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干眼的泪道栓塞治疗
干眼(dry eye)是指多因素所致的一种泪液和眼表疾病,包括眼表不适症状、视觉障碍及泪膜不稳定并具有潜在眼表损害,可伴有泪液渗透压升高及眼表炎症反应.干眼是常见的眼表疾病,严重者可致盲,是近年来眼科研究重点、热点及难点问题[1].
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关键词:
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鼻腔泪囊造口术的泪囊大小位置研究
鼻腔泪囊造口术是治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞的主要方式[1],手术关键在于术前准确确定泪囊的大小、位置及其与邻近结构的关系,以便准确无误地去除泪囊窝骨质而不损伤鼻泪管、眶样纸板及筛窦等结构[2],同时充分开放泪囊使脓液得以引流,从根本上解决泪道梗阻问题[3]。笔者对溢泪、溢脓患者同时行泪道X线造影及鼻窦MSCT扫描,以探讨泪囊的位置及大小,为临床医生手术提供参考依据。
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激光治疗泪道阻塞
泪道阻塞是眼科常见病,包括上、下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎引起的泪囊粘连性阻塞等[1].我科自2003年4月~11月,用国产泪道激光机治疗各种泪道阻塞121例128只眼,收到良好的效果,现报告如下:
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泪道阻塞性疾病的护理
目的 探讨泪道阻塞性疾病的护理方法.方法 从该院中的泪道阻塞性疾病的患者中随机抽取20例患者进行临床试验,将其随机分为2组,一组为观察组,一组为对照组.每组10例患者.对20例护理人员的护理进行为期3个月的跟踪观察,观察其护理方法是否得当,做好相关的记录.结果 对泪道阻塞性疾病的护理质量的好坏直接关系着对泪道阻塞性疾病的治疗疗效.结论 护理人员在对泪道阻塞性疾病的患者进行护理的时候,需要掌握全面的规范的护理方法,提高护理中的操作技巧能够保证治疗泪道疾病疗效以及减轻患者的痛苦,护理人员要注意对患者做好心理护理.
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泪道病患者的临床治疗探讨
目的:探讨泪道病的临床诊疗措施。方法方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测,结合患者的病历资料,综合分析制定出全面治疗方案,并进行系统的经验总结。结论泪道病有多种类型,采取针对性的治疗是关键。
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泪液的分泌和排出机制与相应病理改变
泪液的引流系统由泪液的分泌部和泪液的排出部组成.泪液的分泌部包括两叶主泪腺及其导管、副泪腺Krause腺和Wolf ring腺组成.泪道的排出部由眼轮匝肌、上下泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成.1 泪液的分泌机制泪液由泪腺分泌,泪腺位于眶腔外上区的前部,由提上睑肌分隔为睑部泪腺和眶部泪腺,泪腺由腺泡组成,而腺泡又是由柱状的腺上皮细胞排列形成管腔,周围包绕着一层肌上皮细胞基质层和环绕的基底膜.人类泪腺是浆液性的管泡状腺,腺体中有层间导管和6~12个小叶间导管,泪腺分泌的泪液经导管引流泪液到结膜穹隆部,由瞬目引起的泪道部眼轮匝肌收缩形成虹吸作用将泪液由泪小点排出.
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鼻腔泪囊吻合术396例临床报告
鼻腔泪囊吻合手术的目的是将泪囊与鼻腔黏膜直接吻合,使分泌物和泪液由泪囊直达中鼻道.此种手术明显较泪囊摘除优越.新造的泪道能根除患者的溢泪溢脓之苦.到目前为止,仍不失为治疗慢性泪囊炎较理想的手术方法,而为广大眼科医师所接受.我院自1985年以来,对慢性泪囊炎患者全部采用鼻腔泪囊吻合手术,成功率为98%,报告如下.
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素高捷疗混悬液治疗新生儿泪囊炎
新生儿泪囊炎是眼科较常见的疾病,约2%~4%的足月产婴儿可能由于鼻泪管下端炎性分泌物阻塞引起继发性感染所致,临床上有一部分此类患儿需要治疗.笔者近几年来对以按摩手法等治疗失效的新生儿泪囊炎患儿采用素高捷疗混悬液灌洗泪道的方法,取得较好的疗效.现报告如下.
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KTP倍频激光治疗泪道阻塞性疾病
1 资科与方法1.1 临床资料:20例患者,男5例女15例,平均4l岁,病程2年-15年,其中单侧18例双侧2例,诊断根据泪道冲洗水从上下泪点返流,以上病例均排除泪囊脓肿.1.2治疗方法:泪点以1%地卡因少量2-3次表面麻醉后,用9号套针进入泪点及鼻泪管,遇到阻塞处用激光打通,激光打通后留针10-15分钟,止血,扩张作用,15分钟后用盐水冲洗,边冲洗边退针,打入典必舒眼膏,反复打人空气,使眼膏留在创面上,术后润舒眼药水,日数次点眼,术后3天冲洗.1.3疗效评定标准:治愈:自觉症状消失.有效:自觉症状改善.无效:自觉症状无改善、流泪、冲洗泪道不通畅.
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眼睛"下水道"的化脓症--泪囊炎
眼睛是人的视觉器官,它就像一台十分精密的仪器.它的主体部件是眼球、眼睑和结膜等,眼肌和泪器则是辅助装置,虽是辅助装置,却也缺一不可.其中泪器又由两个零件组成--泪腺和泪道.泪腺是贮存器,人的眼泪便由它生产和贮存.泪道包括上、下泪小点,上、下泪小管,泪囊及鼻泪管,它是眼泪的流通管道.两者亲密无间,就好比有了自来水,就非得有下水道不可.
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眼睛『下水道』的化脓症--泪囊炎
眼睛就像一台十分精密的仪器,它的主体部件是眼球、眼睑和结膜等,眼肌和泪器则是辅助装置,虽是辅助装置,却也缺一不可。其中泪器又有两个零件组成--泪腺和泪道。泪腺是贮存器,人的眼泪便由它生产和贮存。泪道包括上、下泪小点,上、下泪小管,泪囊及鼻泪管,它是眼泪的流通管道。两者亲密无间,就好比有了自来水,就非得有下水道不可。
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先天性副泪小点2例
1 病例简介病例1,女,65岁,主因间断性双眼溢泪2年余就诊.双眼无外伤史,家族史无特殊.眼部检查:双眼视力均为1.0,眼前节及眼底均未见异常.裂隙灯下见双眼下泪小点狭窄,泪点扩张器扩张泪点后,见泪点外膜状物增生,冲洗泪道通畅.
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高频电刀切割泪道重建术的疗效观察
泪道阻塞及慢性泪囊炎是引起泪溢的常见眼病,传统治疗采用泪道冲洗,泪道探通,泪道穿线,泪道置管,泪道注眼膏及鼻腔泪囊造孔术等,但效果欠佳,且损伤严重,花费大.1999年1月~2004年5月,我院收治门诊及住院的167例(182眼)鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者,采用高频电刀切割鼻泪管重建术,随访6~60个月,疗效满意,报告如下.
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鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术35例
自2001年10月至2003年1月,我们在鼻内镜下行泪囊鼻腔造孔术,术中应用微波处理造孔处鼻腔粘膜,术后用微波烧灼增生的肉芽组织,术后造孔处不留置泪道扩张管,治疗慢性泪囊炎35例(40侧),取得良好的效果,报告如下.
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内高频电灼治疗慢性泪囊炎46例疗效分析
目的:对内高频电灼治疗慢性泪囊炎的疗效进行总结分析.方法:回顾性总结46例(52眼)慢性泪囊炎患者经内高频电灼治疗后的疗效.结果:46例(52眼),治愈38眼,占73%,好转12眼,占23%,因不能坚持而治疗无效2眼,占4%,有效率96%,成功病例经随访6~12个月未见复发.结论:内高频电灼治疗慢性泪囊炎是一种行之有效的方法,但后续的泪道冲洗和泪道内注药却是该疗法成功的关键.
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鼻泪管激光重建术治疗慢性泪管堵塞病人的护理
鼻泪管激光重建术是目前较为先进、方便、实用、损伤轻的手术.在临床上取得较为满意的效果,我院眼科门诊采用HGL-MYK 10KTP激光泪道治疗机,对38例泪管阻塞病者进行了鼻泪管激光重建术治疗,经临床随访观察疗效满意,现总结如下.
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观眼屎知眼疾
早晨起来,揉一揉惺忪的双眼,有时候会发现少量的眼屎,这是再平常不过的事情了.然而,你不知道的是通过眼屎也可以检测出自己是不是患病,以此来判断自己身体的健康状况.正常人也有眼屎正常人在晨起或早晨洗脸时,会发现在眼角处有极少量的分泌物存在,这与夜间睡觉时眼睑运动减少,泪液分泌减少,排出迟缓有关.正常人的眼分泌物主要来自泪腺、睑板腺、眼表细胞分泌的黏液及脱落的眼表上皮细胞等.大多为透明或淡白色,平常不易察觉.由于分泌物量小,并可及时从泪道排出,不会引起眼部不适.
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碘必殊眼膏在泪道探通中的应用
目的 探讨碘必殊眼膏在泪道阻塞性疾病中的应用效果.方法 50 例泪道冲洗不通畅患者在获得知情同意后进行泪道探通加碘必殊眼膏留针.结果 50 例泪道阻塞患者,通过采用泪道探通加碘必殊眼膏留针法,溢泪症状得到改善,冲洗泪道通畅.结论 碘必殊眼膏留置于探通后的泪道中,可抑制毛细血管和成纤维细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连及瘢痕形成,减少继发感染,使泪道保持通畅.
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泪囊炎插管术后护理
由于北方气候关系,患慢性泪囊炎者较多.治疗上只有通过手术方可治愈,手术方法有两种:泪囊鼻腔吻合法和泪道插管法.泪道插管法以其痛苦小,花费少,操作简单,符合生理构造且没有疤痕可以重复多次手术深受病人欢迎;但不足的是戴管期较长,尤其所插支撑管需要外露,相当一部分病人由于对外露部分护理不当造成泪小点撕脱或外翻,从而影响功能恢复.