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宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠分析
目的 探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床效果.方法104例病例为我院妇产科治疗的输卵管异位妊娠患者,随机分为治疗组和对照组各52例.对照组患者采用MTx加米非司酮治疗,治疗组在此基础上加用宫外孕方治疗.结果 治疗组的治愈率达到96.15%,明显高于对照组的71.15%(P<0.05);治疗组患者血HCG转阴时间,平均住院时间均优于对照组71.15%(P<0.05).治疗组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效显著,值得在临床推广.
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中西医结合保守治疗宫外孕的临床效果探析
目的 探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮治疗宫外孕的临床疗效.方法 选择86例采用保守治疗宫外孕的患者,随机分为治疗组与对照组各43例,对照组予以MTX及米非司酮联合治疗,治疗组在对照组的基础上予以宫外孕方口服,观察2组疗效.结果 治疗组成功率、血β-HCG转阴、住院时间及不良反应发生率均明显优于对照组(P <0.05).结论 MTX及米非司酮联合宫外孕方能有效提高宫外孕治疗成功率,能降低不良反应、手术风险、住院时间及住院费用.
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氨甲喋呤及中药联合治疗异位妊娠病例分析
异位妊娠是妇产科临床常见病.近年来由于酶标免疫法检验早早孕及B型超声波检查在临床的广泛应用,使异位妊娠的早期确诊率大大提高,从而使一些未破裂型的异位妊娠患者得以药物保守治疗,也为一些年轻未育患者保留了生育机能.本文将我院应用氨甲喋呤(MTX)及宫外孕Ⅰ号、宫外孕Ⅱ号方剂联合治疗成功的病例报道如下.
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宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠68例临床观察
目的 观察宫外孕方联合甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者135例随机分为2组.对照组67例予MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮50 mg,每日2次口服,连服3 d.治疗组68例在对照组治疗基础上子宫外孕方口服,观察2组治疗成功率及血β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况和转阴时间,B超监测盆腔包块缩小情况.结果治疗组治疗成功率、血β-HCG下降情况、转阴时间、盆腔包块缩小率及平均住院日均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕方联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效确切,副反应少,保守治疗成功率高,且可缩短住院时间.
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3种保守疗法治疗异位妊娠临床疗效比较
目的:探讨比较甲氨喋呤(MTX)单次注射、甲氨喋呤单次注射结合中医治疗及米非司酮配伍甲氨喋呤保守治疗异位妊娠的治疗效果.方法:80例异位妊娠患者随机分为3组:A组24例,甲氨喋呤50 mg/m2,单次肌注;B组26例,甲氨喋呤50 mg/m2,单次肌注,加用宫外孕方剂治疗;C组30例,口服米非司酮450 mg同时甲氨喋呤50 mg/m2,单次肌注.3组均于停药后每周复查血β-hcG及B型超声1次.结果:3组治愈率分别为79.17%、84.62%、93.33%,3组疗效间比较:C组成功率高,血β-hcG降至正常水平时间短,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.01).结论:米非司酮配伍甲氨喋呤可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案.
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米非司酮与甲氨蝶呤治疗宫外孕临床疗效比较
甲氨蝶呤治疗宫外孕虽然取得一定疗效,但副作用也较突出.米非司酮抑制滋养细胞生长,破坏绒毛,杀死胚胎,近几年被应用于治疗宫外孕.本文对米非司酮与甲氨蝶呤在治疗宫外孕方面的临床疗效和副作用进行比较,观察米非司酮在治疗宫外孕中的价值.
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经阴道超声在诊断早期宫外孕中的价值
为了探讨阴道超声在诊断早期宫外孕方面的应用价值.我们对80例经阴道超声诊断的早期宫外孕患者经手术及病理证实的结果进行对比分析.
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中医后续治疗对异位妊娠患者生殖能力的影响
我院自2005年~2009年应用中医后续治疗,即在输卵管妊娠保守药物治疗临床治愈后,应用中药内服、灌肠以及经阴道局部物理治疗的综合方法,进行干预治疗,取得较好的效果,现报告如下.1 一般资料202例均为我院妇科2005年1月至2009年1月住院或门诊病人,均确诊为异位妊娠,并经保守治疗成功的患者,随机分为两组.治疗组96例,年龄21~38岁;停经时间31~60天;血绒毛膜促性腺激素(HCG)271~18523U/L;B超显示包块直径30~66mm.对照组106例,年龄20~37岁;停经时间33~62天;血HCG298~21032U/L;B超显示包块直径28~68mm.两组均采用甲氨蝶呤肌注100mg;口服米非司酮50mg,每日2次;本院宫外孕方:天花粉、紫草、蛇莓、龙葵、凤尾草各30g,乳香、没药各4g,三棱、莪术、半夏、陈皮各15g,蜈蚣4条.
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经腹与经阴道超声检查对宫外孕的诊断价值
宫外孕是指受精卵在宫腔以外的器官或组织中着床发育,又称异位妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,发病率占妊娠的0.5%~1%.且近年来有增加的趋势,早期诊断宫外孕,为临床早期提供可靠的诊断依据,使患者损伤小、恢复快,是当前值得关注的问题.腹部超声因受肥胖、膀胱充盈及肠腔气体干扰等因素的影响,在早期诊断宫外孕方面不如阴道超声清晰、准确.作者收集2009年1月至2010年12月本院经手术病理结果证实为宫外孕患者77例,对其采用腹部和阴道2种超声检查结果进行回顾性分析.报道如下.
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氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠临床观察
近年来异位妊娠发病率明显增加,成为危及妇女生命及生殖健康的常见病.对于早期确诊的异位妊娠患者采取药物保守治疗,可免除手术,大限度地保存患者输卵管的结构和功能,达到保留生育功能的目的,尤其适用于年轻有生育要求的妇女.我院从1997年8月至2002年9月采取药物保守治疗异位妊娠共110例,其中B组同时加服中药,早期提高了杀胚作用,后期在促进包块吸收、组织修复方面获得较好疗效.
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30例异位妊娠中西医结合保守治疗的护理体会
我科从2002年1月至9月采取米非司酮、氨甲蝶呤及中药(宫外孕方)联合用药进行中西医结合保守治疗异位妊娠30例,并对患者进行针对性护理,取得满意疗效.现将我们对异位妊娠病人中西医结合保守治疗的护理重点与体会介绍如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组共30例异位妊娠病例,诊断主要依据停经、阴道出血、血和尿β-HCG检查、后穹窿穿刺、B超及妇检结果等综合判断.30例患者中年龄17~40岁;输卵管妊娠27例,腹腔妊娠3例;已婚已育15例,已婚未育11例,未婚未育4例.所有患者入院时一般情况良好,肝、肾功能正常,血常规及出凝血时间正常,停经32~56 d,临床表现为轻微下腹痛或无明显感觉,全部患者均有阴道少量出血.B超提示胚囊存在且直径<5 cm,尿β-HCG阳性,血β-HCG检查在200~12000 μg/L之间,后穹窿穿刺阳性22例.
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持续小剂量米非司酮与甲氨喋呤治疗异位妊娠临床观察
近年来米非司酮在我国妇产科领域普遍应用,但对于治疗异位妊娠是否有效尚存争议。我们于1997年初~2000年6月对本院48例生命征平稳,要求保守治疗的异位妊娠患者采用持续小剂量米非司酮+中药宫外孕方,或米非司酮+甲氨喋呤+中药宫外孕方治疗收到良好的效果。1 资料与方法1.1 药物:米非司酮25mg/片,上海华联制药公司生产。甲氨喋呤(以下简称MTX),上海华联制药公司生产。中药宫外孕方:院内统一煎制。1.2 病例分组和治疗方法:48例患者均有典型病史和体征,经后穿刺、B超、血β-HCG检查诊断为异位妊娠。包块内无胎心胎动,入院时生命征平稳,无大量内出血休克征。分为两组:1组21例,米非司酮+中药宫外孕方治疗;年龄21~43岁,平均28.8岁。停经41~96天,平均停经天数58.55天。左侧异位妊娠11例,右侧10例。确诊后予米非司酮25mg,q12h口眼,中药宫外孕方每日一剂口服。2组27例,米非司酮+MTX+中药宫外孕方治疗。年龄21~45岁,平均29.54岁;停经35~105天,平均57天。左侧异位妊娠13例,右侧14例,其中7例再次宫外孕。确诊后予米非司酮25mg,q12h口服,宫外孕方每日一剂口服。经查肝肾功能、血象正常后,加用MTX15mg肌注,qod 3次为一疗程,总量45mg。或开始两次15mg、第三次为20mg肌注,总量50mg。观察血β-HCG下降情况,必要时一周后再重复一疗程。两组血β-HCG值和异位妊娠包块大小见表1。治疗过程中密切观察血压、脉搏、腹痛、阴道出血情况,每三天复查血β-HCG 1次,适时B超检查,见表2。
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异位妊娠期待治疗与中药治疗临床效果分析
目的 对比观察期待治疗与中药治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取60例异位妊娠患者,随机分为中药治疗组和期待治疗组(对照组),观察临床有效率.结果 治疗组有效率为70%,对照组26.7%.两组具有显著差异.结论 中药治疗可明显缓解异位妊娠.
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氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠的临床观察
近年来异位妊娠发病率明显增加,成为危及妇女生命及生殖健康的常见病。对于早期确诊的异位妊娠患者采取药物保守治疗,可免除手术,大限度地保存患者输卵管的结构和功能,达到保留生育功能的目的,尤其适用于年轻有生育要求的妇女。我院1997年8月~2002年9月行药物保守治疗异位妊娠共110例,获得较好疗效。……
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氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠的临床观察
近年来异位妊娠发病率明显增加,成为危及妇女生命及生殖健康的常见病.对于早期确诊的异位妊娠患者采取药物保守治疗,可免除手术,大限度地保存患者输卵管的结构和功能,达到保留生育功能的目的,尤其适用于年轻有生育要求的妇女.我院1997年8月~2002年9月行药物保守治疗异位妊娠共110例,获得较好疗效.
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中西医结合治疗宫外孕30例
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,既往一经确诊即行手术治疗,但手术创伤大不易为患者接受.随着血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)测定及B超检查的普及应用,宫外孕早期诊断水平的提高,保守治疗被更多的运用于临床.
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宫外孕方辅助治疗异位妊娠46例疗效观察
目的:观察宫外孕方辅助治疗异位妊娠的疗效.方法:46例异位妊娠患者随机分为两组.对照组23例,给予甲氨蝶呤注射液联合米非司酮片治疗;观察组23例,在对照组基础上加服宫外孕方加减.比较两组患者血人绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)降至5U·L-1的时间、甲氨蝶呤的肌注次数及临床疗效.结果:观察组治愈率95.45%,对照组的86.36%;血β-HCG降至5U·L-1的时间观察组较对照组短;甲氨蝶呤肌肉注射次数少于对照组;两组比较,差异有统计学意义(P <0.05).结论:宫外孕方能明显提高异位妊娠保守治疗的治愈率,缩短治愈时间,减少甲氨蝶呤的使用量.
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38例异位妊娠保守治疗临床体会
随着B超技术的日渐改进以及β-HCG监测敏感性的提高,异位妊娠的早期诊断得以及早确诊,各种治疗方法也日益重视.我院分别用氨甲喋呤(MTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合中药宫外孕方治疗输卵管妊娠,取得较好效果.
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宫外孕方2号治疗药物流产后出血122例
米非司酮(RU486)配伍米索前列醇(PG)药流效果好,但有5%~6%的不完全流产或失效率,且存在出血时间长及因妊娠物残留而发生大出血的危险。我们用中药宫外孕方2号加味治疗米非司酮流产后阴道出血、淋漓不断、恶露不下、月经推迟等不良反应效果显著,报道如下。……
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中西医结合治疗异位妊娠的临床观察
异位妊娠是指受精卵种殖在子宫体腔以外的妊娠又称宫外孕.以输卵管妊娠多见,约95%[1].近年来异位妊娠有明显上升趋势,我国1983-1989年上海15所医院统计表明7年中异位妊娠发生率增加了2倍,自1999年10月以来,我们采用米非司酮配伍米索前列醇加中药宫外孕方保守性治疗早期宫外孕(未破型)的方法,取得了良好效果.现报道如下: