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超声监护在宫腔手术中的应用价值
目的:探讨超声监护在宫腔手术中的应用价值.方法:收治宫腔手术患者979例,均在超声监护下行手术治疗,观察治疗效果.结果:979例患者在B超监视下均获成功,成功率100%.结论:超声监护在宫腔手术中的应用价值高.
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超声监护在经阴道宫腔手术中的应用
目的探讨经腹超声监护在经阴道宫腔手术中的作用.方法对491例经阴道宫腔手术患者进行术中超声监护.结果清宫手术103例、困难取环12例、子宫肌瘤手术301例、子宫内膜消融手术75例;失败及不全成功2例,成功率99%.结论超声监护经阴道宫腔手术,提高了手术成功率,缩短了手术时间,降低了危险性.
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超声诊断女性生殖道发育异常的方法及其临床意义
目的:探讨超声检查女性生殖道发育异常的方法及其临床应用价值.方法:回顾性分析84例经手术病理证实的女性生殖道畸形病例,分析超声检查的方法及准确性.结果:①超声对女性生殖道畸形的诊断率为94.05%(79/84),确诊率为75.00%(63/84);②将84例女性生殖道畸形分为4型,其诊断率各不相同;③超声监护下阴道、宫颈及官腔探查术对确诊更有帮助.结论:超声检查是术前诊断女性生殖道发育异常的一种良好方法,超声医生与临床医生的密切配合可能对诊断及治疗更有帮助.
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宫腔镜治疗早期子宫角妊娠二例
例1 24岁,孕3产0,停经40 d时行人工流产术,刮出物中未见绒毛,病理报告为少许蜕膜组织,术后复查超声,见宫腔内接近左宫角处妊娠囊0.8 cm,1周后再次清宫,吸出破碎绒毛组织及蜕膜,病理报告为少许绒毛及蜕膜组织,术后患者仍有早孕反应及少量阴道出血,3 d后干净,1周后再次复查超声,见左侧宫角处胎囊样结构,超声监护下第3次行清宫术,吸出破碎绒毛组织,直径约1 cm.术中超声检查胎囊结构消失.
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超声监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔63例分析
目的 探讨超声监护在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用价值.方法 回顾性分析63例在本院行超声监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔患者的临床资料.结果 63例手术均顺利完成,平均手术时间为20 min,平均出血量为15 ml,平均住院时间为3d,无一例出现子宫穿孔、水中毒等并发症.患者术后生育结局明显改善,自然流产率由术前的84.61%降至术后的13.11%;活产分娩率由术前的8.03%上升至65.57%.结论 超声监护对宫腔镜电切术具有导向作用,可提高手术的安全性和成功率,可作为首选的治疗方案.
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超声监护在无痛人工流产术中的应用价值
目的:探讨经腹超声监护在无痛人工流产术(人流)中的应用价值.方法:对本院208例要求终止妊娠的早孕患者在超声监护下行无痛人工流产术,观察手术效果和不良反应发生情况.结果:本组全部患者均手术顺利,监护成功率为100%,无子宫穿孔、不全流产等并发症发生.结论:超声监护具有操作简单、安全、经济、有效、无创等优点,对无痛人工流产术有很好的临床推广应用价值.
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剖宫产后子宫瘢痕妊娠13例临床分析
随着剖宫产率的上升,剖宫产后子宫瘢痕处妊娠病例逐渐增多.本文分析了本院近4年来收治的13例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,均采用肌注甲氨蝶呤(MTX),同时口服米菲司酮,5 d后在超声监护下刮宫,无1例发生大出血,全部保留了子宫,治疗效果良好,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料2004年2月至2008年5月,本院收治刮宫产后子宫瘢痕处妊娠13例,年龄24~37岁,平均30.7岁.
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经阴道宫腔手术中的超声监护
目的:观察临床中在经阴道宫腔手术当中运用超声监护的作用.方法:本院近年来共计对220例患者在实施经阴道宫腔手术的过程中实施超声监护,其中实施清宫术109例,取环术64例,子宫肌瘤手术47例.结果:在对109例患者实施清宫术后其成功率为99.1%,取环术64例的成功率为96.9%,子宫肌瘤手术47例的成功率为97.9%.结论:临床中在对患者实施经阴道宫腔手术当中,正确的运用超声监护,则能够有效的提升临床的治疗效果,提高患者在治疗过程中的安全程度,具有较高的临床价值.
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浅析超声监护在基层医院宫腔操作中的应用
基层医院常见的宫腔操作有上环,取环,人工流产术,刮宫术等,传统的手术操作方法均是在盲视状态下,凭手术医师的经验和感觉进行,由于无法实时了解到宫腔情况,可能会发生漏吸、吸宫不全、子宫穿孔、出血、节育器移位或者取环失败等情况。采用超声监护下进行宫腔操作,可提高宫腔操作的安全性,缩短手术时间,减少术中和术后的并发症,值得在基层医院推广应用。现将我院自2011年开始实行在超声监护下进行宫腔操作的体会报告如下。
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羊水过少应用超声监护的临床探讨
羊水过少是孕晚期较常见的并发症,对于孕周较小者,需要治疗延长其孕周,促进胎儿成熟,在对其治疗过程中,用彩色多普勒超声进行监护,取得良好的治疗效果.
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基层医院剖宫产瘢痕妊娠诊治5例分析
1978年 Larsen 及 Solomon 首次报道提出剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)的概念[1]。近年来,CSP 发病率呈现增加趋势。我院于2008年3月-2015年9月共收治剖宫产瘢痕妊娠5例,由于2例人工流产术前未能诊断,1例患者人流术中大出血导致休克,为抢救患者生命,行子宫切除术;1例人流术中大出血及时宫腔放置 Foley尿管压迫止血后杀胚治疗,超声监护下宫腔镜部分病灶切除术,3例停经后常规行超声检查提示剖宫产瘢痕妊娠,局部注射 MTX 联合米非司酮杀胚治疗后行阴式瘢痕妊娠病灶切除术加憩室修补术,取得良好效果。本文旨在回顾性分析甘州区妇幼保健院8年来收治的5例剖宫产瘢痕妊娠的处理,分析其机理、早期诊断、基层医院诊治和预后。
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超声监护宫腔镜手术186例体会
宫腔镜是近几年来新兴的微创检查和宫腔操作技术手段,因其微创、直观等特点,在妇科临床上被医生和广大患者所接受.随着宫腔镜技术的发展,宫腔镜术中的超声监护越发显得重要,成为宫腔镜操作过程中不可缺少的辅助引导,为官腔镜医生提供较为详尽准确的操作范围和手术尺度,避免手术意外的发生.现将我院近年来宫腔镜手术患者的病例资料、宫腔镜术中监护情况总结汇报如下.
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超声监护对药物流产的临床意义
本文通过对1829例药物流产妇女行B型超声监护,严格掌握药流适应证 ,并为服药后未见绒毛排出及阴道流血异常者提供了明确的临床处理依据,从而提高药物流产的成功率,减少药物流产的副作用及并发症的产生.
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腹部超声监护在经阴道宫腔手术中的作用
目的探讨腹部超声监护在经阴道宫腔手术中的作用.方法从2001年11月1日至2004年5月31日,对1527例经阴道宫腔手术进行术中监护,其中高危人流清腔术867例,宫腔镜手术660例.结果867例高危人流清腔术除6例失败外,其余均获成功,手术成功率为99.31%.宫腔镜手术660例,包括通液术514例,取环术91例,宫腔粘连分解术及纵膈切开术55例,除3例宫腔镜通液术失败及4例宫腔镜取环术因外院取环后节育器断裂嵌入肌层而无法取净外,余手术均顺利完成,手术成功率为99.09%.结论:在腹部超声监护下进行疑难宫腔手术提高了手术成功率,故值得在临床推广应用.
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超声检查偏子宫角部位妊娠的诊断价值
目的:探讨超声检查对偏子宫角部位妊娠(NCP)的诊断价值.方法:回顾分析70例(40例为NCP,30例为子宫角妊娠(CP))患者术前超声声像图特点、临床表现和彩色多普勒血流显像(CDFI).结果:NCP的发生率为1.46‰.NCP术前超声声像图均为孕囊型.CP术前超声声像图分2型:孕囊型(Ⅰ型)10例(33.3%),混合回声型(Ⅱ型)20例(66.7%).NCP和CP术前超声诊断符合率分别为100%和60%.超声监护下吸刮宫术中NCP和CP 1次性手术成功率分别为100%和69%.结论:超声检查NCP的诊断价值较高;孕早期经超声检查,有助于鉴别NCP及CP;超声监护行下吸刮宫术,可提高手术成功率,减少手术并发症.
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实时超声监护在妇产科计划生育手术中的应用
目的 探讨和评价实时超声监护下施行计划生育手术在预防并发症中的应用价值.方法 回顾性分析1 860例在实时超声监护下施行计划生育手术患者的临床资料.结果 实时超声监护下:人工流产术一次成功率99.82%;药流、不全流产和稽留流产清宫术一次成功率为95.35%;放置宫内节育器术一次成功率为99.71%;取宫内节育器一次成功率为99.72%.结论 超声监护下施行计划生育手术具有安全、直接、准确、微创的特点,可提高疑难手术的成功率.且B超方便、经济、实用,易于在妇产科临床工作中推广.
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宫腔镜下电切术和超声监护下清宫治疗宫腔妊娠物残留的疗效比较
宫腔妊娠物残留多见于人工流产不全或药物流产不全,持续的宫腔妊娠物残留会导致异常阴道流血、腹痛、感染、子宫复旧困难等,诊断为宫腔妊娠物残留者需再次手术治疗.传统的刮宫术由于盲目操作,常导致刮宫不全、子宫穿孔、感染、宫腔粘连等并发症[1].本文比较宫腔镜下电切术、超声监护下清宫治疗宫腔妊娠物残留的手术情况和术后月经恢复情况,现报告如下.
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B型超声检查在药物流产中的监护作用
米非司酮配伍米索前列醇用于非手术终止早期妊娠已被临床广泛应用,亦越来越被早期妊娠妇女所接受.其完全流产率在90%以上,但有一定的药流失败,不全流产的风险,异位妊娠误行药物流产易导致休克病例[1,2].为了提高药物流产的安全性和成功率,减少并发症,有效的超声监护非常重要.本文通过对130例要求非手术终止妊娠的妇女进行流产前后超声监护检查,为临床掌握适应症、选择合适的处理手段提供了有效的参考依据.
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宫腔积脓的超声诊断
宫腔积脓又称子宫积脓,是宫颈闭锁、萎缩堵塞或病变梗阻(如宫颈管赘生物、癌灶)使子宫内容物滞留,遇炎症感染而成脓液积于宫腔[1].我院自1994年以来共诊治宫腔积脓18例,其中超声检查明确诊断17例,并由超声监护下子宫探针探查得以证实,误诊1例.现报告如下.
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超声监护联合米索前列醇用于计划生育手术中的临床效果
分析超声监护联合米索前列醇用于计划生育手术中的临床效果.随机将收治的终止妊娠早孕患者80例分为研究组和对照组各40例,两组均行无痛人工流产术,研究组联合超声监护与米索前列醇进行手术操作,比较两组宫颈松弛度及手术效果.两组宫颈松弛度比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,两组手术时间、术中出血量比较均具有统计学差异(P<0.05).联合米索前列醇与超声监护应用于计划生育手术当中,可获得满意疗效,值得推广应用.