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浅谈高龄老年冠心病患者介入治疗的临床护理
目的 对接受介入治疗的高龄冠心病患者在治疗期间的具体护理措施和相应体会进行分析研究.方法 抽74例高龄冠心病临床确诊患者病例,将其分为A、B2组,平均每组37例,均进行介入治疗.在治疗期间分别进行常规护理和针对性护理.结果 B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者.结论 对接受介入治疗的冠心病的高龄患者在治疗期间进行针对性的护理,可以使该类患者的临床治疗效果得到显著性提高.
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探讨跌倒风险分级护理在高龄患者防跌倒管理中的作用
目的 对高龄患者应用跌倒风险分级护理,探讨其在防跌倒管理中的效果.方法 选取2015年6月—2016年6月该院老干部病房收治的高龄患者80例作为该次研究对象,应用随机数字法将患者均分为观察组以及对照组各40例,对照组40例患者应用常规护理,观察组40例患者在常规护理基础上应用跌倒风险分级护理,对两组的跌倒人数和护理满意度进行比较.结果 经研究结果统计,观察组患者的跌倒人次低于对照组,且观察组护理的满意度大大高于对照组(P﹤0.05).结论 在高龄患者防跌倒管理中,应用跌倒风险分级护理,能够大大提高患者对护理的满意度,增加患者对防跌倒知识的了解和领悟,端正患者对于防跌倒的态度,使得护理人员能够获得更有效的护理效果,值得在临床上推广应用.
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护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用效果观察
目的 探讨护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者的应用效果.方法 该院于2015年7月在泌尿外科护理中实施护理风险管理,选择2015年7-12月期间(实施后)泌尿外科收治的38例高龄老年患者作为观察组,另选择2015年1-6月期间(实施前)泌尿外科收治的38例高龄老年患者作为对照组.收集两组患者治疗及临床护理资料,对比两组患者住院治疗期间护理安全不良事件发生率和术后并发症率,并采用问卷调查形式评估两组患者住院期间护理治疗.结果 观察组护理安全不良事件发生率(2.63％)显著低于对照组(15.79％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症率(7.89％)显著高于对照组(29.41％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理质量调查问卷各项(基础护理、护理文件书写、物品器材管理、消毒隔离、护理服务态度)得分及总分,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 泌尿外科高龄手术患者临床护理中应用护理风险管理可有效提升护理质量,有助于减少护理安全不良事件,降低术后并发症风险,进而控制护理风险,提高泌尿外科临床护理水平.
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双联抗血小板在高龄患者长期应用的安全性观察
目的 探究双联抗血小板在高龄患者长期应用的安全性观察.方法 对双联抗血小板组的老年患者采用阿司匹林联合氯吡格雷药物进行治疗,口服阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,饭后服用,每日一次同时服用.另一组老年患者采用口服阿司匹林进行治疗,每日100mg/d,饭后服用.同时对两组患者进行常规药物治疗.两组患者抗血小板治疗的疗程均为一年以上.结果 两组患者经治疗半年和一年后血小板计数情况均照入院前明显降低(P＜0.05),但组间情况无明显统计学差异(P＞0.05).双联抗血小板组老年患者经治疗半年和一年后血小板聚集率显著低于阿司匹林治疗组(P＜0.05).双联抗血小板组治疗半年及一年后出血情况小于阿司匹林治疗组(P＞0.05).结论 联合阿司匹林与氯吡格雷的双联药物方式对于老年冠心病患者的治疗更为有效,长期服用的安全性更高,并发症及不良反应更少.
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风险管理在高龄髋部骨折患者护理中的应用效果
目的：探究在高龄髋部骨折患者护理中应用风险管理的效果。方法选取2015年2—11月该院接收治疗的髋部骨折高龄患者80例作为研究对象，将80例患者分为观察与对照两组，每组40例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加强分析管理，分析两组护理效果。结果观察组护理风险认知率为100%，明显高于对照组的65%，观察组风险事件风险发生率为7.5%，明显低于对照组的22.5%，且观察组护理满意度为97.5%，明显高于对照组的82.5%，组间比较差异有统计意义(P<0.05)。结论在高龄髋部骨折患者的护理中应用风险管理能够有效降低风险事件发生的几率，促进患者康复，使护理满意度得到有效提升。
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零缺陷服务管理在高龄患者手术质量管理中的应用效果
目的：探讨在高龄患者手术质量管理中应用零缺陷服务管理的效果。方法选取该院2014年8月-2015年12月期间收治的70岁以上老年患者手术病例合计420例为研究对象，根据患者的就诊顺序分为对照组和观察组，每组患者210例，对照组采用常规护理模式，观察组患者采用零缺陷护理管理方法，分别对两组患者手术护理满意度进行调查并进行比较。结果对照组患者的护理满意度87.1%明显低于观察组患者的护理满意度94.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论零缺陷服务理念应用于高龄患者手术护理管理中有较好的临床效果，可明显提高患者护理满意度，提高临床护理效果。
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护理风险管理在PICC置管高龄患者中应用价值研究
目的：探讨护理风险管理在高龄患者PICC置管中的应用价值。方法归纳汇总护理风险管理措施，通过 Lo-gistic单因素回归分析探讨高龄患者PICC置管非计划拔管的原因及其危险因素。结果护理风险管理的实施后PICC置管高龄患者满意度高的前5项分别为穿刺操作技术熟练、护士服务态度、导管留置期间的禁忌及注意事项的告知、导管留置过程中的护理、病房环境整洁舒适。结论基于风险理论的行之有效的护理措施的实施有助于降低高龄患者PICC置管非计划拔管的发生，改善患者的满意度。
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高龄外科患者术后的护理注意事项
目的 探讨护理干预对于高龄患者外科手术后出现精神障碍的影响.方法 回顾性研究分析我院2005年3月至2008年3月收治的高龄患者外科手术后出现精神障碍病例42例,在给予多方位护理措施干预2周后精神障碍缓解情况.结果 患者中以男性患者所占比例较高,约为76.19%,高于女性患者数,女性患者所占比例为23.81%.不同手术后患者所占比例高的为食管癌术后患者约30.95%,低为化脓性阑尾手术后患者,所占比例约为2.38%.经过2周护理治疗后,精神障碍症状完全消失的患者有21例,症状部分改善的患者有14例,无明显好转的患者有7例.结论 对于高龄患者外科术后需要加强术后护理,以预防为主,早期发现,早期治疗,进行针对性护理,这样才能促进患者早日康复.
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无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床疗效评价
目的：探究慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并左心衰竭的老年患者行无创呼吸机治疗的效果。方法：选取本院于2014年6月至2016年3月期间收治的COPD合并左心衰竭老年患者共计66例参与研究，按患者入院时间将其分为研究组（n=33）行常规治疗+无创呼吸机治疗，对照组（n=33）行常规治疗+面罩吸氧治疗，比较两组患者生命体征变化、动脉血气情况以及左心室射血评分。结果：研究组患者的病情改善情况明显优于对照组，数据经过统计学计算存在意义（P<0.05）。结论：为患有慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的老年患者行无创呼吸机治疗的效果显著，可有效缓解患者的病情，应推广应用。
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高龄患者围术期多学科协作全程管理模式探讨
高龄手术患者常伴随多种疾病,其手术安全性、有效性和术后生活质量是当前老年医学面临的重大挑战.首都医科大学宣武医院通过组建专业化、高水平的多学科团队,对高龄患者进行围术期一站式评估与干预.同时,借助信息化手段,优化流程,探索高龄患者围术期多学科协作的全程管理模式,为患者提供佳诊疗决策.从而降低手术风险,减少并发症出现,提高患者远期生活质量,保障患者围术期医疗质量与安全,提升医院老年医学品牌实力.
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PFNA结合中医骨伤治疗高龄骨粗隆间骨折
目的 分析在高龄骨粗隆间骨折患者的临床诊治中,将PFNA治疗方法与中医骨伤方法联合应用的具体效果.方法 选择我院于2015年6月-2016年9月收治的76例患有骨粗隆间骨折的高龄患者为研究对象,将以上患者随机均分作手术组与结合组,手术组患者单纯接受PFNA治疗,结合组患者则在上述基础上联合接受中医骨伤治疗,对两组患者的具体治疗效果及不良反应情况进行分析.结果 结合组患者的临床治疗效果远好于手术组,不良反应的发生率也较低,两组患者数据比对,存在明显差异(P<0.05).结论 在高龄骨粗隆间骨折患者的具体治疗中,将PFNA方法与中医骨伤相结合的效果较好,值得推广.
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身痛逐瘀汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成
目的 探讨身痛逐瘀汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效.方法 将 80例老年股骨粗隆间骨折术后患者随机分为治疗组41例、对照组39例.治疗组采用身痛逐瘀汤口服加外用,同时皮下注射低分子肝素钠预防下肢深静脉栓塞,对照组采用皮下注射低分子肝素钠进行预防下肢深静脉血栓.通过比较D-二聚体、APTT、PT、PLT、伤口引流量、下肢肢体周径的差异,探讨其安全性.结果 两组患者凝血化验结果(D-二聚体、APTT、PT、PLT)发生率无明显差异,治疗组在术后伤口引流量指标明显优于对照组,术后当天两组髌下10 cm、髌上10 cm肢体周径无差异;术后第1天到术后第12天,实验组踝上5 cm、髌下10 cm、髌上10 cm肢体周径显著低于对照组.结论 身痛逐瘀汤可有效预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成.
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高龄患者呼吸机相关性肺炎的护理干预
目的：探讨引起高龄患者呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia ，VAP）的相关因素及护理干预措施。方法选取解放军总医院海南分院2009年1月至2012年12月南楼CCU 病房40例使用机械通气时间≥48 h患者的相关资料，随机将其分为对照组和观察组，每组20例，对照组的20例患者进行常规护理，观察组的20例患者在常规护理的基础上进行体位护理干预、口腔护理干预、护理管理干预以及气道护理干预等护理干预措施，对比上述两组患者 VAP发生率。结果观察组患者的 VAP发生例数1例（5％），相比于对照组患者的 VAP发生例数7例（35％），两组患者 VAP发生率的差异具有显著性差异（χ2＝3.90，P＜0.05）。结论对呼吸机相关性肺炎患者进行科学与积极的护理干预有助于保障临床治疗效果、提高临床护理质量，值得推广。
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双极人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折疗效观察
目的 探讨双极人工股骨头置换手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 对平均手术年龄为86.5岁的16例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者采用手术置换双极人工股骨头,并且重塑股骨矩,股骨矩破坏缺损处灵活运用骨水泥弥补.结果 16例患者有12例完全或接近恢复到术前行走水平,随访中没有发现感染及机械性松动,没有术后脱位发生,髋关节屈曲80°~110°.结论 人工股骨头置换作为内固定治疗的补充,是治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的可选方法.
关键词： 双极人工股骨头置换 不稳定型股骨粗隆间骨折 高龄患者 -
自动套扎术治疗高龄痔病患者体会
痔病是常见病、多发病之一,高龄患者通常不适于行常规手术治疗,但由于出血、脱出迁延不愈,且保守治疗无效时来求治,往往令医生为难不已.本院自2009~2010年应用一次性肛肠诊断治疗包套扎治疗高龄痔病30例取得满意效果,现报道如下.
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高龄患者经腹腔镜胆囊切除术的治疗体会
人口老龄化是一个现实的社会问题,高龄患者胆囊炎的发病率与接受胆囊切除术的比例相对增多.高龄患者有很多不同于年轻患者的特点,如临床症状隐匿、病情变化迅速、机体老化和脏器功能衰退、免疫功能低下等,无疑增加了胆道疾病围手术期处理的难度和术中的危险性.
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高龄脑梗死患者天丹通络胶囊联合丹红注射液治疗33例
目的:探讨天丹通络胶囊联合丹红注射液对高龄急性脑梗死患者的治疗效果.方法:筛选我院神经内科75岁以上轻症急性脑梗死患者,随机分为天丹通络胶囊联合丹红注射液治疗的治疗组和丹红注射液治疗的对照组,2周后予以疗效评价.结果:总入选65例患者,治疗组33例、对照组32例.治疗组总有效人数28人,总有效率84.5%;对照组总有效人数20例,总有效率62.5%.P<0.05.结论:天丹通络胶囊联合丹红注射液可以作为治疗高龄轻症急性脑梗死患者的有效药物.
关键词： 急性脑梗死/中医药疗法 高龄患者 治疗 天丹通络胶囊 -
动力髁钢板螺钉固定高龄患者股骨粗隆下骨折
股骨粗隆下骨折系小粗隆下5cm内的股骨上端骨折,常与股骨粗隆间骨折同时发生。临床上常见于老年患者。由于常见股骨粗隆下粉碎骨折加之病人自身老年性内科并发症的困扰,治疗上较为棘手。近3年来,我院采用动力髁钢板螺钉(DCS)治疗该骨折18例,取得了满意的效果。1 临床资料1.1 一般资料本组18例,男13例,女5例。年龄67～82岁,平均73.4岁。均为新鲜骨折,按Seinsheimer粗隆下骨折分型[1]:ⅢA型4例,ⅢB型3例,Ⅳ型8例,Ⅴ型3例。其中合并高血压病8例,糖尿病2例。所有骨折均用DCS固定。对内侧有缺损者行常规髂骨植骨。对小粗隆游离骨块较大或移位明显者,复位后以螺钉及钢丝固定;术后3d置患肢于CPM上行髋、膝关节功能锻炼;4周后扶拐练习逐渐下地负重行走。但在骨折愈合前,不允许患肢完全负重。
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70岁以上老年人髋部骨折的治疗
我院1990～1997年来收治70岁以上高龄患者髋部骨折295例，其中施行手术253例，疗效满意，现总结如下：1 临床资料 本组共295例，男113例，女182例；70～80岁：167例，81～90岁：121例，90岁以上：7例，平均78岁；股骨颈骨折147例，股骨粗隆骨折148例。其中253例病人进行了手术治疗。 骨折前已并存其他脏器疾病者有60例，其中患心血管病35例，糖尿病18例，脑血管病4例，呼吸系统疾病19例，同时患二种以上并存病者13例，三种以上者3例。
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清胰化积方治疗10例高龄胰腺癌回顾性分析
目的:探索高龄胰腺癌患者的中西医结合治疗方法.方法:回顾性总结2013年1月至2015年12月复旦大学附属肿瘤医院门诊≥80岁高龄胰腺癌典型患者10例,对生存期统计分析.结果:运用清胰化积方治疗,取得了1年以上的生存期.结论:清胰化积方为主治疗高龄无手术、放化疗指征,有基础疾病的胰腺癌患者,其疗效颇为理想.
