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气管切开术后气管狭窄的影响因素分析
目的 探讨气管切开术后气管狭窄的影响因素.方法 选取2010年10月至2016年10月在我院行气管切开术的患者180例作为研究对象,将并发气管狭窄患者作为病例组,未并发气管狭窄患者作为对照组,采用单因素和多因素Logistic回归分析其影响因素.结果 180例气管切开术患者中22例并发气管狭窄,发生率为12.2 %;病例组在年龄、术前气管插管时间、术后机械通气时间、呼吸道感染、气囊压迫、切口位置是否过高上与对照组比较差异显著(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现年龄≥60岁、切口位置过高、术前气管插管时间≥7 d、术后机械通气时间≥7 d、呼吸道感染是气管切开术后气管狭窄的独立危险因素(P<0.05).结论 气管切开术后气管狭窄的影响因素是多方面的,需要密切关注高危患者.
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纤维支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄26例疗效分析
结核病是长期威胁世界人民健康的一种慢性传染病,近年来我国结核病的发病率呈上升趋势,随着胸部CT及支气管镜检查技术的普及,支气管结核的发现率明显升高,支气管结核所致的气道狭窄占国内良性气道狭窄的50-60％,病人常由于近端气道的阻塞而发生咳嗽、喘息、活动后呼吸困难及反复发作的肺部感染[1].
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新生儿肺炎的护理
新生儿肺炎是新生儿期常见的疾病,占新生儿死亡原因的10%～20%[1].与其他年龄的小儿肺炎相比有其特点,新生儿是刚离开母体的幼小生命,它的呼吸中枢及呼吸系统发育都不完善,咽淋巴组织发育不全,气管支气管狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺部血液丰富,其次,新生儿机体的防御功能较差,新生儿肺炎可分为吸入性和感染性两类:前者包括产时吸入羊水、胎粪、血液,产时阴道黏液、乳汁,新生儿口腔分泌物及胃内容物,后者包括在宫内或产时,母体有传染性疾病时由血行或淋巴系统感染,以及出生后的感染所致,新生儿肺炎的主要临床表现为不咳嗽、不发热、阵发性青紫或苍白、呼吸困难、拒乳易呛咳,死亡率高.
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气道肿瘤所致气管狭窄经支气管镜介入治疗的临床疗效观察
目的：对支气管介入治疗肿瘤所致气管狭窄的临床疗效观察研究并做出相应评价。方法：2013年3月到2015年7月之间，根据来自我院呼吸科150例患有气道肿瘤的患者，对由于气道发生病变产生肿瘤有多引起气管狭窄的病因进行研究，那每组的人数相等，在相等人数下进行统计更具有说明性和代表性，肿瘤堵塞气管会导致呼吸困难，这时候我们要介入支气管镜帮助治疗，可弯曲支气管镜检查肿瘤是否堵塞左右支气管。运用支气管镜时，看到声门后，将2%的利多卡因注射4Ml到声门中，退出支气管镜，2Min后再插入结果：比较实验组和对照组的病变部位的情况，首先用统计软件统计记录完数据，通过比较不同病变类型的良性气道狭窄情况下，运用支气管镜介入后的患者的情况和周围组织的反应发现：病变周期等方面对比统计显示不存在差异性。结论：若选择进行气管肿瘤手术切除，我们知道是用上叶支气管瓣重建气道气管切除，长度过长时气道直接缝合重建可能存在风险；若患者支气管内肿瘤组织多、管腔完全堵塞，由于肿瘤逐渐增大挤压气道，从而引起呼吸不畅出现呼吸困难，那么在介入时极易出血，如果单纯采用可弯曲支气管镜下介入消融治疗，需要全麻下气管插管，操作空间小、治疗时间长且风险较高，所以为了保证安全，提高效率，一般通过硬质支气管镜下治疗，可极大提高治疗效和安全性。
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1例外伤插管后气管狭窄患者的围手术期护理
从术前心理护理、呼吸道准备、功能锻炼至术后严密观察病情变化、体位及呼吸道护理、饮食及活动指导等方面总结了外伤插管后气管狭窄患者的护理经验,以提升专科护理水平、促进病人康复提供借鉴.
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先天性心脏病合并气管狭窄患儿的术后气道护理
目的 探讨先天性心脏病合并气管狭窄患儿术后气道的护理方法和临床效果.方法 选择2015年12月-2017年12月我院收治的37例行气管支架置入术的先天性心脏病合并气管狭窄患儿作为研究对象,回顾性分析上述患儿的术后气道护理方法.结果 14例患儿气管导管拔管后出现呼吸困难,经过处理后10例患儿得到缓解,其他4例患儿需要借助CPAP通气.3例患儿术后死亡,6例患儿术后存在活动后气喘,其他28例患儿无明显呼吸道症状.结论 在先天性心脏病合并气管狭窄患儿术后给予全面、细致的气道护理,可以有效改善临床症状,促进患儿预后恢复.
