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几种女性生殖道软组织肿瘤的病理诊断
近20年的研究表明,起源于女性下生殖道间充质的某些(部位具有相对特异性)软组织肿瘤,包括血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblas-toma,AMF)、浅表性宫颈阴道肌纤维母细胞瘤(superficial cervicovaginal mvofibroblastoma,SCM)、浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyx-oma,SA)、侵袭性血管黏液瘤(aggressive angio-myxoma,AA)、细胞性血管纤维瘤(cellular angio-fibroma,CA)和颗粒细胞瘤(granular cell tumor,GCT).
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浅表性血管黏液瘤的临床病理特征
目的探讨浅表性血管黏液瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断要点.方法报道1例浅表性血管黏液瘤的临床和病理改变,结合文献对该肿瘤的临床表现、病理形态学特征及诊断和鉴别诊断要点进行讨论.结果浅表性血管黏液瘤大体呈结节状、丘疹样及息肉样,镜下肿瘤为结节分叶状,丰富的黏液性间质内有形态温和的短梭形和星芒状细胞及较多的纤细薄壁毛细血管,伴有多少不等的中性粒细胞.免疫组化显示肿瘤细胞vimentin(+).电镜示瘤细胞为纤维母细胞.结论浅表性血管黏液瘤是罕见的良性软组织肿瘤.
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新近认识的几种外阴软组织肿瘤的病理诊断
介绍几种有一定部位特异性的外阴软组织肿瘤,包括血管肌纤维母细胞瘤、侵袭性血管黏液瘤、富细胞性血管纤维瘤、纤维上皮性间质息肉以及浅表性血管黏液瘤.5种肿瘤均主要(或可)发生于外阴或阴道,多为生育期女性,前4种临床常误为巴氏腺囊肿,镜下都以间质瘤细胞和丰富的血管两种成分为主,起源均为间质的肌纤维母细胞或纤维母细胞,致免疫表型也有一些相同;而生物学行为和预后却不一致,故鉴别诊断十分必要.
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颈部浅表性血管黏液瘤一例
患者男,26岁.2年前发现左侧颈部有一包块并逐渐增大,于2005年11月25日入院.体检:患者健康状况良好.左侧颈部皮下软组织内触及一卵圆形肿物,约2.5 cm×1.5 cm,表面光滑,无压痛及波动感,与周围软组织无粘连,活动度好,皮肤无红肿及破溃.全身检查及实验室检查均正常.行肿物切除术,术中见:肿物位于皮下,呈椭圆形,表面光滑,质软,完整摘除肿物送病理检查.
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皮下多发性侵袭性血管黏液瘤的病理形态学研究
目的:探讨多发性侵袭性血管黏液瘤的临床病理特点.方法:对1例发生在男性皮下浅表部位的侵袭性血管黏液瘤进行形态学和免疫组化观察,并讨论软组织黏液性肿瘤的诊断和鉴别诊断.结果:本例肿瘤为多发,其中大者位于阴囊.镜下肿物位于真皮浅层和皮下,大量黏液性基质中散在梭形和星芒状肿瘤细胞,深部侵犯周围皮下脂肪组织,部分区域角囊肿形成.结论:黏液性肿瘤的诊断需要结合发病年龄、部位等临床特点以及免疫组化染色来综合考虑.皮肤浅表血管黏液瘤和侵袭性血管黏液瘤可能属于同一疾病谱的不同阶段,本例形态学上兼有两者的特点,表现为侵袭性地生长,可能属于两者之间的中间型.
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颏下浅表性血管黏液瘤1例报告及文献复习
浅表性血管黏液瘤是一种罕见的软组织良性肿瘤,临床诊断困难,易复发,儿童病例更为罕见,该文报告了1例儿童颏下浅表性血管黏液瘤,探讨了其疾病特性。
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浅表性血管黏液瘤3例临床病理分析
目的 探讨浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyxoma,SA)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断要点.方法 对3例SA进行临床病理学及免疫组化染色观察,结合文献对该肿瘤的临床表现、病理形态学特征以及鉴别诊断要点进行讨论.结果 SA主要位于皮肤真皮及皮下,镜下肿瘤略呈分叶状,黏液性基质中可见散在无异型的梭形和星形瘤细胞及较多的中、小薄壁血管,散在有多少不等的中性粒细胞浸润.免疫组化染色显示肿瘤细胞表达vimentin.结论 SA是罕见的黏液性肿瘤,位于皮肤表浅部位,可局部复发但不转移,诊断时应注意和其它黏液性软组织肿瘤鉴别.
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浅表性血管黏液瘤与Carney综合征的从属性探讨
浅表性血管黏液瘤(SA)与Carney综合征均属少见病,既往对此两病文献报告有混淆不清之处,在不同专业文献中表述不一.本文就SA与Carney综合征的从属性关系作临床病理分析如下.临床资料1.先证者:男,14岁.入院前5年曾因头枕部外伤,偶然发现枕部核桃大结节状肿块,质软,无不适及疼痛感,未予重视.近4年来,枕后肿块逐渐增大,偶有触痛而就诊.体检:身高158 cm,体重60 kg,血压124/78 mm Hg,心率78次/分钟.枕后偏左多结节状包块,大小为4 cm×6 cm,质软如囊,无压痛,表皮色泽正常;其余未见明显异常体征和心脏杂音等.B超检查:肝、胆、胰脾双肾未见异常;心动超声检查:大致正常.予以手术切除,送病理检查.
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女性外阴浅表性血管黏液瘤一例
1 病例介绍患者,女,42岁,因“发现外阴肿物4年,肿物反复出血3月余”入住我院妇科.2012年患者无意间发现外阴肿物,如黄豆大小,无红肿、疼痛,无异常出血,无阴道流血流液,无外阴瘙痒,此后肿物逐渐增大,于2015-10初开始出现反复的肿物出血,量少,点滴状,色红,自行用云南白药止血处理.5h前无明显诱因下外阴肿物突发大量出血,出血量约有100 ml,伴有脓液自肿物内流出,自行予以局部喷洒云南白药并用纸巾包裹肿物进行止血.我院拟诊“外阴肿物性质待查”收入我科,入院查体:T 37.7℃,P 98次/min,R 20次/min,BP 128/80 mmHg.心肺听诊未见异常,腹平软,肝脾肋下未及,肠鸣音正常,移动性浊音阴性.