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华佗《中藏经》精读(二十一)
療諸病藥方六十八道[原文]治蟲毒方水银 密陀僧 黄丹 輕粉 大黄 丁香 訶子雄雀粪各一兩右爲末.每服二錢,用面半兩,共水和成油鉼食之.又法,作碁子,如漿水,煮熱[1]食之.[校注][1]热:赵本作"君".疑是.[原文]破棺丹治陰厥,面目俱青,心下硬,四肢冷,胍細欲絕者.硫磺一兩.無灰酒煮三日三夜.如耗,旋添暖酒.
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华佗《中藏经》精读(十一)
論大腸虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十九[原文]大腸者,肺之腑也,為傳送之司,號監食之官.肺病久不已,則傳入大腸.手陽明是其經也.寒則泄,熱則結,絕則泄利無度,利絕而死也,熱極則便血.又,風中大腸,則下血.又,實熱則脹滿而大便不通,虛寒則滑泄不定.大腸乍虛乍實,乍來乍去.寒則溏泄,熱則垢重,有積物則寒憟而發熱,有如瘧狀也[1].
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华佗《中藏经》精读(二)
陽厥論第四[原文]驟風暴熱,雲物飛揚.晨晦暮晴,夜炎晝冷.應寒不寒,當雨不雨.水竭土壤,時歲大旱.草木枯悴,江河乏涸.此天地之陽厥也.暴壅塞,忽喘促,四肢不收,二腑①不利,耳聾目盲,咽幹口焦,舌②生瘡,鼻流清涕,頰赤心煩,頭昏腦重雙晴似火,一身如燒,素不能者乍能,素不欲者乍欲,登高歌笑,棄衣奔走,狂言妄語,不辨親疏,發躁無度,飲水不休,胸膈膨脹,腹與脅滿悶,背疽肉爛,煩潰③消中,食不入胃,水不穿腸,驟腫暴滿,叫呼昏冒,不省人事,疼痛不知去處,此人之陽厥也.陽厥之脈,舉按有力者生,絕者死.
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《中藏经》对水肿病的认识初探
<中藏经>又名<华氏中藏经>,相传为华佗及门人在古书的基础上整理而成,其内容宏大丰富.其中<中藏经·论水肿脉证生死候第四十三>,乃是水肿病专篇,对于水肿病的病因病机、分类、临床症候、诊断等均有详尽的论述.从以下几个方面,对<中藏经>中水肿病的认识进行探讨,以期指导今后的临床.
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华佗《中藏经》——中国哲学思想的完美结合
中医学的产生和发展从来就不是孤立存在的,她是建立在中国古代哲学基础上的一门实用型科学.《中藏经》作为中医学的一本经典著作,其内容渗透了中国古代诸家哲学思想.本文论述了《中藏经》与道家思想中的“气”与“道”、阴阳五行、天人合一等思想一以贯之的关系,同时,《易经》的取象类比的思维模式,“变”与“常”、“形而上”及“形而下”的思想也与《中藏经》的思想具有统一性.
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《中藏经》之肺脏病脉证理论初探
目的 研究<中藏经>脉证理论对于肺脏病临床的指导意义.方法 分析提炼<中藏经?论肺脏虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十八>篇中有关肺脏病的脉证条文.结果 <中藏经>对于肺脏病的脉证论述十分详尽,从<中藏经>中推导出了"肺为阳脏"的新理论.结论 <中藏经>是以五行生克理论来指导生死逆顺脉证的,肺脏五行属金,肺脉当浮缓,若遇见其生之母脾脏脉(土生金),其所生之子肾脏脉(金生水),其所克之木肝脏脉(金克木),皆无大碍.若遇见其所不克之火,心脏脉(火克金),则死不可治.脉若无根亦死.气血不收,散出于外,阴病见阳证,阳病见阴证,皆预后不佳.
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<中藏经>脏腑辨证部分考
<中藏经>旧题汉.华佗撰,成书年代不详.全书分为医论和方药两大部分,其中方药部分漏洞百出,显系伪托.但其医论部分亦问题较为复杂,其中真伪杂糅,给考证工作带来了一定的困难.笔者认为,对该书医论部分的内容应分别处理,不宜统而论之.故此本文拟先对医论部分中有关脏腑辨证的内容作一初步考证,文中疏漏不足之处则有待于专家教正.
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采用中药离子导入治疗"妇女乳腺增生"症
"乳腺增生"类似祖国医学的"乳癖",早见于<中藏经>,又名奶脾、奶积.发病多由思虑伤脾、郁怒伤肝以致气滞痰凝或气滞血瘀,兼有冲任二脉失调而成.多发于中、老年妇女.呈结节状,质硬,但推之可移.临床经双乳红外线检查:可见双乳外象探及絮状深灰色阴影,血管增粗.诊断结果:双侧或单侧乳腺增生.本症每遇情志不畅则病情加重,临床以双侧或单侧乳房疼痛或胀痛为主,不发热,肤色不变,局部肿块推之可移.
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张介眉教授话通阳与冠心病
张介眉教授系全国第三批500名名师之一,从事医疗事业四十年余,尤擅长于心脑血管病的防治.对于通阳与冠心病有其独到的认识."通阳即疏通阳气,古往今来是临床治疗阳气亏衰或阴寒湿浊、痰饮等引致阳气不通病症的大法.华佗《中藏经》"灸则起阴通阳"发通阳之先声."
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从五脏论治尿路感染
尿路感染,中医称之为"淋证",始见于<内经>.隋代<诸病源候论·淋病诸候>云:" 诸淋者,由肾虚而膀胱热故也."这种以肾虚为本,膀胱热为标的病机理论,已为后世所宗 .而事实上汉代名医华佗认识到淋证是属于一种全身性的病证,他在<中藏经·论诸淋及小便不利>中说:"诸淋与小便不利者,皆由五脏不通,六腑不和,三焦痞涩,营卫耗失,致起斯矣";明·王肯堂在<证治准绳·淋>亦认为"淋病必由热甚生湿,湿生则水液浑,凝结而为淋",另一方面由于"五脏六腑,十二经脉,气皆相通移",故"初起之热邪不一, 其因皆得传于膀胱而成淋.
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脾胃官职“谏议之官” “仓廪之官”比附探微
中医基础理论常取象比类将脏腑与官职相比附,对脾胃官职描述尚有分歧.《素问·灵兰秘典论》对“十二脏相使”,将脾胃合而论之为“仓廪之官”,《素问遗篇》将脾胃分别类比“谏议之官”与“仓廪之官”被认为是伪作;《中藏经》和《千金要方》中“十二脏相使”的内容也与《素问·灵兰秘典论》中大相径庭,《中藏经》称脾为“谏议之官”,《千金要方》称脾为“谏议大夫”,两书均早于王冰的《灵兰秘典论》.学者多认为王冰补充完善了“十二脏相使”并修改篇名,或是抄录了前人加工后的文章补充在此.与此不同的是在《刺法论》和《本病论》中将脾比拟“谏议之官”,胃比拟“仓廪之官”.推至《内经》思想构建之时,脾胃官职说法不应合而论之,当为《素问遗篇》中“脾者,谏议之官,知周出焉”,“胃者,仓廪之官,五味出焉”.脾胃同时出现之处应为《素问·六节藏象论》,并与大肠、小肠、三焦、膀胱共同表达饮食水谷的受纳、运化与排泄的过程,为“仓廪之本”,正是因为年代久远,经文遗失,加工,整理以及补充的过程,造成今天的学术分歧.
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略论《中藏经》中的言语和语言异常
<中藏经>对言语和语言异常的记载散见于各篇,其描述侧重点各有不同,描述方式多种多样.这些描述具有重要的临床意义,主要体现在明病因、定病位、辨病性、决生死等方面.与<内经>相比,<中藏经>中言语和语言异常有明显特点.
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辨识真伪披沙简金 --《中藏经》的作者和价值问题
汲古书斋老师:据有关目录书载录,华佗撰<中藏经>.但史书记载华佗已将自己医书焚毁, 请教<中藏经>作者是谁?该书有什么学术价值?
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《中藏经》脏腑辨证特点探析
<中藏经>对脏腑的重视首先体现在它对病证的划分上,其以脏腑分证的手法主要有三.而更重要的是该书具体的脏腑辨证方法:脏腑辨证首论阴阳;虚实寒热,脏腑有别;外感内伤,辨从脏腑;以脏气为根本判别预后.
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《中藏经》理论传承及成书时间探考
<中藏经>的理论传承,很多学者认为是宗<内><难>而成.至于成书作者以及成书时间,多认为是六朝人托名伪作.本研究认为,<中藏经>成书于两汉时期,其理论传承不是或不完全是<内><难>,华佗获<中藏经>于民间隐士,华佗在狱中烧毁外科学内容,而流传下来的<中藏经>残卷一直流传于道家,其方药部分后世可能增删过.
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活血化瘀法治疗肺结核初探
一、祖国医学对肺结核的认识在祖国医学文献中肺结核属"肺痨"范畴,并对本病的病因病机做了详尽的论述.历代医家认为肺痨的致病因素主要有两方面:一是自晋代起认识到本病具有传染性,认为"瘵虫"传染是形成本病的唯一外部因素,如<肘后备急方·治尸注鬼注方>中载:"累年积日,渐就顿滞,以至于死,死后复传之旁人,乃至灭门."<中藏经·传尸>指出:"人正气衰弱,脏俯虚羸……或因酒食……或问病吊丧而得……"说明正气虚衰,年老体弱是形成本病的内因."瘵虫"侵犯人体,主要在肺,<证治汇补>云:"虽分五脏见证,然皆统归于肺"在病变发展过程中,可累及到脾肾,亦可涉及心、肝,甚则传遍五脏,故有"其邪辗转,乘于五脏"之说.病理性质以阴虚为主,<医门法律>曾说:"阴虚者,十常八九;阳虚者,十之一二"..由于病情有轻重之分,病变发展阶段不同,涉及脏器不一,其病理演变亦有所不同.临床在治疗上则根据"主乎阴虚"而以滋阴降火为要,详辩病人具体情况,审时渡势,多法应用,才能取得较好的疗效.
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华佗医事补考
据《寒柳堂集》《癸辛杂识》《云笈七签》《赤凤髓》等文献,结合历代史方志,对华佗医事再行补充考证.华佗医案记载以《三国志》《后汉书》《华佗别传》为主,9种文献共载31则.华佗医著载14种,即《华佗内事》《华佗察声色要诀》《华佗望形察色并三部脉经》《华佗枕中灸刺经》《华佗方》《华佗内照图》《华佗服食论》《华佗书》《青囊书》《急救仙方》《华佗老子五禽六气诀》《华氏中藏经》《华佗外科方》《华佗济急仙方》.《癸辛杂识》载麻沸散主药可能是西亚产植物“押不芦”.参照《云笈七签》动作要领和《赤凤髓》中的重点动作图示,论述五禽戏的各式要领和具体动作.根据《中藏经》中所述地名、部分中药名称和使用情况以及篇章内容文义,认为存在六朝及两宋手笔痕迹,其版本分为仓司本和楼群钥校注本两种,苏州周锡瓒以新安吴氏刻本补其缺,从《攻媿集》内录跋附后,通过整理,形成较为完善的后世传本.
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中药治疗乳腺小叶增生65例
乳腺小叶增生病,中医属"乳癖",其名出于<中藏经>.表现为乳房内非化脓性、非炎症性、非肿瘤性肿块.以乳房胀痛、乳内结块为特点,反复发作,患者情绪忧郁,肿块偶有恶变可能.笔者自拟"乳中结块方"加减,取得满意疗效,现报道如下.
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论肝与不寐的关系
从中医肝的生理与病理特性方面阐述了肝与不寐的产生有密切的联系,肝的疏泄和藏血功能失调对不寐的产生有着重要作用,同时肝与心、脾、肾等脏腑亦有相互协调的作用,这一关系,在临床上对不寐的治疗有重要的指导意义.
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捣醋制鳖甲浸出物测定
鳖甲为鳖科动物Trionyx sinensis wiegmann的背甲.具有滋阴退热,软坚散热之功效.用于阴虚潮热、盗汗、热病后期伤阴抽搐、腹部肿块、肝脾肿大、经闭等症.<华氏中藏经>就有"鳖甲醋炙焦黄"的早记载.醋炙可以引药入肝,增强平肝,散结作用.便于粉碎和煎出.<雷公炮炙论>记载"……于石上槌,石臼中捣成粉……力有万倍也".本文对醋炙鳖甲和捣醋炙鳖甲进行浸出物测定.以验证雷公经验之言.
