓抑制等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 塞来昔布能提高鼻咽癌患者在同步放化疗中的完全缓解率,可取得较好的近期疗效,患者均可耐受.
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文迪雅治疗2型糖尿病的降糖疗效观察
文迪雅(马来酸罗格列酮)是噻唑烷二酮类药物,是胰岛素的增敏剂,具有改善胰岛素抵抗、降低血糖的作用.我们采用文迪雅治疗2型糖尿病(T2DM)并观察其降糖疗效,现报告如下.
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效观察
目的：研究瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2型糖尿病患者作为研究对象，分为瑞格列奈联合二甲双胍治疗的观察组和二甲双胍治疗的对照组，观察两组患者血糖水平、心功能以及下肢神经、运动功能。结果观察组舒张早期充盈峰速度（E峰）、E峰/舒张晚期充盈峰速度（A峰）值、射血分数（LVEF）、左心室舒张末期直径（LVEDD）以及行走距离、行走速度、运动神经的传导速度（MCV）、感觉神经的传导速度（SCV）均明显高于对照组；A峰值、下肢运动神经的潜伏期（LAT）均明显低于对照组；E峰、E峰/A峰、LVEF、LVEDD以及行走距离、行走速度、MCV、SCV均与糖化血红蛋白水平呈负相关，A峰值、LAT均与糖化血红蛋白水平呈正相关。结论瑞格列奈联合二甲双胍能够控制2型糖尿病患者血糖水平，进而起到改善心功能和下肢运动、神经功能的作用，具有积极的临床作用。
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中晚期食管癌同步放化疗的护理
早期食管癌症状隐匿,就诊时病变已属中晚期,无法进行根治性手术切除.化疗和放疗均为中晚期食管癌的重要治疗手段[1-2].DDP、5-FU等本身为放射线增敏剂,可增加放疗的局部作用.本科2009年12月～2010年12月对30例中晚期食管癌行PF方案(DDP联合5-FU)化疗同步放射治疗,并采取相应的护理措施,取得较好的效果,现报道如下.
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替拉扎明乏氧细胞增敏剂的基础及临床研究进展
替拉扎明(Tirapazamine,TPZ)化学名称3-氨基-1,2,4苯并三唑-1,4-二氮-氧化物(3-Amino-1,2,4-benzotriazine-1,4-dioxide)又名Win59075或SR4233,是一种新型的生物还原活性物.它在肿瘤组织乏氧细胞内能够被还原生成一种具有细胞毒性作用的代谢产物.这种代谢产物对乏氧细胞的杀伤作用显著超过它的母体化合物,使肿瘤组织内乏氧细胞死亡,可以同时显著增加肿瘤放射治疗及肿瘤一系列化学治疗药物的抗肿瘤作用,因而作为一种新颖的乏氧细胞增敏剂被引入基础及临床实验.本文主要综述近几年替拉扎明(以下简称TPZ)在基础及临床方面的研究进展情况[1,2].
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原发性肝癌放疗联合其他治疗的新进展
原发性肝癌（ primary hepatocellular carcinoma，PHC）是我国常见的恶性肿瘤之一，预后较差，多数患者就诊时已丧失手术机会。对于中晚期肝癌，目前采用放疗结合其他疗法，如放疗联合分子靶向药物治疗、放疗联合基因治疗和放疗联合中成药治疗等综合治疗手段使原发性肝癌的临床疗效有了一定的提高。
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细胞色素C在食管癌放疗中增敏的研究
目的探讨细胞色素C在食管癌放疗中的增敏作用.方法将102例经病理确诊的食管癌病人随机分为两组(治疗组52例、对照组50例),两组采用相同的放射野、放射总量和分割剂量,治疗组在放疗同时给与细胞色素C静推,对照组采用单纯放疗.采用肿瘤局部控制率(CR+PR)作为疗效的评价标准.结果治疗组在放疗40Gy时较对照组明显为优(63 5%比28 0%,P＜0.01),放疗65Gy时的有效率亦较对照组明显提高(98 1%比86 0%,P＜0.05).结论细胞色素C对食管癌放疗具有显著的增敏作用,且未见副作用.本研究只限于临床近期疗效的比较,是否可以提高远期疗效,尚有待进一步随访观察.
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化疗增敏剂-甘氨双唑钠在中晚期恶性肿瘤介入治疗中的应用
目的评价甘氨双唑钠(CM)在中、晚期恶性肿瘤介入治疗中的临床应用价值.方法以病人自身对照,观察单纯介入治疗和介入治疗加甘氨双唑钠两种方案的临床疗效.结果 50例中,38例(76.0%)病情得到明显控制,病灶缩小.结论该药能提高肿瘤乏氧细胞对化疗药物的敏感性,从而提高疗效,减轻毒副作用.
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甘氨双唑钠对食管癌根治性放疗后复发再程放疗的增敏作用
目的:观察甘氨双唑钠(CMNa)对食管癌根治性放疗后复发再程放疗的放射增敏作用及不良反应. 方法:2001-07/2003-06,收治食管癌放疗后局部复发行再程放疗的患者46例,均为首程放疗结束后疗效达到基本痊愈或明显缓解者,一段时间后又出现吞咽情况恶化等临床症状,经病理检查确诊为复发,随机分为研究组和单放组,每组23例,研究组:CMNa 800 mg/m2,用生理盐水100 mL稀释溶解后静脉输入,输入结束后60 min内进行放射治疗,3次/wk,从再程放疗开始连续用药至放疗结束. 两组患者均采用加速器6MV-X线,体外等中心常规放疗或三维适形放疗,每次2 Gy, 5次/wk,照射剂量50～66 Gy. 对比两组近期疗效、局部控制率、生存率及毒副反应差别. 进行X线和CT检查客观评价. 结果:研究组近期有效率(CR+PR) 73.9%,单放组为43.5% (P＜0.05). 两组的1,2,3 a局控率分别为65.2%,39.1%,30.4%和43.5%,17.4%,8.7%(P＜0.05);1,2,3 a生存率分别为87.0%,47.8%,34.8%和69.6%,21. 7%,13.0%(P＜0.05). 结论:CMNa可以增加食管癌放疗后复发病灶的放射敏感性,放疗合并使用CMNa可提高食管癌根治性放疗后复发的近期疗效、局部控制率及生存率.
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药物对胰岛素抵抗(IR)的治疗作用
目的:介绍近年来胰岛素抵抗(IR)的药物治疗进展.方法:收集近年来国内外有关IR的文献并加以分析综合.结果:噻唑烷二酮类(thiazolidinedione,TZD)、双胍类、葛根素等药物均具有较好的治疗IR作用.结论:开发和研究增强胰岛素敏感性的药物,改善其胰岛素抵抗状态,对2型糖尿病(NIDDM)的治疗有非常重要的意义.
