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百色市1988~2007年流行性乙型脑炎流行病学特征分析
目的 分析百色市20年流行性乙型脑炎(简称乙脑)的监测结果和流行病学特征,为制定乙脑预防控制措施提供科学依据.方法 收集1988~2007年百色市12个县乙型脑炎病例个案资料和传染病监测资料进行描述和分析.结果 百色市1988~2007年共发生乙脑病人1035例,死亡62例,年均发病率为1.45/10万,病死率为5.99%,乙脑发病高峰呈周期性,每隔3~5年出现一次,总体发病呈下降趋势.靖西、田东和凌云三县为乙脑高发区,91.21%病例为<15岁儿童,发病者多在农村.结论 乙脑流行与地理环境、气候因素及人群暴露等因素有关;加强卫生宣传教育,提高乙脑疫苗接种率,清除蚊虫孳生地,做好个人防护等综合性防制措施可有效控制乙脑的发生和流行.
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1例重症乙型脑炎的个案护理
我科于2000年7月18日收治1例重症乙型脑炎患儿,高热9d,昏迷19d,频繁抽搐,多者18次/日,持续时间长达20min,伴呼吸衰竭.经及时气管切开、氧气吸入吸痰、呼吸机辅助呼吸、镇静、降颅压、营养支持、功能锻炼等,住院35d治愈出院,经访视发现患儿恢复良好,未留下任何后遗症,现上小学四年级,学习成绩优良.现将我们的护理方法介绍如下.
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早期干预对乙型脑炎的康复护理
流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病.流行于夏秋季,临床上多见于1~10岁儿童,发病率高,本病以高热、意识障碍、昏迷、抽搐及脑膜刺激征为特点,病死率和残疾率均高,存活者近半数留有不同程度的神经精神后遗症[1],给家庭和社会带来极大的负效应.
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创卫知识百问百答
◆市民应从哪些方面树立卫生意识,养成卫生习惯?答:一是自觉维护城市环境卫生;二是搞好工作场所的卫生;三是保持家庭环境卫生;四是注意个人卫生.◆创卫对绿化的基本要求是什么?答:建成区绿化覆盖率≥36%,绿地率≥31%,人均公共绿地面积≥7.5平方米.城市绿地系统规划编制完成,绿线管制制度得到落实.◆什么是“四害”?“四害”主要能传播哪些疾病?答:“四害”指老鼠、蚊子、苍蝇、蟑螂.主要传播的疾病是:老鼠传播鼠疫、流行性出血热等,苍蝇传播霍乱、痢疾、伤寒、病毒性肝炎等,蚊子传播乙型脑炎、疟疾等,蟑螂传播甲型旰炎、痢疾、伤寒、霍乱等.
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常见清热解毒中药
[板蓝根]板蓝根为十字花科大青叶属植物菘兰和草大青的根,含板蓝根靛甙、大青素B、B-谷甾醇等.板蓝根有显著抗病毒作用;对急慢性肝炎均有一定疗效,能缓解或消退症状,促进肝功能改善;还可治疗病毒性皮肤病,如单纯疱疹、带状疱疹、玫瑰糠疹、扁平疣等.中医认为,其性寒,味苦.功能清热解毒、凉血、利咽,适用于流感脑炎、乙型脑炎、肺炎、丹毒、热毒发斑、火眼、疱疹等.用量:5~9克.但脾胃虚寒者不宜用.
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41例流行性乙型脑炎的护理体会
流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病.病人入院时病情重,病势险,变化快,至今尚无特殊治疗办法.为了进一步总结经验,探索护理工作在该病转归、控制中的作用,本文对吕梁市人民医院传染科2001年--2003年收治的41例乙脑患者的治疗、护理进行了综合总结与分析.研究结果发现,41例中死亡2例,死亡率为4.88%,为历年来低死亡数.从发病年龄分析,青壮年及老年发病率明显增高,改变了以儿童发病居多的说法.从而得出结论,积极抓好高热、抽搐、呼吸衰竭等危重症状的护理是提高乙脑治愈率,减少或减轻后遗症,降低病死率的关键.
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病毒性脑炎10例临床分析
本文对2005年-2008年收治的病毒性脑炎作一临床分析.病例诊断必须符合以下4项标准:①急性或亚急性起病;②有脑部症状,如意识障碍、精神异常或抽搐;③脑脊液轻度异常;④排除颅内细菌感染和非炎症性疾病以及全身性疾病引起的脑病,有精神症状者排除精神因素和精神病.乙型脑炎、脑干脑炎、小脑炎、亚急性及慢性脑炎均不包括在内.
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流行性乙型脑炎合并呼吸衰竭病人的病情观察与护理
总结了30例流行性乙型脑炎合并呼吸衰竭病人的病情观察与护理,即对30例流行性乙型脑炎合并呼吸衰竭病人进行高热、呼吸衰竭的护理,保持呼吸道通畅,合理给氧,控制和减少抽搐的发生,密切监测病人的意识、瞳孔及生命体征变化,做好基础护理,防止并发症的发生.27例病人痊愈出院,3例病情恶化放弃治疗(其中2例死亡).
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醒脑静注射液治疗流行性乙型脑炎31例
目的 观察醒脑静注射液对流行性乙型脑炎的治疗效果.方法 将65例流行性乙型脑炎病人随机分为两组,对照组采用对症支持治疗,观察组加用醒脑静注射液治疗.结果 观察组降温止痉时间与对照组比较明显缩短(P<0.01),观察组与对照组治愈好转率分别为96.8%和70.6%,死亡率分别为3.2%和29.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 流行性乙型脑炎在使用醒脑静注射液后疗效明显提高.
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脊髓灰质炎麻疹乙型脑炎流行性脊髓脑膜炎疫苗免疫效果监测
为了贯彻落实卫生部《预防接种工作规范》,了解儿童接种疫苗后的免疫状况,按照“知情、同意、自愿、自费”的原则,杏花岭区疾病预防控制中心于2012年10月至2013年5月对辖区内三个社区的1~15周岁的儿童开展脊髓灰质炎(简称:脊灰)、麻疹、乙型脑炎、流行性脊髓脑膜炎(简称:流脑)4种疫苗的抗体检测工作,对无抗体的儿童可以免费补种疫苗。此项工作的开展可以了解辖区居住儿童脊灰、麻疹、乙脑、流脑的免疫状况,评价免疫接种的效果,还可以为制定免疫预防策略和工作方案提供科学依据。
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免疫荧光试验与反向被动血凝抑制试验测定乙型脑炎抗体对比分析
目的:比较两种乙型脑炎实验室诊断方法.方法:用间接免疫荧光法和反向被动血凝抑制试验检测疑似乙型脑炎患者的血清标本,用SPSS统计软件分析两者的特异性和敏感性.结果:50份临床疑似乙型脑炎患者的血清两种方法检测结果,IgG抗体检出率均为86%,无统计学意义.IgG抗体几何平均滴度RPHI法略高于IFA,但无统计学意义.IgM抗体阳性率IFA为78%;RPHI为76%.RPHI法的几何平均滴度为31.6,IFA的几何平均滴度为30.3,几何平均滴度无统计学意义.两种方法的相关性检测,相关系数分别为0.835和0.696.结论:IFA和RPHI法用于检测乙型脑炎抗体阳性检出率和几何平均滴度差异均无统计学意义.由于RPHI法无需特殊仪器设备,操作简便易行.IFA法除需要一台较好的荧光显微镜外,其操作简便,适于病人的早期诊断.
关键词: 乙型脑炎 免疫荧光试验 反向被动血凝抑制试验 -
乙型脑炎重症患者气管切开20例术后护理体会
我院近5年来共行乙型脑炎重症患者气管切开术20例,除2例皮下气肿外未出现其他并发症,术后伤口愈合良好,现总结护理体会如下.
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乙型脑炎与细菌性脑膜炎临床指征判别分析
目的 分析乙型脑炎与细菌性脑膜炎病例实验室诊断与临床指征的特征,为提高疾病监测质量提供依据.方法 在广西贵港市进行症候群监测,捕获乙型脑炎、细菌性脑膜炎实验室确诊病例,进行临床体征、实验室常规监测等19项指标的单因素分析和判别分析.结果 监测疑似病例535例,捕获实验室确诊乙型脑炎38例和细菌性脑膜炎23例;判别分析结果显示,乙型脑炎预测符合率为84.21%(32/38),细菌性脑膜炎预测符合率为60.87%(14/23),总体预测符合率为75.41%(46/61);抽搐、脑脊液外观改变、脑脊液蛋白升高和葡萄糖减低等是细菌性脑膜炎的特征性临床指征,乙型脑炎则以抽搐为特异性临床指征;血常规白细胞计数和中性粒细胞比例等无明显诊断价值.结论 急性脑炎脑膜炎症候群的临床诊断准确率不高,存在一定程度漏报.
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转基因植物可食用疫苗研究进展
在第三世界国家,传染病仍旧是威胁儿童和青少年生命健康的主要因素,每年引起1300万人死亡[1].全世界每年有1.2×10\+8个新生儿需要接种水痘、乙型脑炎、脊髓灰质炎等16种疫苗,因而对疫苗的需求量巨大.预防接种的理想疫苗应该是安全、简易、廉价、耐高温、便于运输和发放,传统的疫苗通常不能达到这些要求.因此,现在许多研究人员都在努力探索利用转基因植物系统生产疫苗.转基因植物可食用疫苗就是运用植物转基因技术将抗原基因导入植物细胞,从而得到带有特异抗原基因的植物,人类或动物食用这些植物就可以达到免疫效果,不仅使人们免受针刺的痛苦,更为那些无法承受针剂疫苗的储藏、运送等所需昂贵费用的国家带来新的希望[1,2].本文对该类疫苗的生产原理与技术、作用机制、研究进展和应用前景作一综述.
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以腹痛为首发症状乙型脑炎1例报告
乙型脑炎首发症状一般为头痛、发热、呕吐、颈项强直.以腹痛为首发症状者较为罕见.现将笔者遇诊1例报告如下.
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应用圆形分布法探讨红河州乙型脑炎发病的季节性
乙型脑炎发病具有明显夏秋季节高峰,且月份分布呈单峰型,适合作圆形分布分析.为预防和控制乙脑提供准确、科学的依据,我们应用圆形分布法对红河州1970~1999年乙脑分月发病资料进行分析.
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宜春市流脑等六种传染病不同年代流行规律的圆形分析
许多疾病的流行都存在季节性分布,用通常处理线性资料的方法不能恰当地描述其分布特征,而用圆形分布理论则能较好地说明疾病的季节性流行规律.圆形分布理论只适用于单峰型资料.根据流行病学常识,本文选取具有单峰型发病特征的流行性脑脊髓膜炎、麻疹、细菌性痢疾、伤寒、乙型脑炎、钩端螺旋体病共六种疾病于1988、1989年和2001、2002年的发病资料,进行圆形分析,现报告如下.
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基于数据挖掘的乙脑急性期中医用药规律研究
目的:探讨乙脑急性期的中医用药特点及规律.方法:计算机检索乙脑急性期中医证治文献,提取医案的中医四诊信息,经过数据标准化处理并建立数据库,运用中医传承辅助系统挖掘其用药规律.结果:共纳入文献205篇,医案257例.核心药物为石膏、知母、金银花、连翘、生地黄、钩藤,核心组合16个,并推演出候选新处方8个.结论:乙脑急性期的中医用药应依据卫气营血辨证选择主药,并遵循“清热、开窍、熄风止痉”三大原则,重视泻下药在清热法中的运用,为临床治疗提供依据和指导.
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婴幼儿乙型脑炎致中枢神经功能障碍的防治
1 资料与方法男16例,女7例.年龄10个月~1岁5例,1岁~1.5岁18例,季节6月中旬~10月上旬,其中农村患儿20例,占90%.临床表现,发热:全部病例均有发热,起病急骤,突然发热.初期热型不定,波动在37.5-39℃,热程3~7 d.极期39~40.5℃(稽留热),热程4~8 d.
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探讨流行性乙型脑炎的预防与护理
目的:本次主要探讨流行性乙型脑炎的预防与护理。方法:选取我院感染科住院并确诊的乙型脑炎患者40例,作为本次研究对象,分析乙型脑炎的预防方法和护理方法。结果:乙型脑炎一般为急性起病,临床症状一般有头痛、恶心、呕吐,伴有障碍意识、肌力异样,脑膜刺激征、病理征阳性;男性多发于女性,各年龄均可发病,一般集中在7~9月,应当积极采取预防措施降低此疾病发生率,同时对于已经发病的患者积极给予有效的护理。结论:对症以及营养支持治疗是解决和抢救成功的关键,此外需要加强对患者的宣教工作,积极管理传播源头,能够降低乙型脑炎的发生率。