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  • 不同血液净化方式对维持性透析患者中分子毒素清除的研究

    作者:时新杰;李寒;王世相

    目的 探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者中分子毒素清除的效果.方法 采用前瞻性、随机、对照研究,60例维持性血液透析患者在每周3次的普通血液透析的基础上随机分为3组:透析组、血滤组和灌流组,每组各20例.透析组患者继续进行普通血液透析治疗;血滤组患者在普通血液透析的基础上接受每周1次的血液透析滤过治疗;灌流组在普通血液透析的基础上接受每周1次的血液灌流联合血液透析治疗.总疗程4周.以β2-微球蛋白作为中分子毒素的测定指标.采用放射免疫法测定患者试验前后血浆和透析废液中的β2-微球蛋白.结果 (1)治疗前三组患者基线临床资料(年龄、性别比、尿素清除指数、透析龄和血浆β2-微球蛋白水平)差异无统计学意义.(2)治疗后三组患者的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)及血红蛋白等水平差异均无统计学意义,且与治疗前相比,差异亦均无统计学意义.(3)4周后,透析组患者透析前血浆β2-微球蛋白与治疗前相比,差异无统计学意义;血滤组患者血浆β2-微球蛋白从(28.05±4.17)mg/L降至(16.57±3.64) mg/L,与治疗前相比差异具有统计学意义;灌流组患者血浆β2-微球蛋白从(28.43±3.64) mg/L降至(10.86±3.22) mg/L,与治疗前相比差异具有统计学意义.(4)4周后,灌流组患者血浆β2-微球蛋白水平明显低于血滤组和透析组.(5)血滤组患者透析液中β2-微球蛋白水平明显高于普通透析组和灌流组.结论 血液灌流可能更有效地清除透析患者血液中的中分子毒素.

  • 血液透析滤过预防透析相关淀粉样变的Meta 分析

    作者:郑晓勇;魏日胞;汤力

    目的 评价长期血液透析滤过治疗对早期预防透析相关淀粉样变的有效性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP 等数据库发表的有关长期血液透析滤过清除β2 微球蛋白的随机对照试验,2 名评价员对纳入文献进行质量评价和数据提取,用RevMan 5.0 软件统计分析.结果 共纳入4 篇随机对照试验共计158 例患者,Meta 分析结果显示:长期血液透析滤过治疗能显著清除血β2 微球蛋白(MD -6.99,95% CI:-8.41 ~-5.57;Z =9.66,P <0.00001).结论 长期血液透析滤过能显著清除血β2 微球蛋白,有助于早期预防透析相关淀粉样变的发生.

  • 高血压病患者肾脏早期损害指标的探讨

    作者:李招云;吴晓宇;赖卫强;李素珍;高琳

    目的探讨高血压病患者早期肾脏损害的诊断方法.方法采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、Jaffe速率法测定尿肌酐.结果高血压病患者尿RBP、mALB、β2-MG、NAG均较对照组显著增高(P<0.01),并随病期的延长有逐渐增高的趋势.单项及二项检测RBP、mALB、β2-MG、NAG阳性率较低,联合其中三项检测阳性率较高,联合四项检测阳性率可达85.1%,RBP与β2-MG、NAG呈显著正相关(P<0.05).mALB与RBP、β2-MG、NAG无相关性(P>0.05).结论检测尿RBP、mALB、β2-MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标,联合三至四项指标有较高的检出率,对于高血压肾病的早期诊断,肾功能损害程度及部位的判断具有一定的价值.

  • 生化及免疫指标在 IgA 肾病 Lee 氏分级中的应用价值

    作者:南京柱;李娟;高静;董矜;邸平;李秀娟;郭广宏;田亚平

    目的:分析IgA肾病( IgAN)患者生化及免疫指标在不同性别及Lee氏分级中的差异,为IgAN的诊断和治疗提供实验室依据。方法回顾性对照研究,收集解放军总医院2012年6至12月诊断为IgAN的住院患者213例,收集生化及免疫指标数据,根据Lee氏分级将患者分为Lee氏分级≤3组和Lee氏分级>3组,采用t检验、非参数检验、Pearson相关分析、ROC曲线分析和Logistic回归分析对2组数据进行统计学分析。结果 IgAN患者平均年龄为(35.0±10.6)岁,男女比例为2.04∶1.00。 t检验和非参数检验结果表明:同型半胱氨酸( HCY)、免疫球蛋白E ( IgE)、免疫球蛋白M (IgM)、前白蛋白(PA)、铜蓝蛋白(CP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、白蛋白(Alb)、α2球蛋白(α2-G)和γ球蛋白(γ-G)在性别中差异有统计学意义(P均<0.05),胱抑素C (CYS-C)、HCY、补体C4(C4)、β2微球蛋白(β2-MG)、PA、α1-AGP、α1球蛋白(α1-G)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM和转铁蛋白(TF)在Lee氏分级组中差异有统计学意义(P均<0.05)。 ROC曲线显示,CYS-C与β2-MG的AUC分别为0.891、0.839;CYS-C的cutoff值为1.56 mg/L时敏感度为90.2%,特异度为75.3%;β2-MG的cutoff值为0.275 mg/dl时敏感度为80.3%,特异度为78.8%。 Logistic回归分析显示,经过两次变量筛选,CYS-C(OR:31.380,95%可信区间:10.808~91.113,P=0.000)与HCY(OR:1.035,95%可信区间:1.002~1.069,P=0.040)被引入模型。 CYS-C联合HCY判断Lee氏分级的ROC曲线敏感度、特异度、约登指数和曲线下面积( P值)分别为84.3%、86.2%、0.705和0.894( P=0.000)。结论CYS-C、β2-MG、PA、HCY对Lee氏分级的应用价值较高。尤其CYS-C和β2-MG与Lee氏分级相关性较好,提示与IgAN病情严重程度相关;CYS-C联合HCY可提高IgAN的Lee氏分级诊断效率。生化及免疫学指标可辅助提高Lee氏分级的准确性,并为临床治疗IgAN提供有效的实验室依据。

  • 肾脏结石成分与尿液部分理化指标检测的结果分析

    作者:杨志鹏;张义;刘红;宋雅君;王昌敏

    目的 探讨新疆地区不同类型结石在肾脏结石患者中所占比例,分析结石成分与尿液理化性质和蛋白构成之间的关系.方法 病例对照研究.纳入2014年3月至2016年11月期间在新疆维吾尔自治区人民医院住院治疗的355例肾脏结石患者,以及同期非泌尿系统疾病住院并且排除其他疾病或并发症导致的肾损害患者30例为对照组.对结石成分进行分析,根据结石主要成分划分为草酸盐组、碳酸磷组、尿酸组和磷酸盐组,并对患者24 h尿液部分理化性质和蛋白构成,采用离子选择电极法、速率法、酶法和免疫比浊法进行检测分析.两样本间均数差异性分析采用t检验,多样本间两两比较采用F检验和LSD-t检验,构成比的差异比较采用卡方检验.结果 355例结石样本中,以222例混合性结石为主,占62.5%,其中又以草酸盐结石为主169例,占76.1%;单纯性结石133例,占37.5%,其中又以草酸盐结石为主75例,占56.4%.与对照组(30例)比较,草酸盐组(244例)尿液pH(5.33±0.32)明显降低,24 h尿钙和24 h尿尿酸[(7.68±0.35)mmol、(3.48±0.23)mmol]水平明显升高,24 h尿镁(3.02±0.29)mmol明显降低(t值均>5.874,P<0.05);磷酸盐组(23例)尿液pH(6.98±0.77)升高,24 h尿磷(10.55±0.63)mmol水平降低,24 h尿钙(7.96±0.57 )mmol水平升高(t值均>9.436,P<0.05),伴有高尿钙症的结石患者23例,占到69.6%;尿酸组(61例)尿液pH水平低至(4.97±0.48),且49例患者伴有尿液过度酸化,占80.3%,24 h尿尿酸含量(4.14±0.37 )mmol明显升高(t=11.459,P<0.05),伴有高尿酸尿症的患者31例占50.8%;碳酸磷组(23例)尿液pH(6.86±0.68)升高(t=6.876,P<0.05);此外,草酸盐组尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(0.653±0.148)mg/L、尿α1微球蛋白(1.53±0.56)mg/dl和尿β2微球蛋白(0.585±0.088)mg/L水平明显升高(t值均>8.442,P<0.05).结论 肾脏结石成分和相应尿液代谢变化之间可能具有相关性.

  • 糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C和尿β2微球蛋白水平与肾功能指标的关系

    作者:张玉梅;赵曦雯;刘慧

    目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)和尿β2微球蛋白(β2-MG)水平的变化与糖尿病肾病患者肾功能指标的关系.方法 入选2015年1月-2017年12月诊治的糖尿病患者419例,根据患者24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(UAER<30 mg/24 h,n=148)、早期糖尿病肾病组(UAER为30~300mg/24 h,n=137)和临床糖尿病肾病组(UAER>300 mg/24 h,n=134);同期健康体检者105人为对照组.检测各组受试者血清Hcy、CysC和β2-MG及UAER水平.结果 单纯糖尿病组,早期糖尿病肾病组,临床糖尿病肾病组的血压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组(均P<0.05);3组间的空腹血糖水平差异有统计学意义(均P<0.05).单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组患者血清Hcy、CysC、β2-MG和24 h UAER水平高于对照组(均P<0.05),且临床糖尿病肾病组明显高于单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组(均P<0.05).Pearson相关分析显示,UAER与Hcy(r=0.628,P=0.012)、CysC(r=0.633,P=0.013)、β2-MG(r=0.575,P=0.012)呈正相关.以UAER为因变量进行进行多元线性回归分析显示,年龄、Hcy、CysC、β2-MG是其影响因素.结论 血清Hcy、CysC及β2-MG随着UAER增加不断升高,与糖尿病肾病的进展密切相关.

  • Cys-C、β2-MG、Scr和BUN水平在预测慢加急性肝衰竭患者合并肝肾综合征中的价值

    作者:徐晓琳

    目的 探究慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)合并肝肾综合征(hepatorenal syndrome, HRS)患者的胱抑素C(cystatin C, Cys-C)、β2微球蛋白 (microglobulin, β2-MG)、血肌酐(serum creatinine, Scr)和血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)水平及其临床价值分析.方法 对2014-02/2017-12于绍兴市中心医院就诊的36例 ACLF合并HRS患者(HRS组)进行回顾性分析,选择同时间段内36例单纯ACLF患者(ACLF组)和50例慢性肝病患者(CLD组)作为对照组,比较3组的Cys-C、 β2-MG、Scr和BUN水平等临床资料间差异,应用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curves, ROC)评价应用Cys-C、β2-MG、Scr和BUN水平预测ACLF合并HRS的价值,并计算4种指标单独和联合预测的诊断效能.结果 三组患者的Cys-C、β2-MG、Scr和BUN水平等指标间存在统计学差异(F = 47.330、23.693、41.220、26.715;均P=0.000);与CLD和ACLF组相比,HRS患者的Cys-C(t = 9.386、4.807,P=0.000、0.000)、 β2-MG(t = 30.265、 4.116,P = 0.000、0.000)、Scr(t = 7.457、7.415,P = 0.000、0.000)和BUN(t = 6.608、 5.014,P = 0.000, 0.000)水平均显著升高.ROC曲线显示,应用4种指标单独预测HRS时,Scr的AUC(0.799)和Cys-C(AUC = 0.789)较高,β2-MG(AUC = 0.741)次之,BUN(AUC = 0.587)低;应用Cys-C、β2-MG、 Scr联合诊断后的诊断效能(AUC = 0.910)明显高于单独诊断.以ROC曲线的佳截点作为预测指标,3种指标联合预测HRS的诊断准确率80.33%,灵敏度91.67%,特异度75.58%,阳性预测值61.11%,阴性预测值95.59%,联合预测的灵敏度显著高于单独诊断 (X2 = 10、8.692、7.432、3.956; P = 0.002、 0.003、 0.006、0.047).结论 慢加急性肝衰竭合并肝肾综合征患者Cys-C、β2-MG、Scr和BUN水平显著升高;应用Cys-C、β2-MG和Scr等3项指标联合预测慢加急性肝衰竭合并肝肾综合征的敏感度较高.

  • 老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床价值体会

    作者:骆海涛;何宁;陈海风;李大可;王菲菲

    目的 分析老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白临床价值体会.方法 选取老年糖尿病患者一共50例作为本文研究内容中的选取对象作为观察组、再选取50例健康体检者作为对照组,收取时间(2017年5月1日-2018年5月1日),对两组受检者β2微球蛋白、免疫球蛋白G以及尿白蛋白指标进行检测.结果 观察组老年糖尿病患者β2微球蛋白(195.28±8.11)ug/L、免疫球蛋白G(10.27±3.48)g/L以及尿白蛋白指标(18.45士3.25)mg/L与对照组具有显著差异(P<0.05);观察组老年糖尿病患者实施联合检测的阳性率94.00%高于单一检测阳性率(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者实施β2微球蛋白、免疫球蛋白G以及尿白蛋白指标检测后,取得显著效果,能明确老年糖尿病患者病情,为老年患者后期治疗提供依据,促进患者康复.

  • 血清β2微球蛋白和胱抑素C联合检测在新生儿窒息后肾功能评价的应用

    作者:毛少明;曾倩;任希莎;郭胜利;张书永

    目的 血清β2微球蛋白和胱抑素C联合检测在新生儿窒息后肾功能评价的应用价值.方法 收集2016年1月至2018年6月窒息新生儿84例,选择同时期的健康新生儿84例作为对照组,测定两组新生儿的血清β2微球蛋白、胱抑素C、尿素氮和肌酐的水平,同时检测四个项目的异常阳性率.结果 窒息新生儿组血清β2徽球蛋白(3.69±0.42)mg/L、胱抑素C(1.89±0.25) mg/L、尿素氮(7.69±1.86)mmol/L、肌酐(123.65±26.83)μmol/L.健康新生儿组血清β2微球蛋白(2.43±0.26) mg/L、胱抑素C(0.86±0.17) mg/L、尿素氮(3.89±1.47)mmol/L、肌酐(59.26±18.32)μmol/L,窒息组新生儿血清β2微球蛋白、胱抑素C、尿素氮和肌酐水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);窒息组新生儿血清β2微球蛋白的异常阳性检出率(53.5%)和胱抑素C的异常阳性检出率(61.9%)显著高于尿素氮的异常阳性检出率(26.2%)和肌酐的异常阳性检出率(33.3%),联合检测β2微球蛋白和胱抑素C异常阳性率(80.9%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿窒息后肾功能评估中,可选择β2微球蛋白和胱抑素C进行联合检测,其敏感性高于尿素氮和肌酐,具有重要的临床意义.

  • 尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白检测在老年糖尿病患者的临床意义

    作者:高洪国;李璐;崔颖

    目的:探讨检测尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白对治疗老年糖尿病患者的临床意义。方法选取该院2014年1月—2015年6月收治的老年糖尿病患者60例设成观察组,选择同期来该院健康体检的60例人员设成对照组。检测两组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G及β2微球蛋白,比较检测含量及阳性检出率。结果对照组人员的β2微球蛋白、尿白蛋白及免疫球蛋白G检测含量低于观察组,差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组的β2微球蛋白、尿白蛋白及免疫球蛋白G阳性检出率分别为5.0%、15.0%、10.0%,低于观察组患者的73.3%、61.7%、66.7%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论β2微球蛋白、尿白蛋白及免疫球蛋白G的含量检测及阳性检出率结果,可为临床诊断治疗老年糖尿病患者提供依据,具有一定的临床意义。

  • 胱抑素C、同型半胱氨酸和β2微球蛋白在糖尿病肾病早期的检测价值

    作者:邱军

    目的:胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)和β2微量球蛋白(β2MG)在糖尿病肾病(DN)的早期诊断和临床应用中的价值。方法糖尿病患者153例,按DN分型标准,分为3组:尿蛋白正常组、尿微量白蛋白组、临床尿蛋白组,对照组48例,用日立7180全自动生化分析仪检测其血清中CySC、HCY、和β2MG的含量。结果尿微量白蛋白组、临床尿蛋白组与尿蛋白正常组比较,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论CysC、HCY和β2MG在轻微肾功能损伤时,有较好的反应灵敏度,联合检测可以提高早期肾病检出率,为DN早期诊断、治疗提供可靠依据。

  • 尿微量白蛋白、β2微球蛋白、血清胱抑素C联合检测对糖尿病肾病早期诊断与治疗的研究

    作者:王力金;牛晓南;张龙奎;王迎秋;吴狄

    目的 研究尿微量白蛋白(mAlb)、血清β2微球蛋白(β2MG)、血清胱抑素C(CysC)联合检测对糖尿病肾病(ND)早期诊断与治疗的临床价值.方法 使用免疫比浊法分别对早期DN病人(DN组),未患肾病的糖尿病病人(NDN组)以及健康成人(对照组)进行尿mAlb、血清β2MG及CysC的值进行检测,并比较三者单项检测和联合检测对DN诊断的效果.结果 DN组患者在尿mAlb、血清β2MG及CysC的含量和异常检出率上都明显超过对照组以及NDN组患者,差异有统计学意义(P<0.05).此外三者联合诊断的灵敏度显著高于三者单一一项的检测灵敏度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿mAlb、血清β2MG及CysC都是ND早期诊断的敏感指标,而三者联合检测极大的提升了检测的灵敏度,可以用来监测早期DN的发病和病情的发展情况,具有极大的临床价值.

  • 胰岛素泵强化治疗对早期糖尿病肾病患者的影响评价

    作者:李晓平

    目的 探讨应用胰岛素泵对老年早期糖尿病肾病女性患者的影响.方法 按照随机法将2011年6月-2013年9月期间60例老年早期糖尿病肾病女性患者分成观察组与对照组.各30例,观察组应用门冬胰岛素泵对患者行血压控制,对照组应用普通胰岛素行血糖控制.评价两组效果.结果 治疗前后,两组患者的β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白排泄率(UAER)有统计学差异,观察组较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);血糖方面,两组除凌晨3点,余下时间段均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组内生肌酐清除率(Ccr)无变化(P>0.05).结论 应用胰岛素泵强化治疗老年早期糖尿病肾病,效果理想,可降低患者的β2-MG与UAER,有推广价值.

  • 2型糖尿病肾病患者治疗前后血清胱抑素C和β2微球蛋白变化的临床意义研究

    作者:蒙兰芬

    目的 探究2型糖尿病肾病患者治疗前后血清胱抑素C和 β2微球蛋白变化的临床意义.方法 该次研究的分析对象为2016年1月—2017年1月在该院接受治疗的100例糖尿病患者,在研究开始前给予其尿蛋白排泄检查,根据尿蛋白排泄率的高低分为两组,A组为早期糖尿病肾病组,B组为单纯糖尿病组,同时选取50名在该院进行健康体检者作为C组,A、B两组患者均给予常规糖尿病治疗,同时A组患者在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦治疗,对3组的空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸、β2-MG及Cys C的不同时间指标结果 变化情况进行记录.结果 在治疗前3组中A组患者的各项指标结果 高,且与其他两组相较差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后A、B两组患者的各项指标结果 均显著降低,且两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),但是此两组的指标结果 仍显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病肾病患者接受厄贝沙坦治疗后,其的 β2-MG及Cys C指标结果 显著降低,表明次两项指标可以用作疗效判定的相关观察指标,显示出厄贝沙坦在2型糖尿病肾病治疗中的良好效果.

  • 2型糖尿病肾病患者早期检测β2微球蛋白的临床价值分析

    作者:周玉;张明

    目的 探讨2型糖尿病肾病患者早期检测β2微球蛋白的临床价值.方法 选自2013年12月—2015年12月期间该院收治的2型糖尿病患者149例作为研究对象.其中79例患者伴糖尿病肾病(研究组),70例患者未并发糖尿病肾病(对照组).选择同期于该院健康体检者65名作为正常组.检测3组血、尿β2微球蛋白水平.对比分析3组血、尿β2微球蛋白水平和异常情况.结果 研究组血β2微球蛋白和尿β2微球蛋白水平均显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血β2微球蛋白和尿β2微球蛋白水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血β2微球蛋白异常率和尿β2微球蛋白异常率显著高于对照组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组血β2微球蛋白异常率和尿β2微球蛋白异常率显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病肾病患者早期检测β2微球蛋白具有重要的临床诊断价值,值得进一步研究.

  • 胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病早期肾损害诊断中的意义

    作者:王益芳;戴洪波;欧秋娟;欧阳慧

    目的:分析胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病早期肾损害诊断中的意义。方法选择该院2014年1月-2015年1月收治的2型糖尿病患者100例,并选择同期健康体检者80例,对全部入选者的胱抑素C(Cysc)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素(Urea)、肌酐(Crea)进行检测,并对检测结果进行对比分析。结果糖尿病患者的胱抑素C和β2微球蛋白显著高于健康体检者,比较差异有统计学意义(P<0.05),而且在患者病情发展中胱抑素C和β2微球蛋白水平不断增高。结论在2型糖尿病早期肾损害诊断中,胱抑素C和β2微球蛋白具有非常重要的临床应用价值和参考价值。

  • 胱抑素C、糖化血红蛋白和β2微球蛋白检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

    作者:隋广宇

    目的:探讨胱抑素C、糖化血红蛋白及β2微球蛋白检测糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选择自2013年4月—2015年2月收治的无肾损伤的糖尿病患者20例、糖尿病肾病患者20例及健康体检者20例分别纳入糖尿病组、糖尿病肾病组、对照组。检测并比较3组受试者的探讨胱抑素C、糖化血红蛋白及β2微球蛋白水平及阳性率。结果胱抑素C、β2微球蛋白水平及阳性率按照对照组、糖尿病组、糖尿病肾病组依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组糖化血红蛋白水平及阳性率与糖尿病肾病比较差异不大,但均高于对照组(P<0.05)。结论糖化血红蛋白检测异常的情况下,胱抑素C、β2微球蛋白可作为可预测糖尿病早期肾损害的良好指标。

  • 心肾综合征患者血B型钠尿肽和β2微球蛋白的意义

    作者:顾俊英;李晓惠;廖敏蕾;高明喜;徐中;姚伟丰

    目的:观察晚期糖基化终产物(AGEs),B型钠尿肽(BNP)和血β2微球蛋白在心肾综合征中的意义.方法:选择2010年1月至2012年6月,我院内科就诊的心力衰竭患者291例,根据是否有肾功能异常,分为心肾综合征组(n=126)和单纯心力衰竭组(n=165),同时选择同期在我院做健康体检的自愿者30例为对照组.观察不同组别,不同肾功能和不同心功能患者的血清BNP、左心室射血分数(LVEF)、AGEs、β2微球蛋白和Scr水平的变化.结果:心肾综合征组和单纯心力衰竭组的BNP、LVEF、AGEs、β2微球蛋白和Scr水平较对照组明显增高(P<0.01),而心肾功能组的增高水平明显高于单纯心力衰竭组(P<0.01).随着心功能分级的增高或肾功能恶化严重程度的增高,心肾综合征患者的BNP、LVEF、AGEs、β2微球蛋白和Scr水平出现逐渐升高(P<0.01).结论:BNP、AGEs、β2微球蛋白与心肾综合征的发病具有密切关性,并与疾病的严重程度具有相关性,参与了心肾综合征的病理生理过程.

  • 血清胱蛋白酶抑制剂C在老年2型糖尿病患者早期肾功能损害诊断中的价值

    作者:苏勇;余德文;胡国蓉

    阳性率为55.5%,Ccr法阳性率为86.7%,β2-MG法为60%(P<0.001),CysC法与β2-MG法阳性率接近.CysC与Scr、Ccr、β2-MG的相关性分析有统计学意义.结论 CysC能够及早发现糖尿病肾病患者肾功能的变化,对其早期的诊断有意义,是一个有价值的指标.

  • 血管紧张素转换酶基因I/D多态性与高血压病患者血清、尿β2微球蛋白及尿白蛋白的关系

    作者:林胜辉;姚炳;陈慧;白玉茹

    目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与高血压病患者血尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿白蛋白的关系.方法 应用多聚酶链反应(PCR)方法 对177例原发性高血压病患者和60例正常对照组ACE基因I/D多态性进行测定及用放射免疫分析法测定血清、尿β2微球蛋白及尿白蛋白.结果 ①高血压病组患者的血清及尿β2微球蛋白,尿白蛋白明显高于对照组(P<0.01),以尿蛋白升高更明显(P<0.001);②高血压病患者各ACE基因型血清β2微球蛋白增高以DD、ID基因型明显(P<0.01,P<0.05),而尿白蛋白以DD型明显(P<0.05).结论 ACE基因I/D多态性与高血压病患者的血清、尿β2微球蛋白及尿白蛋白明显相关.D等位基因与高血压病早期肾损害有关.血清、尿β2微球蛋白及尿白蛋白的检测是反应高血压肾损害早期检测指标.

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