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中西医结合治疗91例老年晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的 观察中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床疗效的影响,为进一步研究提供临床依据.方法 将91例老年晚期NSCLC患者随机分成中医组(31例)、化疗组(30例)及中医加化疗组(30例).中医组采用中药汤剂加中成药静脉滴注治疗;化疗组单纯接受化疗方案治疗;中医加化疗组采用化疗方案治疗的同时服用中药汤剂,均以28天为1个周期,治疗2个周期.采用中医原发性肺癌症状分级量化表、骨髓抑制评分、无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)等作为疗效评价指标,同时建立Cox回归模型,分析对患者PFS产生影响的有利及危险因素.结果 中医组与中医加化疗组治疗后中医症状积分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);中医加化疗组骨髓抑制发生率较化疗组低,骨髓抑制程度也较化疗组轻,但组间比较差异无统计学意义(P =0.097,P=0.299);PFS中医加化疗组为202天,中医组168天,化疗组129天,中医加化疗组优于化疗组(P =0.0157);经Cox回归模型分析,影响老年晚期NSCLC患者PFS有统计意义的预后因素有:治疗因素(中医治疗和中医加化疗为有利因素)、手术史(无手术史为有利因素)及治疗前行为状态评分(performance status,PS评分,1为有利因素). 结论 中医药治疗可改善老年晚期NSCLC患者的症状;中医加化疗对老年患者PFS可能存在优势.
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抗瘤增效方治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察抗瘤增效方对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法 61例确诊为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(化疗加中药)32例,对照组(单纯化疗组)29例,均采用NP方案化疗2个疗程,治疗组在化疗同时口服中药抗瘤增效方.结果 抗瘤增效方配合化疗可改善大部分临床症状,提高中位生存期及生活质量,增加体重,减轻血液和消化系统不良反应,提高机体免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、VEGF、CYFRA21-1的水平,但在减小和稳定病灶方面与对照组比较,差异无统计学意义.结论 抗瘤增效方与化疗合用具有减毒增效作用,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法之一.
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采用国际生活质量量表评价中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效
目的 采用国际生活质量量表评价中医药治疗老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效.方法 将91例老年晚期NSCLC患者随机分成中医组(31例)、化疗组(30例)及中医加化疗组(30例).中医组采用中药汤剂口服加中药注射剂静脉滴注治疗方法;化疗组单纯接受化疗方案治疗;中医加化疗组采用化疗方案治疗的同时服用中药汤剂,28天为1个周期,均治疗2个周期.分别于治疗前、第2个治疗周期的第10天及第28天采用欧洲癌症研究与治疗组织肺癌生活质量量表(EORTC QLQ-LC43)进行评价.结果 经2个周期治疗后,中医组和中医加化疗组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总健康状况领域评分高于化疗组,气促、咳嗽、疲倦、失眠、食欲丧失及便秘症状评分低于化疗组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 中医药治疗可减轻老年晚期NSCLC患者的临床症状,改善患者生活质量.
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参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例
化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的重要方法之一,但有明显的不良反应.为减轻化疗药物的毒性,提高疗效,改善患者的一般状况,我院于2002年4月-2003年12月对30例非小细胞肺癌患者采用参芪扶正注射液辅助化疗进行治疗.并以同期行单纯化疗的30例非小细胞肺癌患者作为对照,现报告如下.
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康莱特注射液合并诺维本加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察
笔者自1998年1月-2003年1月,采用康莱特注射液结合化疗,对晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应、体重及生活质量进行观察,现将结果报告如下.
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华蟾素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
2002年6月-2005年2月我们用华蟾素注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者43例,并与单纯化疗44例作对照,现将结果报道如下.临床资料1 病例选择按1997年国际抗癌联盟(UICC)TNM分期标准,并经病理组织学或细胞学确诊,选择Ⅲ~Ⅳ期,初治或放化疗结束2个月以上.
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参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例
化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的重要方法之一,但有明显的不良反应.为减轻化疗药物的毒性反应,改善患者的一般状况,我科于2002年4月-2005年3月采用参芪扶正注射液辅助化疗治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)36例,并与单纯化疗组的36例对照,现报告如下.
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参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌34例
为了提高晚期老年肺癌患者的生活质量,我们采用参芪扶正注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌34例,并与单纯放疗34例比较,现报告如下.
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晚期非小细胞肺癌维持治疗的研究进展
自1985年以来肺癌成为全世界常见的恶性肿瘤~([1]),2002年我国男性肺癌世界人口调整发病率为42.4/10万,女性肺癌世界人口调整发病率为19.0/10万~([2]).根据美国Surveillance Epidemiology and End Resuits(SEER)统计,肺癌患者5年生存率美国为15%,欧洲为10%,发展中国家为8.9%~([2]).非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占所有肺癌病例的80%-85%.NSCLC早期症状多不明显,大多数患者确诊时已属局部晚期或发生远处转移,失去手术根治机会,化疗仍为晚期NSCLC的主要治疗手段之一.
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益气养阴解毒方辅助化疗对晚期非小细胞肺癌Fas凋亡抵抗的影响
恶性肿瘤的发生不仅是细胞增殖和分化异常的疾病,也是凋亡异常的疾病[1],凋亡与增殖之间的不平衡是肿瘤形成的基础之一.肿瘤的凋亡抵抗是近年提出的新观点,是肿瘤发生免疫逃逸的机制之一.可溶性Fas(sFas)的表达是凋亡抵抗的作用方式之一.已有研究表明,sFas在多种恶性肿瘤中呈现高表达[2].笔者在观察晚期肺癌外周血sFas水平的基础上,初步探讨益气养阴解毒方对肺癌Fas凋亡抵抗的影响.现报告如下.
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中药配合介入及放射疗法治疗非小细胞肺癌的临床观察
非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer, NSCLC)大约占全部肺癌发病率的75%左右,晚期非小细胞肺癌的治疗,目前缺少有效的治疗手段,所以治疗的主要目的是缓解症状,减轻患者痛苦,提高生存质量及延长生存期.我院自1997年3月-2002年5月开展了介入治疗联合放射疗法(放疗)同时结合中药辨证治疗晚期NSCLC,取得一定疗效,现报告如下.
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中医药全程治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究
为评价中医药全程治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效,对接受全程中药治疗的44例老年晚期非小细胞肺癌患者(中药组)与接受化疗治疗的42例老年晚期非小细胞肺癌患者(化疗组)进行回顾性分析,动态比较治疗3、6、 9、 12、18和24个月时患者的相关指标(包括瘤体大小、生活质量、生存时间等)的变化,并比较患者医疗费用情况.
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艾迪注射液协同DP方案对女性晚期肺癌患者血清VEGF、CEA、CA125的影响及经济学评价
目的:观察艾迪注射液协同DP方案对女性晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及肿瘤标志物CEA、CA125的影响,探讨其对肺癌的作用及药物经济学效益.方法:将79例女性晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(单纯化疗)38例、治疗组(化疗加艾迪注射液)41例,应用双抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后血清VEGF、CEA、CA125水平变化及药物经济学分析.结果:治疗组治疗前后血清VEGF水平分别为(265.23±45.83)、(202.26±25.83)pg/ml,CEA水平分别为(40.04±5.83)、(16.55±5.83)ng/ml,CA125水平分别为(102.23±6.53)、(60.15±7.82)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VEGF、CEA、CA125水平低于对照组(P<0.05).费用效果比(C/E)治疗组为219.69,低于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论:艾迪注射液可以降低女性晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF及肿瘤标志物CEA、CA125水平,通过抑制肿瘤新生血管生成、抑制肿瘤细胞合成、释放进而抑制肿瘤细胞的增殖、浸润及转移,从而发挥抗肿瘤作用,在肺癌辅助抗肿瘤治疗中起着重要作用,并具有积极的经济优势.
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消积清肺饮联合粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察中药联合化疗、I-125粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效、远期生存时间.方法:选取我院肿瘤科2015年1月-2017年1月晚期非小细胞肺癌(包括Ⅲb、Ⅳ期)患者149例,按随机数字表法分为中药组、联合组、对照组.对照组50例根据不同病理类型给予化疗.中药组49例应用消积清肺饮加减.联合组50例在服用中药、化疗基础上在CT引导下行肺部肿瘤和肿大淋巴结行I-125粒子植入.结果:联合组近期客观缓解率为84.00%,对照组为60.00%,两组差异具有统计学意义(P<0.01),联合组优于对照组.联合组临床症状缓解率为78.00%,对照组为58.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于对照组.联合组2年生存率为46.0%,对照组为24.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05),联合组优于对照组.中药组临床症状缓解率为59.0%,2年生存率为20.41%,与对照组比较差异无统计学意义.联合组气胸发生率为12.96%,发热发生率为18.52%,与其他两组比较差异有统计学意义,P<0.05.联合组与对照组的肝肾损害及心脏损害、消化道反应、骨髓抑制比较,差异无统计学意义.中药组消化道反应与其他两组比较差异无统计学意义,其他不良反应均显著低于联合组、对照组.结论:中药消积清肺饮能缓解晚期非小细胞肺癌临床症状,延长生存期,联合化疗、I-125粒子植入能明显提高临床症状缓解率、客观缓解率、远期生存时间.
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晚期非小细胞肺癌中医证型分布规律及预后探讨
目的:探讨晚期非小细胞肺癌中医证型分析分布规律,以期有利于中医治疗指导.方法:选取我院肿瘤科2012年1月-2016年8月晚期非小细胞肺癌(包括 Ⅲb、Ⅳ 期)患者共85例,男性56人,女性29人.其中腺癌45例,鳞癌40例.采用回顾性研究与入院后按照中医证候分布表填表,进行跟踪随访.观察症状、舌象、脉象进行中医证候分型,比较各证型分布规律,患者总生存期,无疾病进展时间等.结果:非小细胞肺癌晚期患者临床以痰热者居多,占35.29%,其次为气阴两虚,占27.0%,痰湿型占22.36%.痰湿组与痰热组相比较,脑转移率及总转移率的差异有统计学意义(P<0.05).晚期非小细胞肺癌痰热者治疗无疾病进展期为(8.20±3.25)个月,而痰湿型为(3.6±3.37)个月.两组差异有显著性,P<0.05.两组在总生存期比较无显著差异,其他组间比较无显著差异,P>0.05.结论:肺癌晚期虽然有痰热、痰湿、血瘀等标实表现,其实不同程度存在气虚、阴虚等虚象,而且虚实夹杂.在治疗过程中我们应该把握痰热毒邪,给予清热解毒、化痰散结,及早益气养阴.
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益气消积方对晚期非小细胞肺癌化疗的临床干预观察
目的:观察益气消积方对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的干预.方法:将62例晚期NSCLC患者随机分为两组,试验组(31例)口服益气消积方加TP方案化疗;对照组(31例)单用TP方案化疗,3周重复.所有病例均接受2个周期化疗.结果:试验组与对照组比较:试验组在临床证候的改善、卡氏评分方面均优于对照组,并在骨髓抑制和胃肠反应方面都明显轻于对照组.结论:对晚期NSCLC患者应用益气消积方治疗,可改善患者临床症状,减轻骨髓抑制及胃肠反应,有减毒增效作用.
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参芪扶正注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的:观察参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性.材料和方法:2006年6月-2008年12月我科采用参芪扶正注射液联合NP方案治疗的28例非小细胞肺癌患者.NVB 25mg/m2,第1、8天静脉滴入,DDP70mg/m2,分3天静脉滴入,21天为1个周期,连用2周期后评价疗效.参芪扶正注射液250ml,静脉滴注,每天1次,与化疗同步.结果:CR 3例(10.7%),PR 10例(35.7%),SD 10例(35.7%),PD 5例(17.8%),CR+PR 13例,临床缓解率为46.4%.大多数不良反应为轻中度.结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可降低化疗对患者免疫功能的影响及不良反应,改善患者的生活质量,可作为一种有效的辅助药物治疗晚期非小细胞肺癌.
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益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响
目的:分析益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌患者对其生存质量的影响.方法:选取晚期非小细胞肺癌患者82例,分为两组各41例.对照组采用NP化疗方案治疗,观察组采用益气养阴解毒方治疗,对比两组情况.结果:观察组治疗后中医证候、生活质量和体能状况评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌患者效果显著,值得临床推广.
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中医药治疗晚期非小细胞肺癌对生活质量影响的研究进展
肺癌是恶性肿瘤中常见的一种,中医药治疗,在稳定病灶、改善症状、提高生存质量、延长生存期及减轻放化疗毒副反应等方面独具特色。笔者从肺癌的病因病机、辨证论治和中西医结合治疗方面总结综述了近几年中医药治疗晚期非小细胞肺癌的长足进步。提出中医药及中西医结合治疗肺癌在放化疗阶段及晚期患者的治疗阶段均为佳治疗方案;建立规范化、标准化的中医肿瘤临床疗效评价体系,探索佳的对NSCLC治疗模式生活质量评价体系将是未来的发展趋势。
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消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效评价
目的:评价消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:选择我院2012年8月—2014年10月收治的80例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者给予常规GP或NP化疗方案治疗,观察组患者在此基础上加用消癌平注射液治疗.治疗后对患者进行随访,对近期疗效进行评价,观察并记录不良反应情况.结果:观察组患者治疗后总有效率为47.5%,高于对照组患者的32.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者各种不良反应发生率均低于对照组患者,但组间差异未见明显统计学意义(P>0.05).结论:消癌平注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效可靠,安全性较好,值得临床推广使用.