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自制外固定牵引架治疗掌指骨骨折
我们自1997～2000年采用自制外固定牵引架治疗掌指骨骨折132例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料本组132例,男91例,女41例.其中掌骨干骨折42例,掌骨颈骨折13例,指骨干骨折59例,指骨颈骨折18例.横形骨折58例,斜形骨折46例,粉碎性骨折28例.开放性骨折31例.背侧移位49例,掌侧移位57例,合并侧方移位64例,无明显移位16例.肌腱卡压38例.132例均无主要血管、神经损伤,无病理骨折.受伤时间1～7天,平均3天.
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可吸收棒髓内固定联合防旋钉内固定治疗第2～5掌骨干骨折
目的 探讨可吸收棒髓内固定联合防旋钉内固定治疗第2～5掌骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-12-2016-06采用可吸收棒髓内固定联合防旋钉内固定治疗的16例第2～5掌骨干骨折.3根掌骨均骨折、稳定性欠佳的2例术后予以支具或石膏固定.结果 16例术后获得随访5～18个月,平均13个月.骨折愈合时间6～18周,平均9周.末次随访时采用TAM系统评定疗效:优12例,良2例,可2例.1例术后无外固定保护行功能锻炼导致骨折轻度移位,经外固定辅助固定4周,骨折愈合良好;1例出现轻度炎症反应,随访过程中自然消退.结论 可吸收棒髓内固定联合防旋钉内固定治疗第2～5掌骨干骨折创伤小,骨折愈合时间短,并发症少,且无需二次手术取出内固定,疗效满意.
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闭合复位顺行克氏针内固定治疗掌骨干骨折的疗效观察
目的 总结闭合复位顺行克氏针内固定术治疗掌骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2010-03--2013-12采用闭合复位顺行克氏针内固定治疗的掌骨干骨折38例.牵拉骨折掌骨远端手指复位骨折端,矫正断端短缩、成角畸形.取1.5～2.0 mm克氏针从骨折掌骨基底部顺行置入髓腔内固定.结果 38例获得随访7～28个月,平均17个月.骨折愈合时间5～8周,平均6周.末次随访时疗效按TAM方法评定:优20例,良15例,可3例,优良率92.1％.结论 采用闭合复位顺行克氏针髓内固定治疗掌骨干骨折具有操作简单、固定可靠、对掌指关节无干扰、利于手功能恢复等优点.
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改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值分析
目的：探讨改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值。方法：从我院2014年2月～2015年2月收治的掌骨干骨折患者中选取60例，将60例患者随机分为实验组和对比组，每组各30例。对照组患者予以传统克氏针张力带法治疗，观察组患者采用改良克氏针张力带法治疗，把2组患者治疗后的骨折愈合时间、手指关节活动度和并发症的发生情况做对比。结果：所有患者随访6个月时间，观察组患者的骨折愈合时间平均62．0±12．5天，对照组患者的骨折愈合时间平均78．0±14．5天，观察组的并发症发生率为3．3％，对照组的并发症发生率为13．3％，观察组的骨折愈合时间和并发症发生情况均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组的手指关节活动度优良率为96．6％，对照组的手指关节活动度优良率80．0％，观察组的手指关节活动优良率高于对照组的手指关节活动率，差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：改良克氏针张力带法治疗掌骨干骨折，可以促进骨折的愈合，减少术后并发症，提高手指关节活动度，治疗效果显著，值得在临床推广。
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微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床疗效观察
目的 研究微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的疗效.方法 选择我院2009年3月~2012年6月收治的150例因掌骨干骨折而接受手术治疗的患者为研究对象,其中90例患者(微型钢板组)采用切开复位行微型钢板及螺丝钉内固定术,60例(克氏针组)采用经手法复位或切开复位行克氏针固定术.观察两组骨折愈合时间、TAM评分及并发症发生情况.结果 微型钢板组患者的骨折愈合时间为(4.6±1.5)周,明显短于克氏针组(8.4±1.3)周(t = 3.241,P < 0.05).根据两组患者的TAM评分,微型钢板组患者的术后优良率为91.1%,明显高于克氏针组(70.0%)(χ2=7.135,P < 0.05).骨延迟愈合、骨不连在微型钢板组和克氏针组的发生率差异有统计学意义(P < 0.05),两组患者感染的发生率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 微型钢板治疗掌骨干骨折有较为明显的疗效,较克氏针术的疗效更佳,且骨折愈合时间短,优良率高,值得临床应用.
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应用微型钛钢板治疗掌骨干骨折
目的:探讨临床应用微型钛钢板治疗掌骨干骨折.方法:回顾性分析2003年8月～2008年5月,采用微型钛钢板内固定掌骨干骨折患者23例的临床疗效.结果:本组23例全部获得解剖复位,随访时间3个月～1年半,X线检查骨折均愈合良好,平均愈合时间8～10周,手部功能按TAM标准评分,均达到优良效果.结论:使用微型钛钢板内固定有效地防止了肌腱粘连及关节僵硬等并发症,牢固的内固定,也为骨断端的早期愈合提供了条件.
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改良克氏针张力带法治疗A型和B2型掌骨干骨折的效果观察
目的：探讨改良克氏针张力带法治疗A型和B2型掌骨干骨折的临床效果。方法选取2010年6月～2013年6月我院收治的100例A型和B2型掌骨干骨折患者，按就诊顺序号分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采用传统克氏针张力带法治疗，观察组采用改良克氏针张力带法。观察两组骨折愈合时间及并发症发生情况。结果所有患者随访3～12个月（平均4.5个月）。观察组骨折愈合时间为（4.5±1.6）周，短于对照组的（8.2±1.4）周；对照组骨延迟愈合、骨不连7例（14%），感染6例（12%）。观察组骨延迟愈合、骨不连1例（2%），感染5例（10%）。观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论改良克氏针张力带法治疗A型和B2型掌骨干骨折可促进骨折愈合，减少术后并发症，疗效显著。
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小夹板固定牵引法对单节掌骨干闭合性骨折的疗效分析
目的 探讨小夹板固定牵引法治疗单节掌骨干闭合性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析46例单节掌骨干闭合性骨折患者的临床资料,观察小夹板固定牵引法的治疗效果.结果 46例患者中,骨折愈合时间4~10(6.81±1.65)周.术后6个月手功能恢复情况为:优31例,良13例,可 2 例,差 0例,优良率为95.65%.结论 小夹板固定牵引法治疗单节掌骨干闭合性骨折具有操作简单、固定牢固等优点,适合基层医院推广应用.
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闭合复位顺行克氏针内固定术治疗掌骨干骨折的临床体会
目的:探讨闭合复位顺行克氏针内固定术治疗掌骨干骨折的临床效果.方法:选择我院2015年1月-2016年1月收治的20例掌骨干骨折患者,所有患者均采取闭合复位顺行克氏针内固定术进行治疗,观察其治疗效果.结果:对20例患者均进行7个月的随访,统计到患者的骨折愈合时间为5～7周,手指关节活动评定为优的有1 3例、良的有6例、可的有1例,差的有0例,优良率为95％.结论:对掌骨干骨折患者使用闭合复位顺行克氏针内固定术进行治疗,具有操作方法简单、固定牢固、利于手指功能恢复等特点,临床中具有很高的应用价值,值得推广并应用.
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微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床疗效观察
目的：分析微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床效果。方法：分别采用两种不同的内固定方法进行治疗，观察组为微型钢板内固定，对照组为克氏针内固定。结果：观察组患者骨折愈合所需时间为27d～45d，平均（34．5±2．6）d，对照组为36d～67d，平均（58．7±3．9）d，观察组的愈合时间短于对照组，两组存在显著性差异（P＜0．05）。结论：微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的临床疗效显著，可推广使用。
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掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨骨折疗效观察
目的:探讨掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折疗效.方法:选取本院2014年5月～2015年7月收治的掌骨干骨折患者54例,采用随机对照设计分两组,每组27例,对观察组患者行掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗,对照组患者行掌背侧双石膏托外固定治疗,观察并对比两组的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组患者治疗后临床疗效优良率92.59％明显高于对照组患者优良率70.37％,数据差异具有统计学意义(x2=4.418,P=0.036);观察组患者治疗后并发症发生率为14.81％,对照组为40.74％,观察组明显低于对照组,数据差异具有统计学意义(x2=4.523,P=0.033).结论:掌背侧小夹板加厚垫外固定结合石膏托外固定治疗掌骨干骨折患者临床疗效显著且安全,更有利于掌指关节功能的及时恢复,值得临床推广应用.
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改良克氏针髓内固定治疗移位掌骨干骨折
2007年9月至2010年4月,我院采用手术复位改良克氏针髓内固定治疗移位掌骨干骨折15例,疗效满意.1.一般资料:本组15例,男12例,女3例;年龄20～63岁,平均30.5岁.均为闭合性掌骨干骨折,其中撞击伤11例,摔伤2例,挤压伤2例;单发骨折13例,多发骨折2例.伤后1～5 d内手术,采用克氏针髓骨固定.
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自制小型弧型钉治疗掌骨干骨折25例
近年来手部骨折发生率呈上升趋势,单纯靠闭合复位、夹板固定已不能满足现代发展的需要.手法复位配合有限的手术结合必要的夹板固定治疗掌骨干骨折,使中西医结合治疗骨折产生了质的飞跃并更具特色.自1987年以来,作者自制小型弧型钉治疗掌骨干骨折25例,疗效满意.现报告如下.
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皮牵引联合中药内服外用治疗2-5掌骨干骨折的疗效观察
[目的]探讨皮牵引联合中药内服外用治疗掌骨干骨折的临床疗效.[方法] 2003年11月至2010年11月我院38例2-5掌骨干骨折的患者均应用皮牵引手法固定治疗,固定期内服活血化瘀、止痛消肿中药,拆除固定后中药浸泡,辅以功能锻炼.[结果]所有病例均获得随访,平均随访12个月.优29例,良6例,差3例,优良率92.11％.[结论]应用皮牵引联合中药内服外用治疗掌骨骨折操作简单,疗效可靠.
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闭合复位克氏针髓内固定联合夹板外固定治疗掌骨干骨折13例
掌骨干骨折是临床比较常见的骨折.我科采用闭合复位克氏针髓内固定联合夹板外固定治疗掌骨干骨折13例,均取得良好的效果,功能恢复良好.现报告如下.
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皮肤牵引配合石膏钢丝夹板治疗2～5掌骨干斜型骨折24例
掌骨骨折是临床常见骨折之一,采用手握绷带卷、石膏托外固定,易致骨折成角、短缩畸形且固定范围大、不利伤指早期活动,影响骨折愈合后手部功能恢复.笔者采用手法复位皮肤牵引配合石膏钢丝夹板外固定的方法治疗2～5掌骨干斜型骨折24例,疗效满意,现总结如下.
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改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值分析
探讨改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的应用价值及可靠性.将收治的66例掌骨干骨折患者随机分为对照组及试验组各33例,试验组采用改良克氏针张力带法治疗,对照组采用传统克氏针法治疗,将两组术后手指活动度及并发症发生情况进行比较.试验组术后手指活动的优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).改良克氏针张力带法在掌骨干骨折治疗中的临床应用价值较高,促进骨折处愈合.
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克氏针弹性髓内固定治疗掌骨干骨折31例报告
掌骨骨折临床上比较常见,治疗方法也很多.自2004～2006年,作者采用克氏针弹性内固定治疗掌骨骨折23例,获得满意效果.现作回顾性分析如下.
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手法整复超长夹板固定治疗掌骨干骨折
自1992年以来,作者应用手法整复自制超长夹板固定的方法治疗2～4掌骨干骨折50例,取得较好疗效.现总结报告如下.
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纸夹板固定治疗掌骨干骨折30例临床疗效分析
掌骨干骨折是手部的常见骨折,其发生率以第五掌骨干多,可由直接暴力打击或拳击、摔伤等间接暴力导致,骨折类型多为长斜型或横断型,前者由于骨折断端是大的斜坡面,复位后不易保持对位,后期容易出现患指的短缩和骨折端向背侧成角,后者则容易出现骨折端向手背侧成角.我院近40年来采用硬纸夹板外固定治疗掌骨干骨折取得了良好的疗效,并在固定手段上不断改进.从2003年1月至2005年5月期间对30例掌骨干骨折患者进行了观察随访,疗效满意,现将结果报告如下.
