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64-MSCT多向调节MPR对周围型小肺癌征象的价值
肺癌是常见的恶性肿瘤之一.周围型小肺癌一般是指瘤体直径≤2cm 者称为小肺癌; 周围型小肺癌的诊断一直是影像学诊断的难题之一,多层螺旋CT的临床应用使得周围型小肺癌的影像诊断研究进入到一个新的阶段,对小肺癌征象的显示更加清楚.本研究探讨多层螺旋CT多向调节MPR对周围型小肺癌不同征象的检出及其对周围型小肺癌诊断的应用价值.
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双小剂量在Brilliance iCT256层颈部血管成像中的应用
目的 探讨双小剂量在Brilliance iCT 256层在颈部成像中的应用.方法 将体重70 kg以下的76例患者随机分A,B两组,每组38例;A组采用低对比剂、小剂量扫描及idos4重建,B组采用低对比剂、常规剂量扫描及标准重建.结果 A组双小剂量扫描获得优质图像34例,B组35例(P＞0.05).结论 双小剂量256层iCT颈部CTA扫描既能保证临床诊断需求图像质量,又能降低对比剂用量及放射剂量,可替代70 kg以下患者颈部CTA血管造影检查的常规扫描技术.
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能谱CT肺动脉CTA对肺动脉栓塞的诊断价值
目的:探讨能谱CT扫描定量碘基物质图对肺动脉、肺动脉栓塞的显示.方法:收集了9例肺动脉栓塞患者行能谱强化扫描,同时获得肺CTA及碘基物质图像.两位对肺动脉影像有经验的高年资医师进行双盲法评估,观察肺动脉显示情况及肺动脉栓塞情况,分析碘基物质图,测量碘含量.结果:所有的图像均达到了可以进行诊断的质量要求,正常肺组织与患侧肺组织碘含量有统计学差异(P<0.05).结论:能谱CT肺动脉CTA能够清楚显示肺动脉及肺栓塞,并对其进行定量分析.
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双源CT与高频超声踝关节外侧副韧带急性损伤患者的诊断价值
目的：探讨双源螺旋CT与高频超声在踝关节外侧副韧带急性损伤中的诊断价值。方法回顾性分析36例踝关节急性扭伤所致外侧副韧带损伤患者的CT与高频超声征象。所有患者均经过临床或手术证实。结果36例踝关节急性扭伤病例中，双源CT发现踝关节外侧副韧带形态正常但周围软组织肿胀6例，外侧副韧带形态肿胀并密度不均匀21例，外侧副韧带正常形态消失并局部软组织明显肿胀9例。高频超声发现踝关节外侧副韧带肿胀增厚12例，外侧副韧带形态肿胀增厚并可见韧带纤维连续性部分中断18例，外侧副韧带完全连续性中断6例。结论运用双源螺旋CT扫描与高频超声对踝关节外侧副韧带急性损伤的诊断均具有一定的诊断价值，将两者结合进行诊断效果更佳。
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布氏杆菌病性脊柱炎的CT诊断
目的 探讨布鲁杆菌病性脊柱炎的CT表现征象.方法 回顾性分析12例经病理或免疫学试验证实的布鲁杆菌病性脊柱炎患者的CT表现征象,分别观察受侵椎体、邻近椎间盘、椎小关节、椎旁脓肿及双侧腰大肌的改变,且进行统计对照.结果 布鲁杆菌病性脊柱炎病灶多分布于腰椎,以单个椎体破坏明显,其中L4发病率高(75%,9/12),CT表现典型征象有"花边椎"和环征;破坏区无死骨或钙化灶,椎间盘破坏轻;椎旁脓肿无流注征象.结论 CT平扫加图像重建能早期、全面的显示布鲁杆菌病侵蚀椎体、椎间盘;结合其典型CT征象与相似疾病进行鉴别.
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CT检查在真菌性鼻窦炎术前诊断的意义
目的:探讨CT检查在真菌性鼻窦炎术前诊断中的意义.方法:对于58例真菌性鼻窦炎患者CT改变,临床表现和术中所见进行回顾性对比分析.结果:CT表现为鼻窦充填密度不均软组织影响20例.术前明确诊断为真菌性鼻窦炎10例;窦内充填软组织影伴散在不规则钙化灶20例,术前均明确诊断为真菌性鼻窦炎;上颌窦内壁吸收破坏15例,术前明确诊断为真菌性鼻窦炎10例;上颌窦骨壁出现增生硬化9例,术前明确诊断为真菌性鼻窦炎6例.58例中CT诊断鼻窦炎症48例,其中46例术前临床初诊为真菌性鼻窦炎,12例为上颌窦/筛窦肿物或占位性病变.结论:窦腔内散在斑块状钙化的软组织充填是真菌性鼻窦炎CT诊断的主要征象,其他的CT表现常会导致术前误诊.虽然真菌性鼻窦炎的确诊有赖于病理学检查,但CT在其诊断中仍具有重要参考价值,并且是显示鼻窦解剖结构和病变范围的较好方法.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT和MR分析
目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病的CT和MRI表现特点及其诊断价值.方法 :回顾性分析36例新生儿缺氧缺血性脑病进行CT扫描,对所有患者进行MR检查.取得完整的临床及影像诊断资料后加以分析.结果:36例NHIE CT检出轻度12 例,中度10例,重度7例.MR检出轻度13例,中度10例,重度8例.CT+MRI联合结果分析,轻 度14例,中度11例,重度10例.结论:CT与MRI相结合能比较新生儿缺氧缺血性脑病全面准确地反映的特性,是目前诊断该病较为理想的方法.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 -
双源螺旋CT在诊断胡桃夹综合征的技术优势
目的:探讨双源螺旋CT血管成像对胡桃夹综合征的技术优势.方法:回顾性分析8例经临床和相关检查诊断为胡桃夹综合征的患者与20例正常肾血管者的双源螺旋CT血管成像的CT资料,比较8例胡桃夹综合征患者与正常对照组20例的血管显示情况及解剖变异.结论:双源螺旋CT血管成像能精确测量腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角以及左肾静脉的直径,为诊断和治疗胡桃夹综合征提供了一种精确可靠的无创性检查方法.
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腹部恶性副神经节瘤的CT征象探析
目的:探讨腹部恶性副神经节瘤的CT征象.方法回顾性分析8例经手术和穿刺活检病理证实的腹部恶性副神经节瘤的CT表现,并结合文献进行分析.结果病灶位于腹膜后间隙7例.其中左上腹3例,右上胰3例,右下腹1例；胰头部1例.CT平扫表现为肌肉样软组织肿块.大径在8～13cm之间.边缘不规则,呈分叶状.密度不均.其内见不规则坏死、囊变.囊内壁不规则.斑点状钙化3例.增强动脉期病灶边缘中、重度强化,门脉期及平衡期强化逐步向内填充.三维重建能显示增粗的肿瘤供血动脉和周围结构关系.肝转移3例,腹膜后淋巴结转移2例.结论腹部恶性副神经节瘤具有肿瘤体积大、边缘不规则、易坏死囊变等CT特点.如发现转移,有助干诊断.
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小肠间质瘤的临床病理及 CT 表现
目的：分析小肠间质瘤（GIST）的CT表现特点，提高对本病的认识。方法：回顾性分析18例我院经手术病理证实的小肠间质瘤的 CT 表现，所有病例术前均行 CT 平扫及增强扫描。结果：18例小肠间质瘤中，原发于十二指肠2例，空肠7例，回肠9例；恶性14例，良性2例，交界性2例；CT 表现为与肠壁密切相关的软组织肿块，病灶一般境界清晰；良性者，多数小于3cm，密度较均匀；恶性者，多数大于5cm，密度多不均匀，肿块内可见出血囊变坏死区。肿块多为富血供，增强后，肿块的实质部分强化显著，囊变坏死区不强化。结论：小肠间质瘤的 CT 表现具有一定特点，CT 能够准确显示 GIST 的部位、形态、大小及强化特点，对于术前定位、定性和肿瘤分级具有重要价值。
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影响64排螺旋CT血管造影图像质量的因素
目的 探讨64排螺旋CT血管造影图像质量的影响因素.方法 回顾性分析220例动脉血管CTA患者的影像并进行总结归纳.结果 201例血管造影分别为,心脏169例、优级60％,良为35％,差级为5％.头颈部36例、优级80％,良为14％,差级为8％.下肢动脉15例、优级60％,良为20％,差级为20％.结论血管造影的图像质量受穿刺静脉、造影剂流速、扫描条件等多方面因素的影响.
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原发性小肠淋巴瘤的 CT 诊断
目的：探讨原发性小肠淋巴瘤的CT表现，以提高对该病的认识。方法：搜集经手术病理证实的原发性小肠淋巴瘤17例，术前均行CT平扫，12例加做增强扫描，通过对CT图像进行观察分析，总结其特点。结果：发病部位以回肠多见（包括累及回盲部）（n=15）。CT表现为肠壁广泛性增厚13例，其中8例肠腔呈“动脉瘤样扩张”；肠腔内软组织肿块4例，肠腔不同程度狭窄。增强扫描病变呈轻至中度强化，坏死少见。该两型中10例伴有周围和（或）肠系膜淋巴结肿大。继发改变主要包括肠梗阻、肠套叠、肠穿孔。结论：原发性小肠淋巴瘤的CT表现具有一定特征性，能清楚显示肠管壁增厚的程度、浸润范围、周围淋巴结情况及继发改变，对肿瘤的诊断有较大帮助。
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64排螺旋CT头颈CTA血管造影扫描技术探讨
目的:探讨64排螺旋CT头颈血管造影的扫描技术及参数对影像质量的影响.方法:回顾性分析201例动脉血管CTA患者的影像,对所有患者的扫描参数进行总结归纳.结果:95％患者的CTA图像均明确显示责任血管,且血管内造影剂充盈良好,5％造影剂充盈不充分或造影剂显示过亮,影响诊断.结论:选择合适的扫描参数是提高图像质量的根本保证.
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颅内多发脑膜瘤的临床诊治和影像学研究
目的:探讨颅内多发脑膜瘤的临床诊治和CT,MRI表现.方法:对经手术病理证实的12例多发性脑膜瘤患者的临床资料及CT,MRI资料进行回顾性研究分析.结果:12例多发脑膜瘤患者中,颅内两个脑膜瘤患者5例,3个以上的患者7例,合并神经纤维瘤病1例,合并胶质瘤1例,CT平扫表现为等密度或稍高密度,部分病灶钙化,增强病灶呈均匀明显强化;MRI平扫病灶T1WI呈等或略低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描病灶呈均匀明显强化;12例多发脑膜瘤病例中,均采取手术治疗,7例采取手术全部切除,3例采取手术切除大部分肿瘤,2例采用部分手术切除结合伽马刀治疗.患者手术症状均有明显改善.结论:颅内多发脑膜瘤少见,CT及MRI是颅内多发脑膜瘤诊断的主要依据,治疗以手术为主,伽马刀为辅助治疗手段.
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多层螺旋CT对甲状旁腺腺瘤的诊断及其应用价值
目的:探讨多层螺旋CT对甲状旁腺腺瘤的诊断及其应用价值.方法:回顾性分析9例经手术病理证实为甲状旁腺腺瘤的C T 及临床资料.结果:9例甲状旁腺腺瘤均无异位,在甲状腺后方气管食管沟内,右侧5例,左侧4例,平扫肿瘤呈等密度或不均匀密度.低于正常甲状腺密度.增强后9例肿瘤均有不同程度强化,但密度均低于正常甲状腺、周围血管,增强后肿瘤呈均匀强化者6例,不均匀强化者3 例.结论:多层螺旋CT可以清晰显示甲状旁腺瘤的位置及瘤内的情况,为临床诊治方案的选择提供重要影像资料.
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64排螺旋CT血管造影显示下肢缺血性疾病侧支循环的研究
目的 探讨“排螺旋CT血管造影(CTA)显示下肢缺血性疾病侧支循环的影像表现及临床价值.方法 27例下肢缺血性疾病患者纳入本研究,将重建图像的原始数据传输到工作站进行分析.结果 27例病例中,22例下肢动脉多处节段性狭窄、闭塞,5例为下肢动脉单处闭塞.下肢CTA显示,下肢动脉局段狭窄、闭塞后,肢体远端主要通过腹部与盆腔的动脉吻合支、髋周围动脉网、膝关节动脉网、小腿肌群动脉侧支及吻合网等进行血供代偿.结论 64排螺旋CT血管造影为临床治疗方案的制定及术后随访提供可靠依据.
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56例介入治疗急性肺炎的临床分析
目的:分析介入治疗急性肺炎的临床的研究.方法:在患者身体中分别向单侧支气管和双侧支气管内注入一种敏感的抗生素,作为治疗前期的试验,56例急性肺炎的治疗,治疗前后的患者血压、体温、脉搏和呼吸困难程度作出对比,分析出临床试验的效果.结果:56例介入治疗急性肺炎的患者,由支气管注入抗生素后,患者血压、体温、脉搏均恢复到正常值,呼吸也恢复到平稳状态.结论:介入抗生素治疗急性肺炎的效果明显,值得日后临床广泛应用并加大力度宣传.
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螺旋CT在颌下腺肿瘤诊断的临床应用价值
目的 分析颌下腺肿瘤螺旋CT征象,探讨其在颌下腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经穿刺或手术病理证实的23例颌下腺肿瘤CT平扫及双期增强扫描征象,并与病理进行对照分析,其中良性肿瘤16例,恶性7例,年龄17-70岁(平均43.2岁),良性包括混合瘤15例及腺脂肪瘤1例,恶性包括腺样囊性癌4例和导管细胞癌3例.结果本组病例均为单侧发病.16例良性肿瘤多呈圆形、椭圆形,13例界清,3例见包膜；增强后呈均匀性强化,界限更加清晰；1例腺脂肪瘤无强化,呈脂肪密度.7例恶性肿瘤呈浸润性生长,形态不规则,3例钙化;增强后呈不均匀渐进性强化.结论颌下腺肿瘤的螺旋CT检查应包括平扫及增强,其良恶性肿瘤CT表现具有不同特点,在临床鉴别诊断中具有一定的价值.
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黄色肉芽肿性胆囊炎的临床、病理和CT表现
目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床、病理和CT表现.资料与方法 回顾性分析7例经临床手术病理证实的黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床、病理和CT表现,总结其特征性.结果 7例病例均有右上腹痛、腹胀,3例伴恶心、呕吐,1例伴黄疸,3例伴反复发热,5例伴胆囊结石.影像表现:胆囊明显增大,胆囊壁弥漫性或局限性增厚,轻-中度强化,多伴胆囊结石.误诊4例,经分析可能与检查不完善及对本病缺乏足够的认识有关.结论 黄色肉芽肿性胆囊炎多有慢性胆囊炎病史、多合并胆囊结石,有典型的病理表现,CT表现为明显的炎症性改变,伴或不伴软组织肿块.
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多层螺旋CT及其图像后处理技术对气管肿瘤的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT图像后处理技术(MPR、CTVB、VRT)对气管肿瘤的临床应用价值.方法:对经病理证实的21例气管肿瘤患者进行多层螺旋CT检查,利用容积扫描数据进行重建,并将横断面图像与MPR图像、CTVB与纤维支气管镜进行对照.结果:在显示肿瘤的形态、浸润范围及气管狭窄方面,MPR图像优于横断面图像,CTVB与纤维支气管镜所见相符,但对肿瘤表面的溃疡及出血CTVB不能显示.结论:横断面图像是诊断的基础,横断面图像结合MPR、CTVB及VRT图像可增加诊断的信息量,提高诊断的准确性.
