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  • 中国两次特大自然灾害后的公共卫生服务

    作者:曾光;于国伟;刘敏;訾维廉

    重大的自然灾害往往造成大量的人员伤亡,形成数量庞大的灾民,使生态环境极度恶化,正常社会秩序、服务体系严重紊乱和公共卫生服务需求量的极度增加。我国是世界上自然灾害频发的国家之一,历史上多次发生过重大的自然灾害。1976年唐山的大地震和1998年发生于三江流域的特大洪涝灾害,不仅是解放以来我国发生过的两次重大的自然灾害,同时也是人类近代史上屈指可数的重大自然灾害。这两次重大自然灾害发生后,我们经过艰苦卓绝的努力,创造了人类历史上的大灾之后无大疫的奇迹。下面就这两次特大自然灾害后的公共卫生服务作如下的报告。  一、1976年中国唐山大地震后的公共卫生服务  1.强烈的地震:1976年7月28日凌晨3时42分,河北省唐山-丰南一带发生强烈地震。震级里氏(Ms)7.8级,烈度达11度。震中位于百万人口的唐山市区,使城市瞬间成为一片废墟。除唐山地区外,北京、天津亦受波及。

  • 腹泻患者常见病毒监测与疾病负担分析

    作者:鄂静文;吴丽丽;赵丽梅;朱丽华

    目的 了解唐山地区病毒性腹泻的病原学,常见病毒在不同年龄人群中所引发的并发症和不同年龄住院病人给家庭带来的经济负担.方法 唐山市区5所大型综合医院联合,对住院的疑似病人进行研究.轮状病毒、腺病毒、星状病毒和诺如病毒采用ELISA方法每周测定一次,检测各类病毒的比例.阳性标本各随机抽取30份,送到北京中同蓝博临床检验所用实时荧光定量PCR技术进行基因分型.采用医院的医院信息系统(hospital information system,HIS)系统查找临床症状、各项检查,发现其在不同年龄人群引发的并发症,患者的住院费用,并自制调查表了解不同年龄患者给家庭所带来的经济负担.结果 869份标本中轮状病毒阳性的标本为346例,腺病毒阳性的为99例,诺如病毒阳性的为155例,星状病毒阳性的为65例.轮状病毒基因型以G3P[8]为主,诺如病毒基因型以GII型为主,星状病毒以Ⅰ型为主,腺病毒以41型为主.除了引起肠炎以外,轮状病毒还可引起心肌、肝脏损伤,严重的可引发惊厥、脑炎.腺病毒易引发肺炎,严重者可合并急性呼吸窘迫综合症、呼衰.诺如病毒和星状病毒几乎不引起其他并发症.儿童疾病负担高于其它人群.结论 唐山地区病毒性腹泻的分子生物学调查与其他各地区一致,以轮状病毒为主,基因型以G3P[8]为主,引起的并发症多.儿童的疾病负担重.

  • 唐山地区汉族人群血管紧张素转换酶基因多态性与冠心病的相关性研究

    作者:赵佩;赵红;曹新营;张文静;葛庆锋;李海涛

    目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(insertion/deletion,I/D)多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及冠状动脉(冠脉)病变支数间的关系。方法选取住院患者332例,其籍贯均为河北唐山地区,行冠脉造影术检查判定其是否患有冠心病及其冠脉病变支数。根据造影结果分为冠心病组(至少有一支冠脉主支血管狭窄≥50%)233例(稳定型心绞痛亚组150例、急性冠脉综合征组亚组83例)和对照组99例(任一冠脉主支血管狭窄<50%)。应用聚合酶链式反应技术检测患者ACE基因I/D多态性,包括II型(插入型纯合子)、ID型(插入与缺失型杂合子)、DD型(缺失型纯合子)三组,并分析不同组别间I/D多态性差异。结果冠心病组及急性冠脉综合征亚组ACE基因DD型和D等位基因频率显著高于对照组(P<0.05)。稳定型心绞痛组与对照组比较DD基因型和D等位基因频率间并无显著差异(P>0.05)。不同冠脉病变支数在ACE基因型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论唐山地区汉族人群ACE基因I/D多态性中DD型和D等位基因发生率冠心病及急性冠脉综合征患者中增高,但与冠脉病变支数无关。

  • 2型糖尿病家系人类白细胞抗原DRB1*和DQB1*单倍型分析

    作者:袁宝军;颉玉欣;邹吉敏;安新;李伟;张志欣

    2型糖尿病是以胰岛素抵抗和β-细胞功能减弱为特征的遗传异质性疾病,其发病与遗传因素密切相关[1,2].人类白细胞抗原(humanleukocyte antigen,HLA)系统是目前已知的为复杂的抗原系统之一,其中一些基因是参与某些疾病易感性的重要基因.目前,对2型糖尿病家系HLA-DRB1*和DQB1*基因易感性的研究甚少,我们随机选择唐山地区汉族6个具有2型糖尿病家族史的家系,探讨2型糖尿病与HLA-DRB1*和DQB1*基因单倍型的关系.

  • 唐山地区儿童过敏性皮炎过敏原调查及相关因素研究

    作者:王思;王丹

    目的:调查唐山地区儿童过敏性皮炎(AD)过敏原情况调查及相关因素。方法:2000例AD患儿,采集静脉血2ml,用免疫印迹法进行过敏原检测,观察过敏原情况和相关影响因素。结果:血清总免疫球蛋白升高的患儿有1885例,阳性率为94.24%;过敏原前五位是花生、蟑螂、螨虫组合、螃蟹、海洋鱼组合;食物+吸入性过敏原在各个年龄段所占比重大,婴幼儿组食物过敏原阳性率高于吸入过敏原,学龄前组比起婴幼儿组食物过敏原阳性率有所下降,吸入过敏原阳性率上升;AD与过敏原均有明显的季节规律。结论:唐山地区儿童AD主要过敏原为花生、蟑螂、螨虫组合等,有显著的季节性,各年龄段食物性和吸入性过敏原的致敏率具有明显差异。

  • 现代肿瘤与体部伽马刀临床应用技术研讨会

    作者:吴长鸿

    由唐山市医学会放化疗专业委员会与解放军空军总医院立体定向放射治疗中心联合举办的现代肿瘤与体部伽马刀临床应用技术研讨会,不久前在唐山工人医院召开,来自唐山地区的100多名医务人员参加了会议.

  • 唐山市无偿献血者血液检测结果分析

    作者:缪维芬;缪维芳;董俐坤;刘璇璇;韩东颖;何金奎;闫振宇

    目的:了解唐山地区6年来血液检测不合格原因及发展趋势,探讨其规律及对策,大限度地降低血液报废,节约血液资源。方法用唐山现代管理软件回顾性统计分析本地区2010年1月—2015年12月无偿献血者标本检测结果,主要是针对血液中的谷丙转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒(抗-HCV)、抗艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、血量不足、梅毒螺旋体抗体。结果本地区无偿献血者血液不合格率8.53%,其中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒和ALT不合格率分别为0.33%、0.29%、0.01%、0.48%、0.89%,脂肪浆占到5.72%,所占比例高。2015年抗-H IV阳性率高于其他年份( P 0.05),但与2010年的阳性率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论唐山市近5年无偿献血者的血液不合格率2015年高,2013年低。应加大卫生保健宣传,降低无偿献血的不合格率。

  • 唐山地区3~6岁儿童肠道寄生虫感染情况调查分析

    作者:李巍伟;刘晓光;余源

    ①目的 为了解和掌握唐山地区3~6岁儿童肠道寄生虫的感染情况,更好的开展寄生虫病的防治工作,对3~6岁儿童进行肠道寄生虫感染情况调查.②方法 收集3~6岁儿童粪便,采用生理盐水涂片法、饱和盐水浮聚法检查肠道寄生虫虫卵.③结果 唐山地区总感染率6.93%,以蛔虫感染率高,农村儿童寄生虫总染率为9.77%,唐山城区儿童寄生虫感染率为4.07%,无性别差异.④结论 农村儿童的染率高于城区儿童(P<0.05).

  • 唐山地区野生药用蕨类植物及裸子植物资源调查

    作者:周程艳;李闻新;郭莹;上官丽娟

    唐山地区位于河北省东部,地势北高南低,自西、西北向东及东南缓缓下降,北部为低山丘陵,中间为平原,南、西部为滨海盐碱地和低洼平原[1].唐山地区属暖温带大陆性半湿润季风气候,四季干湿冷暖分明,季风显著,全年日照2600~2900小时,年平均气温12.5度,无霜期180~190天,常年降水500~700毫米.适宜多种植物生长,主要是温带亚洲植物区系成分,如松科的油松、白皮松、华北落叶松,柏科的侧柏、圆柏,银杏科的银杏等[2].

  • 唐山地区药用植物资源的调查研究

    作者:田春雨;薄建柱;薄海美;吴范武;喇孝瑾;白素芬;郑彩慧;齐峰;柳月娟

    唐山市位于河北省东北部,处于环渤海湾中心地带,毗邻京津,北与秦皇岛、承德相连,地处东经 117°31'~119°19',北纬38°55'~40°28',年平均气温11.1℃,年均无霜期182天,年日照266小时,年均降雨量623毫米,年均相对湿度59.8%.气候属于暖温带半湿润区,季风盛行,光照充足,雨量较多,土壤类型繁多,组合复杂,有黄壤、黄棕壤、石灰土、黑土等,适宜多种植物生长.自1974年唐山地区中药资源调查以来,各县(区)药用植物种类与分布未进行再调研工作.近几年来,我们对唐山地区药用植物资源的种类、分布及药用功能进行了系统全面的调查研究,以期为唐山地区药用植物资源的开发利用及可持续发展提供科学依据.

  • 唐山地区健康成人血清微量元素医学参考值研究

    作者:郭川;高红霞;赵俊暕;常玉荣

    ①目的 了解唐山地区健康成人血清中6种微量元素含量水平,确立本地区6种微量元素医学参考值范围.②方法 采用电感耦合等离子体质谱法检测427名本地区健康查体者血清中的3种必需微量元素铜(Cu)、锌(Zn)、硒(Se)和3种有害微量元素镉(Cd)、汞(Hg)、铅(Pb)的含量.采用SPSS170.统计软件,应用Kolmogorov-Smirnov方法进行正态性检验,对服从正态分布的数据通过正态分布法、对不服从正态分布的数据通过百分位数法根据所测指标的实际意义求出单侧或双侧95%可信区间作为医学参考值范围.③结果 健康成人血清中微量元素Cu、Se、Zn服从正态分布,Cd、Pb、H g不服从正态分布,健康成人各微量元素医学参考值范围为男性组:C u 394.96~1064.42μg/L、Z n 6564.0~19983.0μg/L、Se 775.0~1720.0μg/L,Cd<28.3μg/L、Hg<1418.6μg/L、Pb<396.6μg/L;女性组:C u 4651.3~10235.3μg/L、Z n 6455.4~15682.4μg/L、S e 818.2~1754.0μg/L,C d<30.3μg/L、H g<1178.0μg/L、Pb<362.4μg/L.④结论 采用该方法所测得本地区6种微量元素医学参考值与其他地区及其他特定人群的医学参考值均有差异,各地区应根据本地区实际情况确定各微量元素医学参考值范围.

  • 唐山地区城乡血友病患者临床特征分析

    作者:雒建镭;谢燕燕;张嵩;杨美荣;闫振宇;陈乃耀

    目的:探讨唐山地区城乡血友病患者的临床特征及其差异性。方法选取2010年5月—2011年6月在华北理工大学附属医院就诊的血友病患者83例。患者在就诊时填写由课题组自行设计的《唐山市血友病患者信息管理中心登记表》,内容主要包括年龄、性别、家族史;血友病类型、凝血因子水平和首次出血、诊断、治疗年龄及出血部位、关节畸形、替代治疗制品、抑制物检测;是否合并 HBV、HCV、HIV 感染。结果83例患者全部为男性;年龄为8个月~71岁,平均为(19.4±11.2)岁;城市48例(57.8%),农村35例(42.2%);血友病 A 75例(90.4%),血友病 B 8例(9.6%);轻型13例(15.7%),中型45例(54.2%),重型25例(30.1%);出血部位:关节出血30例(36.2%),肌肉出血24例(28.9%),皮下血肿18例(21.7%),血尿7例(8.4%),牙龈出血4例(4.8%);出血类型:损伤后出血52例(62.6%),自发性出血31例(37.4%);家族史阳性率为23.0%(19/83),肝炎病毒感染阳性率为12.0%(10/83),未发现 HIV 感染病例,关节畸形发生率为60.2%(50/83);在替代治疗制品选择上,64例(77.1%)患者使用凝血因子Ⅷ(FⅧ),7例(8.4%)使用凝血酶原复合物,12例(14.5%)使用冷沉淀或其他;仅13例(15.7%)患者进行了抑制物检测,其中6例(7.2%)呈阳性;城市与农村患者年龄、血友病类型、凝血因子水平分型、出血类型、家族史阳性率、肝炎病毒感染阳性率间差异无统计学意义(P >0.05),而出血部位、关节畸形发生率间差异有统计学意义(P <0.05)。城市患者首次出血年龄(1.3±0.2)岁,农村患者(0.9

  • 唐山地区1657名儿童血锌含量分析

    作者:张素娟;侯桂侠;高庆双;高春燕

    锌(Zn)是人体必需的微量元素之一。儿童正处于生长发育的关键时期,Zn 的缺乏直接影响着儿童的生长发育、智力水平和免疫功能,导致各种疾病的发生。 Zn 的缺乏与腹泻、肺炎等小儿常见病的发生率有一定的相关性。本研究通过对1657例来我院进行健康体检的儿童全血 Zn 的结果进行统计学分析,掌握本地区儿童具体的 Zn 缺乏情况,为预防儿童缺 Zn 和合理补 Zn 提供科学依据。

  • 唐山地区真菌性角膜溃疡致病菌分析

    作者:单秀水;刘宝基;肖凤枝;吴永刚

    真菌性角膜溃疡是严重危害视力的疾病之一,抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用及农民保护意识差,眼部植物外伤多均是导致真菌性角膜溃疡在近年来发生率较高的因素[1,2].现将我院1999年~2003年324例真菌性角膜溃疡患者送检真菌培养标本进行统计分析,将结果报告如下:

  • 唐山地区药用植物资源及其可持续开发利用研究

    作者:田春雨;薄海美;薄建柱;吴范武;喇孝瑾;白素芬;郑彩慧;齐峰;柳月娟

    目的:调查唐山地区药用植物资源的种类与分布,为药用植物资源的开发利用提供依据.方法:深入各代表性地域进行药用植物资源调查,采集标本,鉴定标本,考证文献资料,调查在民间的应用等.结果:唐山地区有药用植物113科、301属、382种,其中蕨类植物7科8属11种;裸子植物5科6属8种;单子叶植物9科36属42种.双子叶植物92科251属321种.结论:唐山地区药用植物资源丰富,具有较好的开发利用前景.

  • 唐山地区儿童病毒性脑炎病原学研究

    作者:洪源;张双;王玉珍;田庆玲

    目的:了解唐山市地区儿童病毒性脑炎的病原学特征.方法:选择2009年1月~2012年12月在唐山市妇幼保健院进行治疗的166例病毒性脑炎疑似患儿为研究对象,人选病例急性期均做血常规检查,采用荧光PCR方法对脑脊液进行病毒检测,采用ELISA的方法检测血清病毒IgM抗体.结果:所有标本中,EV71病毒检出率高,为20.5%,其次为CV病毒,检出率为12.7%,位居第三位是HSV病毒,检出率为9.6%.PCR和ELISA检测对EV71、CV和HSV检出率有统计学差异(P<0.05).<3岁和≥3岁儿童病原体总检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).PCR检测和ELISA检测对病原体总检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:唐山地区儿童病毒性脑炎的病原体仍以肠道病毒71型、柯萨奇病毒及单纯疱疹病毒为主;尤以3岁以下儿童易感,应加强此类儿童群体的防控;应联合应用PCR与ELISA检测,提高病原体的检出率.

  • 2000~2006年唐山地区出生缺陷监测结果分析

    作者:李宗瑞;薛玲;韩淑芬

    在控制人口数量的同时提高出生人口质量是我国的基本国策.出生人口质量主要通过对临床胎婴儿的出生缺陷监测情况反映出来.出生缺陷是指胎婴儿出生前,在母亲的子宫内已发生了的发育异常,出生后表现为肉眼可见或辅助技术诊断的结构异常、功能异常和代谢异常等.出生缺陷的预防重在一级预防和二级预防,尤其是加强出生缺陷监测,做到早发现、早诊断,为减少缺陷儿的出生奠定一定的基础.为了解我市出生缺陷发生情况,现将我市省监测点12所县级以上医院2000~2006年发生438例出生缺陷儿的相关资料进行回顾性分析.

  • 2003年春季唐山地区儿童非典型肺炎90例病原学分析

    作者:庞保东;刘寅;曹丽华;孙宗芝;刘树平;吴家骅

    非典型肺炎(atypical pneumonia,AP)是相对经典的大叶肺炎而言,主要由肺炎支原体、衣原体、军团菌、立克次体、某些病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎[1].2003年春天我国多个地区发生传染性非典型肺炎,WHO称之为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS).我院作为SARS流行期间唐山地区唯一儿童发热接诊医疗单位,为了鉴别SARS与传统的AP,对2003年春季唐山地区儿童AP的病原学进行了研究.

  • 现代肿瘤与体部伽玛刀临床应用技术研讨会在唐山召开

    作者:

    现代肿瘤与体部伽玛刀临床应用技术研讨会于2001年2月24日在唐山召开,由唐山市医学会放化疗专业委员会和北京空军总医院立体定向放射治疗中心联合举办。北京空军总医院放疗中心主任夏廷毅博士及唐山工人医院放化疔科主任付占昭教授分别作了有关伽玛刀的临床应用及抗肿瘤药物治疗进展的学术报告。来自唐山地区的100多名医务人员参加了会议。体部伽玛刀是奥沃公司在钴60旋转式头部伽玛刀的基础上开发的体部立体定向放疗设备。 吴长鸿

  • 唐山地区青少年儿童近视增速与季节的关系

    作者:范恩越;谷春雨;王林

    目的:研究唐山地区青少年儿童近视屈光度增加速度与季节变化的相关性.方法:前瞻性研究.自2017年3月20日起,为期1周,等距随机抽样法抽取唐山市眼科医院视光学诊疗中心就诊的青少年儿童近视患者212例(424眼),年龄8~16岁.盐酸环喷托酯滴眼液散瞳验光,测量并记录客观屈光度,之后配戴单焦点框架眼镜;同年9月23日起,为期1周复查其客观屈光度;2018年3月21日起,再次复查记录其客观屈光度.进行整群、不同性别、不同年龄组(8~10岁、11~13岁、14~16岁)的冬季半年和夏季半年2个时间段屈光度变化量比较,研究屈光度变化量与季节的关系.采用配对t检验进行数据分析.结果:唐山地区青少年儿童近视冬季半年[(0.46±0.12)D]近视屈光度增加速度快于夏季半年[(0.31±0.09)D],差异有统计学意义(t=5.43,P=0.009).不管是男生(t=4.36,P=0.013)还是女生(t=4.87,P=0.012),还是不同年龄组[8~10岁(t=2.31,P=0.042);11~13岁(t=5.25,P=0.010);14~16岁(t=4.72,P=0.011)]均是冬季半年近视屈光度增长快于夏季半年,差异有统计学意义.结论:唐山地区青少年儿童冬季半年近视增加速度快于夏季半年.该地区的青少年儿童近视防控工作应多关注冬季半年.

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