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163例医院感染病例调查
目的 了解住院患者医院感染情况,分析相关危险因素,为防控医院感染提供科学依据.方法 采取前瞻性和回顾性调查方式,对本医院2011年度住院患者医院感染及其相关信息进行调查与分析.结果 该医院2011年度共有住院患者16 209例,发生医院感染163例,医院感染率为1.01％.感染部位以呼吸道感染为主,占77.30％；其次是胃肠道感染、泌尿系感染、创面感染及切口感染.病原菌以革兰阴性菌为主,常见的有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌.结论 该医院住院患者医院感染发病率较低,感染部位以呼吸道为主,病原菌以格兰阴性菌为主.
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新生儿医院感染相关因素
目的 研究新生儿医院感染相关因素,为制定防控措施提供依据.方法 通过资料分析方法,对若干医院感染危险因素进行描述.结果 引发新生儿医院感染主要危险因素有免疫缺陷、屏障功能不全、低体重和低胎龄等内在因素,侵入性操作、长期大量使用抗生素和不良环境等外在因素.结论 新生儿属于医院感染高危人群,有针对性采取防控措施,降低新生儿感染率.
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医务人员锐器伤的调查与分析
目的 调查医护人员锐器伤现况,为制定预防锐器伤措施提供依据.方法 采用问卷调查方式,对医务人员锐器伤情况进行了调查.结果 实习护士锐器伤的发生率高为37.5％；工龄＜5年的医护人员易发生锐器伤,锐器伤发生率为24.0％.锐器伤主要发生在病房内,易发生锐器伤的器械主要为头皮针和手术缝针等,易发生锐器伤的的操作环节主要是手术缝合和输液结束拔针时.结论 临床护理人员是锐器伤主要群体,应加强对护理人员预防锐器伤培训,采取有效的防护措施.
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女性留置导尿相关尿路感染调查及其因素
目的 了解医院住院女性患者留置导尿相关尿路感染情况及其危险因素,为有效防控提供参考.方法通过回顾性调查,对本医院住院女性患者泌尿道留置导管引发的尿路感染情况进行了调查与分析.结果导致留置尿管相关泌尿道感染的主要危险因素有导尿操作,留置尿管时间,消毒隔离不到位,不合理使用抗生素等.引起泌尿道感染的主要致病菌为多见的有大肠埃希菌,其次为铜绿假单胞菌、斯普罗威登菌和摩根菌等.结论女性病人留置尿管是引起泌尿道感染的主要因素,滥用抗生素会增加泌尿感染的机会和耐药菌形成的几率.
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血站获得性感染与消毒质量控制
目的 建立血站获得性感染管理和消毒质量控制措施.方法 通过建立管理制度和提高控制质量,对血站获得性感染实施制度化管理.结果 首先加强了环境和采供血环节消毒管理,建立完善的感染管理制度和控制措施,保障了血站感染管理规范化、制度化和标准化.结论 预防和控制血站获得性感染,对于保障血液质量和献血者及工作人员安全具有实际意义.
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308例医院感染病例调查
目的 了解医院感染现状,为制定防控医院感染的措施提供依据.方法 采取前瞻性调查与回顾性调查相结合的方式,对本医院2008年全年临床科室住院患者进行了医院内感染调查和分析.结果 本年度该医院调查住院患者9512例,发生医院感染308例,医院感染发病率为3.24%.在308例医院感染病例中,呼吸道感染占67.86%,泌尿道感染占14.29%.感染高危人群依次为恶性肿瘤患者、老年患者、糖尿病患者.结论 该医院2008年度医院感染发病率明显低于全国平均水平,以呼吸道感染为主.
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多重耐药菌感染的危险因素与防控措施
目的 分析多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,为临床制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法对2014年4月-2015年12月期间收诊的314例细菌感染住院患者临床资料进行单因素和多因素分析.结果 132例MDRO感染患者中共检出MDRO菌株189株,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌属肺炎亚种、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌25株,占13.23%,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎球菌分别占23.28%、18.52%、14.29%和13.23%.感染部位主要以下呼吸道感染及泌尿系统感染为主.logistic回归分析结果显示脑血管疾病、抗菌药物治疗、侵袭性治疗为MDRO感染关系密切的危险因素.结论 针对MDRO感染的危险因素采取相应的防控措施.
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胸外科手术患者医院感染发生密度调查
目的 了解医院胸外科患者术后感染情况,为预防和控制医院感染提供参考依据.方法 对某三甲教学医院住院实施胸外科手术的患者医院感染情况进行调查.结果 共调查胸外科手术患者1 223例,发生术后感染104例、1 10例次,术后感染率为8.50％、感染例次率为8.99％,医院感染发生密度为4.14％‰.在胸外科术后感染患者中,发生感染多的部位是呼吸道,其次是手术切口.结论 胸外科术后医院感染应当引起关注,应加强术后患者呼吸道感染管理.
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戒毒病房海洛因依赖患者并发院内感染的临床分析
目的 研究宁波戒毒研究中心戒毒病房院内感染的临床特点,探讨进行控制的有效措施.方法 采用回顾性分析的方法,对戒毒病房2012年1月-2013年12月共60例院内感染病例的临床特征、病原菌构成、危险因素等进行统计分析.结果 统计期内院内感染发病率为8.82％.以呼吸道感染为主,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌.海洛因依赖患者年龄、毒品(海洛因)使用量、吸毒方式和年限、脱毒方法等为戒毒病房院内感染的危险因素.结论 建立完善的戒毒病房医院感染管理制度,针对危险因素和高危海洛因依赖患者采取积极的综合管理及防控措施是控制戒毒病房海洛因依赖患者院内感染的关键.
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口腔医院住院患者多重耐药菌的主动筛查
目的 了解口腔专科医院住院患者多重药耐药菌(MDROs)的定植及感染情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 采用细菌分离培养和药敏试验方法,对某口腔专科医院住院患者鼻咽部MDROs定植与感染情况进行调查.结果 共筛查住院患者94例,鼻腔定植耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为3.2％,伤口分泌物MRSA的检出率为1.4％,产β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为2.7％.结论 住院患者MRSA、ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌主动筛查检出率较低,采取主动筛查降低MDROs医院感染的效果需要进一步评估.
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肾移植患者术后感染跟踪研究
目的 研究肾移植患者术后感染的规律,以制定有效的预防控制措施.方法 通过跟踪研究的方法,对某医院351例肾移植手术的患者医院感染情况进行了调查.结果 本次调查的351例肾移植患者,在手术后发生感染66例,感染率为18.80％.有10例患者感染发生在住院期间,院内获得感染率为2.85％；另外56例患者感染均发生在出院后,院外获得感染率为15.95％,其中41例感染发生在出院后3个月以内.结论 该医院肾移植手术后患者感染率较高,多数发生在出院后,因此危险性较大,应采取综合防控措施.
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医务人员职业暴露的危害与防控措施
目的 了解医务人员职业暴露的危害性,制定防控措施.方法 通过现场问卷调查与分析,了解一线医务人员职业暴露情况,分析危险因素,建立预防措施.结果 该医院一线医务人员发生锐器损伤率平均为12.62％,其中护士发生锐器损伤率为25.08％,医生为5.80％.以安瓿瓶玻璃碎片割伤构成比为69.11％,针刺伤构成比为18.85％.结论 该医院医务人员中,以护士发生锐器损伤率高,以徒手掰玻璃安瓿损伤比例高,应制定出安全操作规范.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的消毒隔离
目的 预防和控制临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染.方法 采取病房消毒隔离措施,强化防控医院感染的措施.结果 通过制定医院感染防控措施,实施病房消毒隔离,使临床耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植和感染得到控制,提高了医务人员医院感染和消毒隔离意识.结论 防控耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的措施,主要是积极治疗病人,实施消毒隔离和合理使用抗生素.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 防控措施 消毒隔离 -
一起全耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发防控措施及效果
鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌,属于人体条件致病菌,是医院感染的重要病原菌,也是医院目标性监测耐药菌之一,常引发医院感染事件. 鲍曼不动杆菌可引起呼吸道感染,也可引起败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等,且鲍曼不动杆菌的耐药性逐年递增. 本研究旨在调查某医院一起全耐药鲍曼不动杆菌感染事件,通过现场调查,目标性监测,查找引发感染的原因,采取有效的控制措施.
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综合医院手足口病预防控制管理
本医院为三级甲等综合医院,作为传染病定点医院承担着本地传染病监测与重症病例的救治工作.2010年度春夏季手足口病流行期间共收治手足口病312例,其中有72例住院治疗,还出现3例重症病例.经过临床积极救治和实施严格的医院感染管理和消毒隔离措施,在整个收治病人期间无一例院内感染发生.
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医院感染的现状及防控措施
医院感染是现代医学发展中面临的一大难题,已是危害人类健康的重要因素之一,医学界乃至普通民众关注程度也日益加深.了解医院感染现状,探讨其防范对策,对综合性医院感染控制尤为重要.1 医院感染的现状由于全世界每年医院内获得感染的患者数量巨大,经费支出惊人,因而受到各界广泛关注.在西方经济发达国家医院感染发生率一般在5％～10％,而发展中国家医院住院患者获得感染的危险性更高.
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大型综合医院手足口病防控对策
手足口病是肠道病毒起的急性传染病,2008年春季国家卫生部已经将其列入法定传染病管理范围.由于该病常在幼儿人群暴发流行,且个别患儿可出现无菌性脑炎或脑膜炎、肺水肿、心肌炎等致命性并发症,已引起了全世界的普遍关注[1].武警总医院是一所具有1100张床位的三级甲等医院,儿科平均月门诊量4400人次,如何防控手足口病的流行是医院感染管理遇到的新课题.在今年出现手足口病疫情后,该院迅速组织部署防控工作,分析查找医院感染隐患,结合该病的传播途径和临床特点,采取有针对性的防控措施,严防疾病在医院内流行,确保患者的医疗安全.
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甲型H1N1流感的医院感染防控
目前,甲型H1N1流感正处于快速流行期,为确保住院病人就医和医务人员的安全,作为本次甲型流感定点收治医院,坚持病人就诊流程,做好住院病人隔离,认真执行消毒隔离规范,诊疗护理病人时实施有效防护,可以有效预防甲型H1N1流感医院感染的发生.
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基层医院多重耐药菌防控措施实施情况调查
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.本院能检测出的5种多药耐药菌是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.2010年1-6月院感科对5种多药耐药菌防控措施掌握及落实情况进行调查,有针对性地整改,提高落实率,降低多药耐药菌在医院的传播.
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医院感染控制发展现状及存在问题
1 医院感染控制发展现状医院感染( nosocomial infection )即医院获得性感染( hospital- associated infections HAIs )早已存在,与医院的建立相依并存.随着现代医学的发展、诊疗技术的进步、侵人性操作的广泛开展、人口老龄化、免疫功能低下人群增多、病原体变迁以及细菌耐药性日益严重等,使当今的医院感染面临更大的挑战.
