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"母爱激素"与乳溢症
母亲之所以能泌乳喂奶,这要归功于体内的一种激素--催乳素.十多年前,一位美籍华人首先把它分离出来.据动物的实验,催乳素不仅可促进乳腺的生长、发育和乳液分秘,而且还可促进黄体生成以维持妊娠,保护孕胎.给无仔的雌性动物注入催乳素,可使动物显示出母性的温柔及护幼的行为,在幼鼠身上注射催乳素,可使它"做窝";注入鸟类身上,则也能使其"抱窝".因而有人把这种催乳激素称之为"母爱激素".但是这种"母爱激素"除了女性于妊娠及哺乳期含量较多外,一般体内很少,血中大约每毫升小于20微克.可是有的人催乳素却一直异常增高,甚至出现非生理性溢乳,这就要引起重视.
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甲磺酸溴隐亭有关物质薄层色谱条件探讨
溴隐亭为多巴胺拮抗剂和催乳激素抑制剂,用于治疗高PRL(催乳素)血症,震颤麻痹,肢端肥大和垂体肿瘤等病症[1].美国药典[2]收载了甲磺酸溴隐亭的有关物质检查.我们对某化学药品公司生产的甲磺酸溴隐亭片进口药品企业标准进行技术复核,并对有关物质检查进行了研究,同时提出了佳色谱条件,以保证药品的纯度.
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类风湿性关节炎患者血清PRL、TNF水平检测的临床意义
目的探讨类风湿性关节炎患者检测血清PRL、TNF水平的临床意义.方法采用放射免疫分析法检测38例类风湿性关节炎患者血清中PRL、TNF含量,并与35名正常人作对照.结果类风湿性关节炎患者血清中PRL、TNF水平显著高于正常人组(P<0.01),活动性和非活动性差异有非常显著性(P<0.01).结论 PRL、TNF含量的变化与类风湿性关节炎的发生、发展密切相关.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果观察
目的 探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵的镇痛效果及对泌乳的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ~Ⅱ级足月妊娠行剖宫产孕妇,根据孕妇要求分为镇痛组与对照组各30例,两组孕妇采用相同的术前操作、剖宫产手术方式及术后抗炎、止血方式,镇痛组术后加用硬膜外镇痛泵,镇痛泵内含吗啡3 mg、0.2%罗哌卡因100 mL.观察两组产妇术后清醒后30 min、2h、8h、12 h、24h、48 h各个时间点的疼痛情况,同时观察两组产妇下床活动时间、肛门排气时间、初乳时间、术后24h血清催乳激素、泌乳次数及不良反应情况.结果 镇痛组下床活动时间、肛门排气时间、初乳时间均早于对照组(t=2.15、2.16、2.24,均P<0.05),镇痛组术后24h血清催乳激素含量及泌乳次数均多于对照组(t=2.12、2.25,均P<0.05),镇痛组产妇术后清醒后30 min、2h、8h、12 h、24h、48 h各个时间点的疼痛评分低于对照组(t=3.48、3.45、3.08、2.31、2.25、2.86,均P<0.05).镇痛组、对照组产妇不良反应发生率分别为13.3%、20.0%,两组差异无统计学意义(x2=0.48,P>0.05).结论 剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵能取得良好的镇痛效果,同时有利于产妇机体的恢复,增加催乳激素的分泌及泌乳次数,提高母乳喂养的成功率.
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齐拉西酮治疗复发精神分裂症患者的疗效观察
齐拉西酮是继奥氮平、氯氮平及阿立哌唑之后的一种新开发的非典型抗精神病药物.2001年经FDA批准上市用于临床[1].临床数据显示,齐拉西酮对精神分裂症阳性及阴性症状均具有较好的疗效,且患者无锥体外系及催乳激素升高等毒副反应,患者服药依从性高,耐受性好[2].为进一步探讨齐拉西酮在精神分裂症患者治疗中的临床疗效及不良反应,本研究与利培酮进行对照研究,报告如下.
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性激素检测在女性原发性不孕症诊断中的应用(附127例分析)
近年来,随着激素测定逐渐应用于临床,使生殖内分泌疾病诊断更趋于完善.本文应用化学发光技术对127例女性原发不孕患者进行了FSH(促卵泡成熟激素)、LH(促黄体生成素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、PRL(催乳激素)、T(睾酮)6种与生殖有关的激素进行测定.结果与正常参考值比较,观察其对生殖内分泌的诊断价值,并对微粒子化学发光技术免疫诊断作出初步评价.
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匙孔动态MRI与常规MRI对催乳激素分泌型垂体微腺瘤的比较研究
垂体腺瘤是颅内较常见的肿瘤,微腺瘤实际更为常见,只是因为常常无症状以及常规影像检查不易显示而不被发现.笔者通过对45例催乳激素(prolactin, PRL)分泌型垂体微腺瘤的动态MRI的回顾性研究,进一步阐述动态MRI对PRL分泌型垂体微腺瘤的应用价值.
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一例46,XX伴SRY基因的性反转
患者社会性别男,19岁,因排尿困难就诊.查体:身高166 cm,体重87.5 kg.喉结不明显,无胡须,皮肤细腻,体态偏胖.双侧乳房发育如同龄女性,无周期性胀痛.外生殖器发育差,双侧睾丸小,约1.5 cm×1.0 cm,质偏软,阴茎小,偶有勃起,精液量少,无精子.经B型超声波检查:未见子宫及附件.父母非近亲结婚.患者外周血染色体检查,常规制片,G显带,计数100个分裂相,分析5个分裂相,核型为46,XX.查血激素结果:促卵泡生成素22.3 U/L、促黄体生成素11.82 U/L、催乳激素340 U/L、雌二醇166.02 pmol/L、孕酮32.67 nmol/L、睾酮5.48 nmol/L.用碘化钾提取外周血基因组DNA,进行PCR扩增(同时设阴性、阳性对照),患者基因组DNA具有SRY基因.
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体外受精-胚胎移植中血清及卵泡液催乳激素变化相关分析
目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中血清及卵泡液催乳激素(PRL)的变化规律及其意义.方法:检测38例接受IVF-ET患者治疗前(基础日)、治疗中(Gn 6日、HCG日、取卵日)血清PRL水平及取卵日卵泡液(左、右卵巢)PRL水平,分析变化规律及其与获卵、受精、胚胎质量及妊娠情况的相关性.结果:①PRL在取卵日左、右卵巢卵泡液的浓度明显高于基础日、Gn 6日、HCG日血清水平(P<0.05).②PRL的血清浓度从卵泡期开始上升,在HCG日达峰,约为基础日浓度的2.43倍,取卵日稍下降,Gn 6日、HCG日和取卵日的血清PRL浓度均显著高于基础日血清PRL浓度(P<0.05).③HCG日血清PRL浓度与回收卵数、成熟卵数呈正相关(P<0.05);取卵日血清PRL浓度与回收卵数、成熟卵数、受精数、优胚数均呈正相关(P<0.05);其余指标之间无显著相关性.④妊娠组与未妊娠组在IVF-ET过程中基础日、Gn 6日、HCG日、取卵日血清和左、右卵巢卵泡液中的PRL值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:垂体降调节及控制性超促排卵过程对垂体的PRL分泌无显著影响,HCG日、取卵日的血清PRL的浓度与获卵、受精及胚胎质量有一定的相关性.IVF-ET与正常月经周期存在相似的一过性PRL升高过程,但未影响妊娠结局.
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避孕15年,取环1年,未孕
1 病历摘要患者38岁,因取环后1年余,未受孕,于2001年8月20日来我院就诊,要求作人工授精.自诉15年前曾生育一女,1年前因病去世.来我院就诊前曾在市内某医院作子宫输卵管造影,称"双侧输卵管阻塞",嘱其放弃自然受孕,采用体外授精-胚胎移植的方法受孕.患者平素月经规则.检查:宫颈轻度糜烂,宫体水平位,正常大小,附件正常.于月经第3天查:卵泡刺激素(FSH)10.2 U/L,黄体生成激素(LH)4.6 U/L,雌二醇(E2)196.18 pmol/L,催乳激素(PRL)0.51nmol/L.
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测定女性性激素六项的临床意义
伴随女性终生的性腺轴即下丘脑-垂体-卵巢轴(HPOA),其主要生理功能是控制女性发育、正常月经和性功能,这种功能调节是通过神经调节和激素反馈调节完成的.因此,临床上通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解.
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女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义研究
目的:探究女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义。方法:选取某院妇科2014年10月~2015年10月收治的15例闭经后萎缩性尿道炎患者作为研究组,另选同期16例健康闭经体检者作为对照组,采用微粒子酶促化学发光法检测两组受试者血清FSH、LH、PRL水平并进行比对分析。结果:研究组患者血清FSH、LH、PRL水平与对照组相比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清FSH、LH、PRL检验能够准确揭示女性闭经后萎缩性尿道炎患者病症进展情况并为临床诊疗提供科学依据。
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分析催乳合剂治疗剖宫产产后缺乳的疗效观察
目的:研究催乳合剂下剖宫产产后缺乳产妇改善效果.方法:选取我院2017年1月-2018年5月168例剖宫产产后缺乳产妇,将其随机分为实验组和对比组,实验组在对照组基础上,加用催乳合剂治疗,对比组单纯利用传统催乳方法治疗,对比两组催乳效果、母乳喂养情况.结果:实验组总有效率97.61%,对比组总有效率83.33%,两组中医症状评分、缺乳症状评分、血清催乳素、雌二醇指标有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产产后缺乳发病率较高,通过利用催乳合剂治疗,产妇的泌乳效果得到显著改善,催乳激素、雌二醇等指标明显提高,值得临床应用.