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脑卒中患者肌力训练的研究进展
脑卒中患者常常遗留运动功能障碍,主要表现为力弱、自主运动控制的丧失、痉挛、深感觉异常等,由此影响患者的日常生活能力及社会参与能力.其中力弱是普遍表现之一.
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关节镜下前交叉韧带重建术后股四头肌肌力训练方式的选择——开链还是闭链?
关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术后的康复方案随着手术方式的进步一直在不断完善,但在功能训练的细节方面仍然存在着诸多争议,怎样在"尽早恢复关节功能及运动能力"与"移植韧带良好的愈合"两者之间找出佳平衡点一直是相关研究的核心所在.本文拟从关节镜下ACL重建术后康复方案中的一点——选择闭链运动(closed kinetic chain,CKC)或开链运动(open kinetic chain,OKC)训练股四头肌肌力入手,对两种方案的基础及临床研究进行综述,探讨其安全性和治疗效果,以期为关节镜下ACL重建术后股四头肌肌力训练方式选择提供参考依据.
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两种下肢踏车训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响
脑卒中患者的行走训练往往需先进行长时间的直立训练和下肢肌力训练,再进行独立站立和平衡训练,完成上述训练后方可进行行走训练,而且一般需要2-3人搀扶.这样的训练耗时长,效率低,加重治疗师工作负担.
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加强股四头肌肌力训练对膝关节功能障碍康复的影响
膝关节功能障碍是骨科临床康复中常见的一种功能障碍类型.经常发生于膝关节及其邻近组织外伤或手术治疗后.主要表现为膝关节的屈伸活动受限和肌力下降,严重影响患者的行走功能.目前的康复治疗技术使大部分患者的关节活动度能得到很好的改善.但对肌力的训练不够重视,结果影响整体功能的恢复.我们对加强伸膝肌力训练的重要性做了临床研究,报告如下:
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等速技术在创伤性滑膜炎患者屈、伸膝肌力训练中的应用
膝创伤性滑膜炎是部队训练中常见的一种伤病,多由正步走、越野奔袭及障碍跑等训练课目使膝关节承受单一动作的超量负荷而引起[1].以往的非手术治疗多采用关节部位的固定、休息和适当的股凹头肌锻炼的方法[2],效果不够理想.为进一步客观的了解该伤病对下肢肌力的影响和提高非手术治疗的效果,运用CYBEX-6000型等速运动装置,对我院2000年10月-2001年9月收治的13例青年军人患者,进行了等速肌力测试利训练,现将研究结果报告如下.
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肌力训练在腰椎间盘突出症康复中的作用
腰椎间盘突出症(luabar intervertebral disc prolapse,LIDP)是骨科的常见病、多发病,是下腰痛(low back pain,LBP)的常见病因.运动疗法对于LBP患者肌力及疼痛症状的改善有显著的临床意义,并能够降低其复发率,促进患者早日参加工作11-2].本文通过分析不同康复措施对LIDP的疗效,证实了肌力训练对LIDP的重要意义.
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关节松动术在膝关节功能障碍中的应用
膝关节创伤后行内固定或/及外固定均会引起不同程度的膝关节功能障碍,尤其是屈膝功能障碍.传统的康复治疗方法是理疗,尤其是传导热治疗结合膝关节屈曲功能持续载荷牵伸并结合股四头肌肌力训练.笔者通过对一组膝关节功能障碍患者在传统康复治疗的基础上再配合膝关节松动术,取得良好的治疗效果.
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地震伤后T11完全性脊髓损伤并左肩离断康复治疗1例报告
脊髓损伤是康复科常见疾病,脊髓损伤并一侧肩离断却少见.本文报道1例地震伤后T11完全性脊髓损伤并左肩离断的患者采用肌力训练、起立床训练、平衡训练、MOTOmedviva2s智能运动训练、站立行走架训练、间歇清洁导尿等综合康复方法治疗,效果良好.
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肌力训练对痉挛型脑瘫患儿ADL的影响
目的:主要研究肌力训练对痉挛型脑瘫患儿日常牛活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响.方法:把40例痉挛型脑瘫患儿随机分成研究组和对照组各20例,对照组采用痉挛肌群的手法牵伸及常规的神经发育技术治疗,研究组在此基础上进行肌力训练,在治疗前和治疗6个月后分别对两组脑瘫患儿ADL进行评估.结果:研究组在治疗前的ADL得分为:(67.8±8.11)分,治疗后为:(82.8 ±9.19)分;对照组在治疗前的ADL得分为:(68.3±8.32)分,治疗后为:(73.4±8.06)分;治疗后研究组ADL得分明高于对照组(P<0.05),在统计学上有显著差异.结论:肌力训练可以提高痉挛型脑瘫患儿的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL).
关键词: 脑性瘫痪 肌力训练 日常生活活动能力(ADL) -
肌力训练对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响
目的 探讨肌力训练对痉挛型脑瘫惠儿粗大运动功能的影响.方法 痉挛型脑瘫惠儿102例随机分为试验组和对照组.对照组给予以神经发育技术为基础的常规康复治疗,试验组在此基础上给予肌力训练.治疗后2个月和治疗后6个月时采用粗大运动功能测量表评定疗效.结果 治疗前评分的五区水平相当,治疗后2个月,所有患儿五区的评分较治疗前增高(P<0.05),而试验组和对照组比较,A区、B区评分水平基本相当(P>0.05),C区(P<0.05)、D区(P<0.01)和E区(P<0.01)试验组均要高于对照组.至治疗6个月时,康复水平进一步提高.组间比较仍以C区、D区和E区试验组改善更为明显(P<0.05).结论 肌力训练能有效提高痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能,尤其对患儿的爬、跪、站、走、跑和跳能力改善为明显.
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电针伏兔、梁丘穴配合股四头肌肌力训练治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察
目的:电针伏兔、梁丘穴配合训练股四头肌治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法:60例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用电针伏兔、梁丘穴配合训练股四头肌方法,对照组采用针刺内膝眼、外膝眼、犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、血海、梁丘。结果:采用SPSS 17.0录入数据并进行统计分析,等级资料的比较采用Ridit分析。治疗组Ridit值的95%可信区间(0.5268,0.7376)不包括0.5,P<0.05,差别有统计学意义。即治疗组疗效优于对照组。结论:电针伏兔、梁丘穴配合训练股四头肌治疗膝关节骨性关节炎的方法优于对照组。
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关节松动术联合肌力训练在髌股关节炎关节镜术后康复中的应用效果分析
目的:分析关节松动术联合肌力训练在髌股关节炎关节镜术后康复中的应用效果.方法:选2013年10月~2016年3月在我院骨科就诊的髌骨关节炎患者100例,将其分为治疗组及常规组,每组患者50例,给予常规组患者常规的膝关节康复训练指导,治疗组患者则在常规康复训练的基础上采用关节松动术和肌力训练辅助康复治疗,分析2组患者的康复效果.结果:治疗组患者的治疗有效率要高于常规组患者,2组之间存在差异,且差异具有统计学意义(x2=10.70,P<0.05).治疗组患者的膝关节指标状况要明显优于常规组患者,2组之间差异显著,且有统计学意义(t=14.95、26.46,P<0.05).结论:采用关节松动术联合肌力训练对髌骨关节炎术后的康复治疗有着至关重要的作用,值得推广.
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膝关节骨性关节炎患者给予综合康复治疗的临床效果观察
目的:探讨综合康复治疗方法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床治疗效果.方法:回顾性分析近1年来我院骨科收治的66例KOA患者的病历资料,根据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组各33例患者.对照组采用玻璃酸钠、推拿联合治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合肌力训练、温针灸、中频脉冲电综合康复方法进行治疗,治疗前后对患者进行WOMAC、Lyshodm评分,评定患者的关节炎指数和膝关节功能状况.治疗30天,观察2组治疗效果、Lyshodm、WOMAC评分变化情况.结果:治疗前2组患者Lyshodm和WOMAC评分无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者Lyshodm和WOMAC评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为93.94%,对照组临床治疗总有效率为75.76%,观察组治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上对KOA患者采用综合康复治疗的疗效更显著,在缓解患者疼痛和改善膝骨关节活动受限、消除炎症因子及减轻患者痛苦等方面具有较理想的效果,值得在临床上应用.
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等速肌力训练在康复医学领域的应用的进展
等速作为一种特殊运动方式的概念早于1967年由美国的2位学者Hislop和Perrine先提出[1],由此发展而来的等速肌力测试和等速肌力训练技术(简称等速技术)逐渐形成。应用等速技术在肌肉力量测试和肌肉力量训练上具有安全性、客观性和可重复性3个特点,采用等速肌力测试技术可对测试对象的肌肉功能进行定量的测试,为测试对象的肌肉运动能力和运动损伤后肌肉的功能情况提供客观详实的各项评价指标;等速肌力训练也被认为是对于为了增强测试对象的肌肉力量以及恢复运动损伤后的肌肉功能的佳训练方法。目前,等速技术已经广泛应用于运动训练、体育专业科研和临床康复医学领域,现将国内和国外的一些有关等速技术在临床康复医学领域的研究进展做一综述。
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脊髓损伤后步行能力的康复研究进展
脊髓损伤引起的截瘫,致残率高.特别是患者步行能力的恢复,是一个较缓慢的过程.目前针对此项功能的康复,国内外所采取的主要治疗方法有:卧床期肌力训练,站立及平衡训练等,国内尚有以中医为特色的康复治疗.随着现代电子生物技术和生物工程学的发展,越来越多的辅助器具也被投入临床使用,其中具有代表性的是植入式神经假体,步行矫形器及减重平板的应用.
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康复护理与常规护理对格林-巴利综合征疗效的临床分析
目的:探讨格林-巴利综合征康复护理及常规护理的方法及二者疗效对比.方法:将2007 年2 月~2012 年9 月我科收入的72 例患者随机分为对照组与试验组,对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予康复护理,记录并做回顾性分析.结果:2 组患者护理后评分大于护理前,试验组护理后评分大于对照组,均且具有统计学差异(P<0.05).结论:康复护理的疗效明显优于常规护理,应进一步推广应用.
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户外负重有氧运动结合局部肌力训练在老年骨质疏松预防中的效果研究
目的 探究户外负重有氧运动结合局部肌力训练在老年骨质疏松预防中的效果. 方法 选取2013年1月至2014年1月我校附属医院骨外科收治的80例老年骨质疏松患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,对照组患者给予常规内科治疗,观察组在对照组的基础上给予有氧运动结合局部肌力训练,比较两组患者康复的情况. 结果 观察组治疗后仰卧推举力为(31.9 ±0.3)kg、负重屈肘力为(18.3 ±0.1)kg、负重蹲起力为(53.3 ±0.4)kg、握力为(23.3 ±0.4)kg,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 两组治疗后BMD均优于治疗前,观察组治疗后L1-L4为(1.23 ±0.03)g/cm2,左侧股骨颈为(1.01 ±0.02)g/cm2,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 户外负重有氧运动结合局部肌力训练能有效改善老年骨质疏松患者骨密度,同时达到理想的康复目标,具有较高的临床借鉴价值.
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综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
目的:观察膝关节松动术、肌力训练和药物封闭等综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:膝关节骨性关节炎(KOA)60例,随机分为观察组及对照组(各30例),两组治疗前各项指标评分差异均不显著(P>0.05).观察组采用膝关节松动术、肌力训练、药物封闭等综合治疗;对照组采用传统物理疗法加药物封闭治疗.结果:观察组治疗前后各项指标均差异显著(P<0.05);对照组中肿胀、行走能力和综合评分差异显著(P<0.05).两组治疗后对比,上下楼能力、屈曲程度和综合评分差异显著(P<0.05),肿胀评分差异不显著(P>0.05).观察组疗效明显优于对照组.结论:关节松动术、肌力训练和药物封闭等综合治疗膝关节骨性关节炎,效果满意.
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等速肌力测试和训练技术在运动医学中的应用
等速肌力测试和训练技术(简称等速技术)应用于运动医学领域已有一定时期.采用等速肌力测试可对运动员的肌肉功能进行定量测试,为运动员的运动能力和运动创伤后的功能情况提供客观的评价指标;等速肌力训练对于增强运动员的肌肉力量、提高运动成绩,以及运动创伤后的肌肉功能的康复,不失为一种较为理想的训练方法.
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肌力训练对脑卒中合并糖尿病患者步行能力及血糖的影响分析
目的 分析肌力训练对脑卒中合并糖尿病患者步行能力及血糖的影响.方法 90例脑卒中合并糖尿病患者,按照入院先后顺序分为N组与M组,各45例.N组进行常规康复训练,M组在N组的基础上进行肌力训练.对比两组的运动功能、Barthel指数以及血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)].结果 M组6 min步行距离明显长于N组,行走10 m所费时间明显短于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05).M组的Barthel指数为(70.52±20.50)分,明显高于N组的(51.58±18.60)分,差异具有统计学意义(t=4.5900,P<0.05).M组的FPG、2 h PG、HbA1c指标水平均明显优于N组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 肌力训练可以显著提升脑卒中合并糖尿病患者运动功能以及生活自理能力,有效的调节患者的血糖,值得借鉴和推广.