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非法行医的促成因素与根治难的社会背景分析
作者针对目前医疗卫生服务市场中出现的非法行医促成因素与根治难的社会背景进行诊断,提出必须提速医疗卫生体制改革是阻断非法行医"传导"的有效措施,"梳理"现行的卫生法律、法规,与时俱进,完善监督体系,是治愈这一顽症的妙方.
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ICU病人诊断性失血及与其相关的医源性贫血的研究进展
诊断性失血一词是1992年由Gleason[1]提出的,是指实验室检查、心导管检查和介入放射诊疗引起的血液丢失;因其导致的贫血是由于治疗措施而致,故称为“医源性贫血”。采血化验是必不可少的检查手段,危重患者为了动态观察病情变化,常需要比普通患者更多的血液检查,采血次数与采血量较多,有研究[2]表明ICU患者平均每天取血3次,量约为13.±7.3ml。国际上一些研究显示,检验性失血是医源性贫血的一个重要促成因素。ICU患者中约95%在入ICU3天后即发生贫血。国外学者认为[3]ICU患者病情严重程度与每天采血量、采血次数呈正相关。国内学者在这方面亦有所研究[4,5,6,7],包括对ICU诊断性失血原因、失血量及医源性贫血与血液保护策略等方面的研究分析和综述。本文将在此基础上,结合在ICU的护理工作经验体会,对ICU诊断性失血及医源性贫血的相关内容综述如下。
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高血压疾病的预防及护理
高血压是当今范围内患病人群大的疾病之一,在西方发达国家的20%~25%的成年患有高血压,在中国高血压的患病率已超过11%,高血压是心脑血管疾病的首要促成因素,在全世界每年的死亡病历中,25%死亡与高血压有关.
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剖宫产术同时肌壁间肌瘤剥除手术方法探讨
子宫肌廇是卵巢激素液依赖性肿瘤,雌激素是子宫肌瘤生长的促成因素.妊娠期,由于高水平雌、孕激素的影响,引起子宫平滑肌细胞肥大、水肿,表现为子宫迅速长大,尤其是妊娠4个月前更为明显,可出现相对供血不足从而引起常见而又具有临床意义的肌瘤红色变性.
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剖宫产术同时肌壁间肌瘤剥除手术方法探讨
子宫肌廇是卵巢激素液依赖性肿瘤,雌激素是子宫肌瘤生长的促成因素.妊娠期,由于高水平雌、孕激素的影响,引起子宫平滑肌细胞肥大、水肿,表现为子宫迅速长大,尤其是妊娠4个月前更为明显,可出现相对供血不足从而引起常见而又具有临床意义的肌瘤红色变性.
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α1受体阻滞剂治疗高血压:有益或有害
高血压是当今全球范围内罹患人群大的疾病之一.在西方发达国家,约20%~25%的成年人患有高血压,在中国,1991年的调查表明,高血压的患病率已超过11%.高血压是心脑血管疾病的首要促成因素,在全世界每年的死亡病例中,25%的死因与高血压有关.因此,治疗和控制高血压已成为医学界所面临的重要同时也是具挑战性问题.
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加强社区营养教育的重要性
营养教育是健康教育的一个分支和组成部分,它包括通过影响健康问题的倾向因素、促成因素和强化因素,而直接或间接地改善个体与群体的知(知识),信(态度),行(行为)的各种方法、技术和途径的组合.主要是通过营养信息交流和行为干预,帮助个人和群体掌握食物与营养卫生和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的膳食营养的危险因素,改善营养状况,预防营养性疾病的发生,促进人们的健康水平和提高生活质量.
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基于格林模式构建以护士为主导的疼痛管理模式
目的 探讨建立一种合适的疼痛管理模式,以提高疼痛护理质量,改善患者疼痛体验.方法 以格林模式为理论框架,系统评估影响护士疼痛管理行为的各种因素,将其归纳为倾向因素、强化因素和促成因素,针对3种因素采取相应的措施,实现以护士为主导的疼痛管理.结果 在应用格林模式实施以护士为主导的疼痛管理后,护士疼痛管理知识和态度问卷中各维度得分较前显著提高;疼痛评估记录规范率显著提高;患者术后12 h、24 h、36 h、48 h及72 h疼痛评分显著低于模式建立前(P<0.05,P<0.01).结论 基于格林模式构建以护士为主导的疼痛管理模式,有利于强化护士疼痛知识扣态度,促进护士疼痛管理行为的形成和维持,改善患者疼痛体验.
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关注患者临床分层合理使用抗菌药物
2011年4月7日"世界卫生日",WHO提出了"遏制抗生素耐药"的主题,提出的口号是"今天不采取行动,明天就无药可用".其倡议书中提到影响耐药的6大方面,涉及政府、药企、医院、医生、药师和百姓等多个影响因素.卫生部2011年已经并即将出台一揽子行动计划,用于规范抗菌药物的使用、减缓细菌耐药的产生.众所周知,细菌对抗菌药物产生耐药是必然的、迟早会发生的,但抗菌药物的不合理使用是重要促成因素;同样减缓耐药产生是一个系统工程,而临床医生与时俱进的培训和理念更新,从而做到科学规范用药是非常重要的举措.在空前严峻的耐药时代,临床医生应该站在更高的层面、以更新的视点看待抗感染治疗.