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氨甲喋呤治疗异位妊娠两种方案的临床疗效比较
目的：探讨氨甲喋呤(MTX)单次与分次注射在异位妊娠保守治疗中的不同效果。方法：异位妊娠并可以药物保守治疗的患者38例，随机分成两组，分别采用MTX单次与分次注射。结果：单次组的成功率为85.00％，血β-HCG转阴时间(22.7±5.6)天，平均住院天数12.7天。多次组的成功率为88.89％，血β-HCG转阴时间(14.3±1.8)天，平均住院天数8.5天。两组比较，成功率无显著差异(P>0.05)，血β-HCG转阴时间、平均住院天数有显著差异(<0.05)。结论：氨甲喋呤单次组保守治疗异位妊娠更安全，副作用轻。
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持续性宫外孕13例治疗体会
目的 探讨氨甲喋呤联合米非司酮治疗持续性宫外孕之疗效.方法 治疗前常规检查血常规,肝肾功能,给予米非司酮100mg,每 12小时一次共5天,氨甲喋呤50mg,隔日肌注共3次,四氢叶酸钙6mg应用氨甲喋呤12小时后肌注,共3次.疗程结束后复查血β-HCG, B超,血常规,每3～5日一次,严密监测血压,腹痛及阴道出血情况.结果 13例病人血β-HCG均下降至正常,无一例行二次手术.结论 两药结合,治愈率高,是持续性宫外孕理想可靠的治疗方法.
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氨甲喋呤联合米非司酮治疗胎盘植入8例临床分析
胎盘植入系由于子宫蜕膜发育不良或子宫内膜损伤所造成.人工流产、药物流产及剖宫产等手术操作均可致子宫内膜不同程度损伤而引起胎盘植入.对其治疗过去多采用手术治疗.2006年12月,我们对8例胎盘植入患者采用氨甲喋呤联合米非司酮综合保守治疗,取得了良好的效果,现报道如下
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腹腔镜下氨甲喋呤治疗未破裂输卵管妊娠
2000年11月至2006年3月,我们应用电视腹腔镜进行局部注射氨甲喋呤(MIX)治疗未破裂型输卵管妊娠12例,取得了较好的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1临床资料1.1.1一股情况年龄小24岁,大35岁,平均年龄28.31±5岁.初孕妇5例,经产妇7例.
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米非司酮治疗非破裂性异位妊娠的疗效分析(附198例病例)
目的 探讨米非司酮联合应用氨甲喋呤治疗非破裂型异位妊娠的疗效方法.方法 观察组:米非司酮100mgqd×4天口服,氨甲喋呤50mg/m2单次肌肉注射.对照组:氨甲喋呤20ml+生理盐水250ml静滴5天为一疗程.两组均同时口服中药宫外孕一号方.结果 米非司酮联合氨甲喋呤单次肌肉注射成功率90%,明显高于对照组,β-hcG下降速度及副反应明显减少.结论 米非司酮联合MTX单次肌肉注射治疗非破裂型异位妊娠安全有效,副反应少.
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氨甲喋呤配合米非司酮治疗剖宫产疤痕部位妊娠15例分析
目的 探讨采用氨甲喋呤和米非司酮治疗子宫疤痕部位妊娠的疗效.方法 回顾性分析我院2005年1月-2010年1月收治的15例剖宫产后子宫疤痕部位妊娠患者采用氨甲喋呤联合米非司酮治疗的疗效.结果 15 例患者中12例药物治疗成功(80%),3例失败改行手术治疗.结论 氨甲喋呤配伍米非司酮是治疗子宫疤痕部位妊娠一种有效的治疗方法.
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剖宫产术后子宫疤痕处妊娠23例临床分析
目的 探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的早期诊断及治疗,提高对本病的认识,减少临床误诊误治.方法 回顾性分析我院2002年1月至2009年12月期间收治的23例剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的临床表现、诊断及治疗.结果 早期确诊14例,误诊宫内妊娠9例,23例均治愈,误诊病例中8例因人工流产过程中子宫大出血行子宫破裂修补术或子宫全切术,14例应用米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗.结论 剖宫产术后子宫疤痕妊娠易误诊而至严重并发症.阴道超声有助于明确诊断,早期明确诊断可行B超引导下清官、应用甲氨蝶呤配伍米非司酮等治疗.
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32例异位妊娠的药物治疗
目的：探讨异位妊娠的保守治疗（药物治疗）的临床效果。方法口服米非司酮为主，辅以氨甲喋呤肌注、联合中药保守治疗。结果药物治疗异位妊娠疗效确切，有效率达93.7%。结论三药联用治疗异位妊娠治愈率提高，又不增加药物的不良反应，住院时间缩短，减轻了患者的经济负担，而且保守治疗避免了手术后的并发症，减少了盆腔粘连，特别对有生育要求者，提供了理想的治疗方案。
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中西医结合保守治疗宫外孕疗效观察
目的 究利用中西医结合的保守治疗方法治疗宫外孕能否获得较好的治疗效果.方法 我院近几年保守治疗宫外孕患者达256例,详细分析患者资料后,应用随机分组的方法,将其分为2组,然后采用不同的治疗方法,观察两组的疗效有何异同.结果 经中西医结合保守治疗的治疗组128例宫外孕患者,有114例成功治愈,达到89.06%的治愈率;对照组128例患者中有102例成功治愈,79.69%的治愈率.治疗组和对照组的疗效异同由统计学分析得出,且P<0.05.结论 中西医结合保守治疗宫外孕的疗效显著,有广阔的应用前景,在临床方面应广泛使用.
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米菲司酮与氨甲喋呤联合治疗宫外孕的疗效观察
目的：观察药物米非司酮联合氨甲喋呤治疗宫外孕的临床疗效。方法：随机将2012年1月-2013年9月在我院进行治疗的94例宫外孕患者分成两组，治疗组与对照组，每组47例，治疗组采取米非司酮联合氨甲喋呤进行治疗，对照组单纯米非司酮进行治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果：治疗组的治愈率为93.62%，对照组的治愈率72.34%，治疗组的治愈率明显高于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：米非司酮联合氨甲喋呤治疗宫外孕治愈率较高，可在临床中推广应用。
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异位妊娠的早期诊疗及展望(综述)
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是指受精卵在子宫体腔以外部位着床的妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95％左右,其他有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,自然发生率约占达0.3％～1.67％,但在体外受精、配子一职、IUD、人工流产人群的发病率可达4％～10％.也是早孕期间孕产妇死亡的重要原因之一.其发生率有逐年上升的趋势.早期诊断、早期治疗EP可明显减少对患者的损伤.彩色阴道超声的广泛应用、血β-hCG放射免疫测定敏感性的提高、先进的腹腔镜技术不断成熟[1]为异位妊娠的早期诊断提供了可靠的依据,也为早期治疗提供了可能.本文就异位妊娠的早期诊治进展作一综述.
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中西医结合保守治疗宫外孕122例的临床观察
目的 观察保守治疗早期宫外孕的效果.方法 应用氨甲喋呤和米非司酮联合中药非手术治疗宫外孕.结果 治疗成功率为86%.结论 药物保守治疗宫外孕值得推广.
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异位妊娠治疗新进展(综述)
随着血B-HCG测定的灵敏度增强,阴道B超早期诊断技术的提高,以及医生对异位妊娠的高度警惕,许多异位妊娠在破裂或流产前都得以诊断,其治疗也越来越多地倾向于保守治疗.以氨甲喋呤为主的药物治疗和腹腔镜微创手术是目前治疗异位妊娠的主要方法.氨甲喋呤多次注药方案的成功率略高于单次给药,但副反应发生率升高.腹腔镜下输卵管线形切开造口术(开窗术)已成为输卵管妊娠的标准保守性手术.
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氨甲喋呤与中药结合治疗异位妊娠22例分析
近年来,由于高分辨B超、快速敏感的β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)放射免疫测定和腹腔镜的开展,异位妊娠早期诊断率明显提高,保守治疗越来越广泛.我院采用药物杀胚治疗异位妊娠22例,收到良好效果,现报道如下.
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超声介入局部注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠34例临床分析
输卵管妊娠是妇产科常见急症,以往多采用手术治疗,随着快速敏感的β-HCG放射免疫测定的开展,高分辨力B超的应用以及临床诊断水平的提高,大部分输卵管妊娠能较早得以诊断,为临床医师提供了保守治疗的机会.我院自1998年2月应用阴道B超引导下局部注射氨甲喋呤(methotrexate,MTX)治疗输卵管妊娠34例,现报道如下.
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三种方法治疗异位妊娠临床观察
目的 寻找一种佳的异位妊娠的药物治疗方法.方法 对异位妊娠的96例患者随机分成3组,分别用米非司酮(A组)、氨甲喋呤(B组)、氨甲喋呤+米非司酮(C组)的方案治疗.结果 3种方法的治愈率:A组为76.7%,B组为84.4%,C组为94.7%,C组和A组间差异有统计学意义.结论 氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果可靠,疗程短,减轻患者医疗负担,值得临床推广.
关键词： 异位妊娠 药物治疗 氨甲喋呤 米非司酮(RU486) -
氨甲喋呤多次小剂量肌内注射治疗宫颈妊娠9例疗效分析
目的探讨氨甲喋呤(MTX)多次小剂量肌内注射治疗宫颈妊娠的效果.方法回顾分析1995年1月～2000年12月间我院9例宫颈妊娠患者,采用MTX 20 mg每日1次肌内注射,5 d为1疗程,同时给予抗炎治疗.8例经1疗程,1例经2疗程治疗后,在做好全子宫切除术准备的情况下,B超下刮宫,分析治疗效果.结果9例病人经上述治疗后全部保留了子宫,避免了开腹手术.结论MTX肌内注射治疗宫颈妊娠具有用药少、毒副反应轻、操作简单的特点,尤其对于要求保留子宫的患者,此方法值得选用.
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氨甲喋呤与中药保留灌肠联合治疗宫外孕的护理
异位任娠是一种妇科常见病,由于其大量内出血,可以导致孕妇死亡.所以一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症,近年来其发生率有明显升高的趋势,血清HCG(人绒毛膜促性腺激素)测定和B型超声的应用提高了异位妊娠早期诊断的正确性和可能性,从而为异位妊娠治疗方法的研究和应用创造了条件.笔者就51例异位妊娠未破裂型及流产型应用氨甲喋呤(methotrexate,MTX)与中药保留灌肠的方法报告如下.
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氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠80例临床观察
[目的]评价氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠的临床疗效.[方法]80例临床诊断为异位妊娠可以保守治疗的患者,随机分为两组,治疗组(A组)50例,氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗；对照组(B组)30例,单纯氨甲喋呤治疗.比较各组治愈率及输卵管通畅情况.[结果]A组成功率为93.29％,B组为89.79％,两组成功率差异无统计学意义,但治疗后包块消失时间差异有统计学意义(P＜0.05),随访输卵管通畅情况两组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]氨甲喋呤联合妇科千金胶囊治疗异位妊娠可以缩短包块消失时间,提高输卵管的通畅率.
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氨甲喋呤及中药联合治疗异位妊娠病例分析
异位妊娠是妇产科临床常见病.近年来由于酶标免疫法检验早早孕及B型超声波检查在临床的广泛应用,使异位妊娠的早期确诊率大大提高,从而使一些未破裂型的异位妊娠患者得以药物保守治疗,也为一些年轻未育患者保留了生育机能.本文将我院应用氨甲喋呤(MTX)及宫外孕Ⅰ号、宫外孕Ⅱ号方剂联合治疗成功的病例报道如下.
