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老年糖尿病低血糖昏迷误诊脑血管意外8例分析
目的:探讨老年糖尿病低血糖昏迷误诊脑血管意外的原因.方法:对8例误诊脑血管意外的老年辅尿病低血糖昏迷患者进行回顾性分析.结果:8例老年糖尿病低血糖昏迷患者被误诊为脑血管意外,经及时诊断、治疗后好转.结论:老年糖尿病低血糖昏迷易被误诊为脑血管意外,应提高认识、及早诊断治疗,以免延误病情,造成中枢神经系统不可逆的损害.
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337例低血糖昏迷院前急救的分析
目的:探讨低血糖昏迷的院前急救治疗方法及救治效果。方法取出2013年1月至2013年12月上海市医疗急救中心院前急救伴有低血糖的昏迷病例总计337例。其中现场救治苏醒的221例作为Ⅰ组,现场救治未苏醒的116例作为Ⅱ组进行对照分析。结果两组比较在既往有无糖尿病史、糖尿病类型、发病先兆症状、呼救时间、完成纠正、现场转归、救治后血糖值等方面差异明显有统计学意义。患者年龄、救治平均时间、现场测得血糖值等方面差异不大。结论在院前急救中针对低血糖昏迷患者应力争在现场诊断,完成纠正治疗,积极促转归,减少患者因长时间缺糖昏迷造成不良预后,建议将血糖监测作为院前昏迷患者常规检查项。
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17例低血糖昏迷的原因分析
目的:通过分析17例低血糖昏迷患者的常见因素,探讨防范低血糖昏迷发生的措施。方法回顾性分析17例低血糖昏迷患者的临床资料,入院后均行头颅 CT 检查,排除脑血管急性病变,立即给予血糖测定、心电监护、吸氧、保持呼吸道通畅,一经确诊给予50%葡萄糖40~80mL 静脉推注,症状无好转者给予20%甘露醇或氢化可的松静脉滴注,并监测血糖,观察患者的临床治疗效果。结果经过积极的抢救和治疗,15例(88.24%)昏迷患者10~40min 意识转清,3d 后痊愈出院。2例(11.76%)患者血糖纠正后仍处于昏迷状态,给予氢化可的松静脉点滴后好转,1周后痊愈出院,其中2例(11.76%)重度昏迷患者出现记忆力减退和反应迟钝。结论对于低血糖昏迷患者应及时确诊、对症处理,加强对糖尿病患者的健康教育,合理用药,科学饮食,去除诱因,预防低血糖昏迷的发生。
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老年人糖尿病低血糖昏迷25例分析
目的探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的诊治和预防经验.方法对25例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果22例2~3天后痊愈出院,2例遗留反应迟钝和明显记忆力减退,1例偏瘫.结论老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的急危重症之一,及时诊断、正确治疗很重要.同时要加强预防措施,减少老年糖尿病患者低血糖昏迷的发生.
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老年2型糖尿病低血糖昏迷26例临床分析
低血糖昏迷是糖尿病患者在治疗过程中由于各种原因造成的严重并发症之一,近20年来本院收治26例老年糖尿病并发低血糖昏迷患者,回顾性分析如下.
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以低血糖昏迷为首发症状的原发性肝癌一例
患者男,70岁,以脑梗死于1999年7月入院.就诊时呈浅昏迷,双侧巴氏征(+).输入葡萄糖液后意识恢复正常,经颅脑CT检查示腔隙性脑梗死.
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低血糖昏迷24例临床分析
低血糖在临床上比较常见,快速诊断和及时治疗极为重要,否则影响预后,甚至危及生命.我院自2000年2月至2005年1月收治24例低血糖昏迷患者,现报告如下.
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糖尿病急诊
糖尿病急诊通常包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒和低血糖昏迷,又称为糖尿病急性并发症和糖尿病急性代谢紊乱.医务人员的经验和责任心直接关系到患者的预后,因此需要专科医生、急诊医生以及社区的全科医生都能对此有充分的认识.
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警惕低血糖发作
有一天下午我在急诊室值班,15:00左右有一位患者被导诊护士推入急诊室.患者为62岁男性,身体消瘦,意识不清,呼之不应,血压正常,全身皮肤湿冷,双目凝视,两侧瞳孔轻微散大,约4 mm,对光反射迟钝,有自主呼吸,12次/min,双肺呼吸音清,无干湿哕音,心率92次/min,律齐,无杂音,四肢检查不能合作.我当时迅速考虑:脑血管意外?低血糖昏迷?患者的妻子在一旁说当天上午她的丈夫因左侧肢体无力在我院神经内科就诊,医生建议其行头颅CT检查,做完检查后已近中午,检查报告要在下午取,故她和患者二人就在医院门诊大厅内等候.
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糖尿病低血糖昏迷40例病因分析及护理
目的 分析糖尿病患者临床诊疗过程中出现低血糖的原因及处理措施.方法 40例糖尿病低血糖患者的临床资料.结论 加强糖尿病患者的监测,随时调整降糖药物的治疗,防止低血糖昏迷的发生.
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42例低血糖昏迷的临床治疗体会
目的:对低血糖昏迷患者的临床治疗情况进行分析和研究。方法对我院收治的42例糖尿病低血糖昏迷患者的临床症状进行研究,并分析患者发生低血糖昏迷的原因,及时进行治疗。结果经过对发生的原因进行分析和积极治疗后,其中痊愈出院患者为40例,1例住院,1例死亡。结论及时地分析患者低血糖昏迷的原因,并采取积极而及时地治疗,进而能够挽救患者的生命。
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糖尿病人低血糖症的预防
低血糖症是糖尿病治疗过程中常见,也是严重的并发症之一,如不及时治疗,严重者可出现昏迷甚至死亡.深夜更要当心糖尿病低血糖昏迷.一天, 适逢我值夜班,凌晨3时左右,我被值班护士急促的敲门声惊醒.原来住3号床的患有糖尿病的吴奶奶双目紧闭,呼之不应,面色苍白,大汗淋漓.
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糖尿病性低血糖昏迷患者的护理体会
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的内分泌代谢性疾病,在治疗过程中常发生低血糖反应甚至昏迷,其发病急骤,病情重笃,甚至危及生命.1999年6月~2003年10月,我科共发生糖尿病性低血糖昏迷28例,因发现、抢救及时,护理得当,患者完全恢复,现报道如下.
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药物性低血糖昏迷26例临床分析
随着糖尿病患者在世界范围内的剧增糖尿病的诊治已日益受到人们的重视.而部分人群对抗糖尿病药物的滥用,则造成了临床上又一急重症即药物性低血糖.现将本院自1994年至今所遇到的26例药物性低血糖昏迷患者总结如下.
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Ⅱ期矽肺呼吸衰竭并发低血糖昏迷3例
矽肺患者患有糖尿病时,若发生呼吸衰竭和低血糖昏迷,低血糖症极易被掩盖.现将我院救治的Ⅱ期矽肺呼吸衰竭并发低血糖昏迷的3个病例报告如下.
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糖尿病低血糖昏迷46例临床分析
目的探讨糖尿病低血糖昏迷的治疗方法.方法对46例典型糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果 46例中43例治疗数分钟至数小时后意识清醒,2~5 d后均痊愈出院;余3例中,1例痴呆,1例植物人状态,1例死亡.结论对糖尿病低血糖昏迷患者,应重视先兆症状及无症状低血糖,同时注意鉴别诊断,加强预防措施.
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小剂量美吡达致反复低血糖昏迷、死亡1例
1 病历简介女,70岁.因反复咳嗽20年,加重3天入院.查体:神清,口唇紫绀 ,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性.
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提高社区医生对糖尿病合并低血糖昏迷的认识
糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的急症,其发病急、变化大,多见老年人,患者往往首先在社区医院诊治.
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席汉综合征致严重低血糖1例及文献复习
席汉综合征并发垂体危象属临床危重急症,其包含多种诱发因素,低血糖是垂体危象常见诱因之一.低血糖昏迷是席汉综合征并发垂体危象时常见的昏迷原因.对席汉综合征致严重低血糖昏迷病例进行报道,并探讨该类疾病的病因、临床特点及治疗策略,有助于提高对该病的认识.
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11例糖尿病低血糖昏迷病因分析
糖尿病酮症酸中毒和糖尿病非酮症高渗性昏迷在急诊屡见不鲜,糖尿病低血糖昏迷也时有发生.笔者仅就1997年以来在急诊所参与抢救和治疗的11例糖尿病低血糖昏迷病人病因进行分析,以便引起医生和病人的注意,加以防治.1 资料与方法1.1 一般资料患者11例,其中男性4例,女性7例,年龄58岁~72岁,平均65岁.糖尿病病程3a~12a,平均8a.昏迷时间1h~8h不等,根据世界卫生组织糖尿病分型,皆属于2型糖尿病.