首页 > 文献资料
-
基于临床数据分析的肝脾不调证候诊断标准临床适用性研究
目的:利用名老中医结构化病历数据库,开展中医证候诊断标准的适用性研究.方法:采用"名老中医临床诊疗信息采集系统"录入医案,使症状、舌脉等临床信息形成关系数据库.结果:A组按照<标准>判断与其符合者为155例,符合率为16.01%(155/968),175诊次,符合率为9.35%(175/1870);B组按照<标准>判断的结果98.34%与专家判断一致,同时,<标准>将1.66%的诊次判断为肝脾不调证.结论:证候诊断标准与专家判断符合率低,标准不能适应临床实际的需要,今后应采用专家共识结合临床实际数据的方法,研究形成基于不同层次的中医证候诊断标准,提高中医证候诊断标准的普适性.
-
优尺度分析在缺血性中风病舌象提取中的应用初探
目的:探索缺血性中风病证候诊断标准研究中舌象提取的方法.方法:采用优尺度分析对缺血性中风病的证候要素和舌象进行统计分析.结果:证候要素与舌象之间存在的关系:风和灰苔、淡白舌有联系;火和紫舌、红舌、黄苔有联系;痰和暗舌、青舌、紫舌、舌下络脉青紫有联系;血瘀和青舌、舌生瘀斑、舌下络脉青紫有联系;气虚和淡白舌、淡舌有联系;阴虚和绛舌有联系.证候要素之间存在的关系:风和气虚有联系;火和痰有联系;痰和血瘀有联系;血瘀和阴虚有联系.结论:优尺度分析在多变量的探索性分析研究中可能是较为有效的方法之一.
-
对应分析技术在冠心病舌脉象定量提取中的应用
目的:探索冠心病证候诊断标准研究中舌脉象定量提取的方法.方法:采用对应分析技术对冠心病的证候和舌脉象进行统计分析.结果:证候与舌脉象之间存在的关系:气虚血瘀证与舌胖大(相关距离0.2163)、舌有瘀斑瘀点(0.3351)、脉细弱(0.4537)关系密切;气阴两虚证与舌淡红(0.0948)、脉细弱(0.2267)、舌红少苔(0.2652)关系密切;痰瘀互阻证与脉弦滑(0.0847)、苔腻(0.1815)、舌有瘀斑瘀点(0.4430)关系密切;阳虚寒凝证与苔腻(0.3195)、脉沉细(0.3885)、舌有瘀斑瘀点(0.4812)关系密切.结论:对应分析技术在多变量的探索性分析研究中可能是较为有效的方法之一.
-
基于2型糖尿病数据挖掘的中医证候诊断标准模型建立研究
目的:以2型糖尿病数据挖掘结果的研究为切入点,探索中医证候诊断标准模型建立的方法.方法:首先采用临床流行病学方法,收集符合病例选择标准的2型糖尿病患者的临床调查资料1134份.其次采用人工神经网络(Anificial Neural Network,ANN)、模糊系统(fuzzy system,FS),构建基于动态Kohonen网络的自适应模糊推理系统模型.通过Fisher-iris数据检验模型可靠性.后用该模型对临床数据挖掘,依据中医基础理论,获得2型糖尿病常见证候诊断标准,并通过测试数据检验其合理性.结果:证候诊断标准与原始数据诊断比较诊断符合率为86%.结论:该模型适用于中医证候诊断标准的研究,方法合理.
关键词: 数据挖掘 2型糖尿病 动态Kohonen网络 证候诊断标准 -
Delphi法建立中医证候诊断标准中权重系数确定法新探--双百分法
针对Delphi法传统的权重确定法未考虑指标特异度的缺陷,结合中医证候诊断标准的特点,提出了确定权重系数的双百分法,同时考虑了专家意见的一致率和指标的特异度.
-
中医证候演变规律研究方法的现状与展望
证候是疾病过程中某一阶段(时点)机体对内外致病因素作出的综合反应,在疾病的发生、发展、转归过程中,证候始终处于动态变化中.疾病在不同时点、不同阶段,可表现为不同的证候,体现出一定的证候演变、转化和兼夹.对某种疾病的中医证候演变规律进行研究,有助于掌握该病的病机演变及发展转归,更深入地认识疾病,提高临床辨证水平,对指导临床治疗和预防有着重要的意义.既往中医证候研究多以证候分布、证候诊断标准、证候实质研究等为主,对中医证候的动态变化重视不够.近年来中医证候演变规律研究有所增加,取得了一定的进展.现从研究方法角度加以分析,以期为今后中医证候演变规律研究提供思路和借鉴.
-
阿片依赖的证候诊断学研究
阿片依赖证候错杂互见,只有在发生学上从繁杂的临床表现中分析确认各类证候,在治疗上才能理解并切中病机,避免头痛医头、脚痛医脚.戒毒的关键是防复吸,防复吸中医药治疗的基础是辨证论治.本文在临床实践基础上,参照中医证候诊断标准[1],对阿片依赖的证候进行了分类,并探讨了中西医学发生机理.
-
抑郁症中医证候诊断标准及治疗方案
抑郁症是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类情感性精神障碍.这是一种发病率、伤残率、死亡率较高的疾病,严重危害人们的身心健康.根据临床表现和特征,抑郁症相当于中医学的郁病、失眠、善忘、癫证、百合病、梅核气等范畴.
-
卒中后抑郁症肝郁气滞证的证候诊断标准研究进展
1 卒中后抑郁症(Post-Stroke Depression,PSD) 属于继发性抑郁症的一种,指脑卒中发生后患者出现情绪低落、兴趣减退为主要表现的一类精神障碍,是脑血管病常见的并发症之一.PSD的发病率在国内外的研究中存在差异,有文献报道,国外PSD发病率多数在30%~50%[1],国内PSD的发病率为 34.2%~76.1%[2].在脑血管疾病急性期,PSD的发生率在 40%~50%[3].
-
中医证候诊断标准的循证评价
[目的]中医证候诊断标准的评价.[方法]用循证医学的理论和方法进行系统评价,主要是采用诊断性试验的方法和依据大规模临床试验、观察性研究或多个研究的荟萃(Meta)分析的结论评价和修订标准.[结果]证候诊断标准的循证评价可以分为几个方面:对证候诊断标准研究质量的系统评价、诊断标准的诊断效能评价、诊断标准的临床评价等.[结论]诊断标准的正确性是保证中医临床疗效的根本,也是各种证候研究的基础和前提.
-
证候诊断标准的基本模式及建立方法的构想
证候是中医辨证论治理论体系的核心,建立规范的、切合临床实际的证候诊断标准,是中医学现代研究的重点和难点,它直接关系到医疗、教学、科研的质量和国际间的学术交流.建国以来,国家对中医基础研究的重视不断加强,相继开展了多方面的证候规范化研究.
-
特发性膜性肾病中医文献研究
特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是难治性 NS 常见的病理类型之一,发病率逐年增高[1]。虽有自行缓解的可能,但大多数患者特别是大量蛋白尿患者,常可导致肾功能进行性损害,甚至发展为终末期肾脏病(end -stage renal disease,ESRD)。大量研究表明中医药在治疗 IMN方面具有独特优势。中医没有“特发性膜性肾病”这一病名,因而中医对 IMN 的研究即是将西医的辨病与中医的辨证相结合。研究显示,以辨识证素为基础,建立基于证素和病证结合的统一、客观的证候诊断标准,可以简化辨证的复杂性[2]。目前 IMN 的中医辨证分型尚无统一标准,缺乏中医证候要素相关研究。故本课题旨在参照循证医学方法对近25年国内文献进行评价,用描述性方法对 IMN 中医文献进行定性的综合,以探讨 IMN 证候学特点。
-
中医证候诊断标准智能模型建立探索
为探求基于数据挖掘的中医证候诊断标准建立的模型研究方法,通过多种方法进行研究中医证候诊断标准智能模型建立,提出了中医证候诊断标准智能模型建立以病证结合为前提,以合理的数据和智能方法及结论的实用性为研究关键的思路.后提出了中医证候诊断标准智能模型建立的着力点.
-
数据挖掘技术在中医证候研究的应用进展
中医证候数据挖掘是近年来数据挖掘用于中医药领域研究的一个热点.为探讨中医药学与数据挖掘多学科交叉研究方法.通过计算机文献检索式检索,收集了从1984年-2007年间的中国生物医学文献光盘数据库及中国学术期刊全文数据库等文献资料,进行汇总和分析.介绍了数据挖掘技术在中医药学的应用,阐述了中医药学数据的特点.总结了本文中医证候研究数据挖掘新进展.提示中医药学数据挖掘这一多学科交叉研究方法尚有一些重要环节需要进一步探讨.
-
中医整体内伤病证候之结构框架及完整之证候诊断标准的设计(草案)
草案说明1.本诊断标准拟定之基础在于我们揭示了中医证候内涵结构的三个层次(《黑龙江中医药》)2011第6期).气、血、阴、阳之虚证及实证乃基本证候,属第一层次.所有内伤病证候皆由此衍化而成.
-
穴位埋线治疗腹型肥胖64例
腹型肥胖可以认为是代谢综合征发生发展的预测指标,也是心血管疾病发生发展的一个重要的、独立的危险因子,应进行早期预防及积极干预[1].笔者自2010-07~ 2011-10运用穴位埋线治疗腹型肥胖64例,报道如下.1 临床资料1.1诊断标准西医诊断标准[2]:男性腰围≥85crm,女性腰围≥80cm.中医证候诊断标准:参照《中医内科学》[3]中"肥胖"的辨证分型.
-
量化分析在中医证候诊断中应用的研究进展
传统中医是通过望、闻、问、切等直观疗法来诊病的,由这些诊病手段所归纳出的四诊信息是不可直接测节的变量,因此大多无法用确切数据定量表述,缺乏客观、统一的规范和标准,给中医诊断和疗效评价造成很多困难.建立统一、客观的中医证候诊断标准便成为目前中医药研究中的前沿命题.
-
中医证候量化诊断研究的概况与思考
辨证论治是中医理论体系的精髓,抓住"证"这一关键环节开展研究,就有可能带动中医理论、疗效评价、证候本质等各项研究的进展.长期以来,众多学者围绕"证"开展了诸多卓有成效的研究.然而,中医辨证依然存在着一定的模糊性,临床上往往因为医生经验的不同辨证结果大相径庭,科研中也因遵循辨证标准的不同而出现不同的结果,这在很大程度上阻碍了中医药研究的发展,因而建立统一的、客观的中医证候诊断标准成为目前中医药研究工作的重中之重.在这个背景下,中医证候量化诊断的研究逐步开始受到重视,并在近年来的研究中取得了一定的成果.
-
耳背割治治疗血热型银屑病疗效观察
笔者采用耳背割治治疗30例血热型银屑病,取得了较好的疗效.1 临床资料1.1 诊断标准西医诊断标准:参考<临床皮肤病学>制定.1中医血热证证候诊断标准2,3 主症:新皮疹不断出现,原皮疹扩大,皮疹多呈点滴状,颜色鲜红,层层鳞屑,刮去鳞屑见点状出血,可有同形反应.次症:初发或复发,可有不同程度的瘙痒,心烦易怒,口渴喜饮或口干,咽喉疼痛,大便秘结,小便黄赤;舌质红,苔薄黄,脉弦滑或数.
-
中医证候诊断标准研究背景与现状
为探求中医证候诊断标准研究的现状及存在的问题,根据流行病学/DME方法学原则,对1979~2005年间的国内有关证候诊断标准的文献进行调查和分析.首先说明了证候诊断标准研究的背景.其次从证候宏观标准的研究、证候诊断标准与微观指标的研究等几个方面论述了证候诊断标准的研究现状;后总结了证候诊断标准现代研究的几种方法,并提出证候诊断标准现代研究存在的几个问题及解决的关键问题.