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眼睑包块别轻视
眼睑小包块很常见,包括麦粒肿和霰粒肿.麦粒肿又分内麦粒肿和外麦粒肿,临床表现为红、肿、热、痛,需要用抗生素治疗,使炎症消退或局限.麦粒肿也可能出现白色或黄色脓点,此时需要手术切开排脓,不可自行挤压.
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陈旧性眼眶内异物的治疗体会
目的:提高对陈旧性眼眶内异物的临床认识.方法:对10例陈旧性眼眶内异物的诊断治疗及原因进行回顾性分析.结果:10例眼睑包块的病人保守治疗无效,经眼眶内探查术从眼眶内取出异物后痊愈.结论:对有眼外伤病史的眼睑包块病人,经抗炎、抗感染、切开排脓引流等治疗效果不佳者,应尽早行眼眶内探查术.
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下眼睑毛母质瘤一例
患者女,28岁,妊娠28周,因左眼下睑长一米粒样大小肿物,进行性增大两月余而来本院就诊.专科查体:患者左眼下睑下方距睑缘3 mm处可见一3 cm×3 cm的类圆形肿物,皮肤菲薄,呈半透明状,其内可见红白相间的色泽改变,质韧,活动度较好,无明显压痛.超声检查:仪器使用探头频率7-10 Hz.采用方法:探头直接在包块底部横切扫查.声像图特点:左下眼睑包块处探查,可见一大小约2.4 cm×1.8 cm以液性为主的混合回声区,边界清晰,形态规则.
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眼眶内囊性畸胎瘤超声表现1例
患者女,25岁,因左上眼睑包块8年,逐渐增大伴疼痛,视物模糊2年入院.查体:右眼视力 1.0,左眼 0.1.右眼外观无明显异常.左眼上睑饱满,可触及1个约 25 mm×20 mm包块,与皮肤无粘连、质软、稍压痛、侵入眶上缘内,眼裂变小.球结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔 3 mm,对光反射存在.眼底未见异常.临床诊断:左眼眶内肿瘤.
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干燥综合征继发淀粉样变一例
患者女,44岁.因"发现口腔黏膜肿块1年、双侧眼睑包块半年"于2008年4月1日入住我院口腔科,给予抗生素治疗.口腔颊部肿块活检,肉眼见组织呈淡红色分叶状,质中等.镜检:涎腺腺泡萎缩,导管周围浆细胞、淋巴细胞浸润并可见弥漫性淀粉样变.于4月17日转入风湿科进一步诊治.
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双眼睑多发性粘液性汗腺癌1例
1 病例报告患者男,60岁,曾因右眼下睑颞侧反复发作新生物切除术后3 a再次发作,于1997年就诊我院.体检:右眼下睑可见一约1.5cm×0.8cm×0.5cm大小硬性肿块,活动度可,无压痛,与皮肤粘连.实验室、胸片及B超检查均正常.行右下睑肿块切除联合耳后皮瓣移植术.术后病理显示:在皮下结缔组织及基层内见实性癌巢及腺管状癌细胞,腺管内外及癌巢周围有大量粘液,结合临床分析肿瘤来自汗腺.2000年10月左眼下睑颞侧发现无痛性肿块,症状与1997年右眼睑病症相似,来我院行左下眼睑包块扩大切除术,术后病理示:少量粘液腺癌,复核1997年切片,两次病灶形态相似,均为粘液性汗腺癌.现患者仍在随访中,未再发.
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双眼结膜淀粉样变性一例
患者,女,28岁.因发现双眼睑包块13年入院.13年前,无明显诱因出现右眼红、痒、眼睑肿胀,当地医院诊断为"沙眼",行上睑结膜面病变刮除术.术后1年右眼睑结膜出现弥漫性小肿块,逐渐增大.1年前左眼下睑结膜也出现小包块,在外院行右眼睑结膜包块摘除,组织病理学活检为"结膜淀粉样改变",未予特殊治疗.
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结外恶性淋巴瘤误诊1例
患者女, 26岁,因间断发热、咳嗽 3月,皮肤溃疡 1月入院.患者于 2001年 8月 10日出现发热,体温高达 39℃,热型无规律,伴干咳,腹部出现散在"脓疱疮"样皮疹,经抗炎、激素等对症治疗,体温降为正常.于 8月底出现右侧上眼睑包块,并逐日增大,眼科多次检查考虑麦粒肿.
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高胆固醇血症黄色瘤病一家系2例
1 临床资料例1,男,38岁.全身多发性包块8年,患者8年前双上眼睑内侧开始长出黄色小丘疹,以后逐渐长大,右肘关节伸侧、左肩胛部等皮下长出类似包块,生长速度缓慢.于3年前切除右上眼睑及右肘关节伸侧皮下包块.术后右上眼睑包块复发,于2007年2月手术切除右上眼睑包块.体格检查:患者体形偏瘦,营养中等,余无特殊.