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  • 布地奈德混悬液氧雾治疗40例急性感染性喉炎所致Ⅱ°~Ⅲ°喉梗阻的疗效分析

    作者:王璟杨;杨映天;卢君

    目的 探讨布地奈德混悬液氧雾治疗急性感染性喉炎所致Ⅱ°~Ⅲ°喉硬阻的治疗效果.方法 将2006 年4 月至2011 年3 月收治的80 例急性感染性喉炎所致Ⅱ°~Ⅲ°喉梗阻患儿随机分为治疗组和对照组,2 组在综合治疗的基础上,治疗组利用布地奈德混悬液氧气雾化吸入,对照组利用庆大霉素加地塞米松氧气雾化吸入,观察雾化后声嘶、犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,肺部体征的改变以及喉梗阻缓解时间,氧疗天数,住院天数.结果 治疗组声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难,肺部体征的改变、喉梗阻缓解时间,氧疗天数、住院天数经统计学分析有显著意义(P < 0.05).结论 利用布地奈德混悬液氧雾治疗急性感染性喉炎所致Ⅱ°~Ⅲ°喉梗阻疗效显著,用药安全性好.

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察

    作者:徐延玲;王开辉;栾海霞

    目的 观察布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 160例患儿随机分为治疗组86例,对照组74例,两组均给予抗生素及止咳、退热等对症处理,治疗组给予布地奈德雾化吸入治疗,对照组给予庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶雾化治疗.结果 治疗组总有效率(97.6%)明显高于对照组总有效率(70.2%),两组比较差异显著,具有统计学意义(x2=23.428,P<0.01).结论 布地奈德雾化吸入能迅速缓解小儿感染性喉炎急性发作的症状,快捷、安全、疗效可靠.

  • 急性感染性喉炎并III-IV度喉梗阻误诊及抢救1例报道

    作者:白秀莲;李艳红

    临床资料
      患儿,女,2岁,因“咳嗽、声嘶2天,加重伴呼吸困难10小时”入院。患儿2天前无明显诱因出现咳嗽,为犬吠样咳,伴声嘶,无发热,精神饮食尚可,家长未引起重视,在家自服止咳药治疗(具体不详),病情未见好转,10小时前患儿病情加重,伴气急、呼吸困难,到当地乡卫生院就诊,考虑“肺炎”转县医院住院治疗,按“肺炎”予头孢抗感染,地塞米松针抗炎,氨茶碱针平喘,多巴胺针维持循环等治疗无好转,声嘶、呼吸困难进一步加重,于3小时前突然出现呼吸心跳骤停,立即予心肺复苏抢救,大约10-15分钟患儿心跳恢复,但有叹气样呼吸,为进一步诊治经3小时车程转入我院。患儿病程中呕吐咖啡渣样物一次。既往体健,否认异物吸入史。入院查体:T:39.9℃、P:220次/分、R:10-56次/分, S P O2:70%,深昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径大约3m m,对光反射迟钝,颈软,呼吸浅慢,节律不规则,偶见吸气性呼吸困难,面色苍白,口周肢端青紫,双肺呼吸音低,无罗音,心率:220次/分,心音低钝,腹稍胀,肝脾未触及肿大,肠鸣音:3-5次/分,四肢肌张力低,肢端凉,神经系统检查阴性。入院后经病史追问及体格检查考虑:1.急性喉炎并I I I-I V度喉梗阻,2.呼吸衰竭,立即予通畅气道,吸氧,静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠注射液,持续雾化吸入布地奈德混悬液抢救,急诊血常规:白细胞:25.20×109/L ,中性粒细胞:90%,淋巴细胞:7.5%,红细胞:4.51×1012/L,血红蛋白:121g/L ,血小板:242×109/L ,血糖:22.1m m o l/L ,血气分析:P H:6.92, PO2:25mmHg,PCO2:76mmHg, BE:-17.5mmol/L,Lac:6.7mmol/L,立即请耳鼻喉科、麻醉科会诊评估后,行气管插管呼吸机辅助通气,在压力支持通气模式下( RR:30次/分,FiO2:85%,peep:5cmH2O、pcabove peep:30cmH2O ),患儿SP0290-99%,HR:180次/分,R:50-60次/分, T:39.5℃,病情仍重,时有四肢强直,抽动,面色苍白,明显吸气性三凹征,双肺呼吸音低,尤以右肺明显,心音低钝,腹稍胀,四肢肌张力低,考虑合并有痰堵、脑缺氧损伤,予止惊,反复气道冲洗,吸痰,雾化保持呼吸道通畅,同时加用亚胺培南-西斯他丁抗感染,维持良好循环,维持水电解质平衡,脱水、抑酸等保护重要脏器治疗。入院24小时患儿HS-CRP:44ug/L,CK-MB:70u/L,BUN:10.40mmol/L, Gr:96.7mmol/L, K+:3.36mmol/L,Na+140.1mmol/L,CL-:96.6mmol/L,Ca+:1.71mmol/L,ALT:45u/L,AST:144u/L,肺炎支原体抗体检测阴性,大便常规无明显异常。心电图:窦性心律不齐,部分导联ST段轻度抬高,多数导联T波切迹,明确诊断①急性喉炎并III-IV度喉梗阻,②呼吸衰竭,③多器官功能损伤,继续抗炎、脱水降颅压、维持循环及水电解质平衡、营养脑细胞等综合治疗,病情逐渐好转,于治疗48小时后患儿抽搐逐渐减少,意识逐渐好转,清醒时间延长,出现睁眼,会哭,可饮少量水,入院第4天,患儿生命特征基本平稳,头颅磁共振:双侧额顶枕叶,胼胝体,外囊区异常信号灶,倾向白质病变(多由循环障碍,电解质及代谢紊乱引起),需进一步行高压氧等康复治疗,但患儿家长因经济问题及担心后遗症问题,于住院第7天签字出院。

  • 注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗急性感染性喉炎疗效观察

    作者:张慧玉;杨松

    目的 观察氢化可的松琥珀酸钠治疗急性感染性喉炎的临床疗效.方法 对100例急性感染性喉炎患儿随机分为观察组和对照组,在抗感染治疗的同时,观察组加氢化可的松琥珀酸钠8mg/kg-1·d-1,分2-3次静脉滴注,疗程3-5d.对照组加地塞米松0.5mg/kg·d-1,分2次静脉注射,疗程3-5d.结果 观察组在退热时间、声嘶消失时间及犬吠样咳嗽消失时间上和对照组比较差异无显著意义(P>0.05),而喉梗阻消除时间短于对照组,差异具有显著意义.(P<0.05).结论 氢化可的松琥珀酸钠治疗急性感染性喉炎在抗炎、解除喉梗阻方面疗效优于地塞米松,值得临床推广使用.

  • 布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理方法及效果观察

    作者:丁敏

    目的:观察分析布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理方法及效果.方法:对在我院2015年2月至2016年1月进行治疗的88例急性感染性喉炎的患儿作为研究对象,通过随机分组分为对照组和研究组,各44例,两组患儿均采取布地奈德吸入治疗,对照组采取传统的护理,研究组采取综合护理干预,比较两组患儿的临床症状消失时间及临床疗效.结果:研究组患儿的治疗效果和对照组相比,效果较好,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组咳嗽、喉鸣、呼吸困难、住院时间与对照组相比,时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性感染的患儿通过布地奈德吸入治疗联合综合护理,能有效提高治疗效果,缓解患儿临床症状,值得进行推广.

  • 布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗对小儿急性感染性喉炎的临床症状和炎性因子的影响

    作者:牛新林

    目的 探讨布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗对小儿急性感染性喉炎的临床症状和炎性因子的影响.方法 选取2016年9月至2017年9月某院收治的84例急性感染性喉炎患儿作为研究对象,按照随机数表法分为实验组和对照组,每组42例.对照组患者给予布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗,实验组给予布地奈德联合干扰素α-1β进行雾化吸入治疗.比较两组患者的临床治疗效果,并观察治疗后呼吸困难、发热、咳嗽、喉鸣以及声音嘶哑等临床症状的消失时间和住院时间,并比较治疗前后患儿血清炎性因子白细胞介素-6([L-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α[(TNF-α)水平的变化.结果 实验组、对照组治疗的总有效率分别为95.2%、83.3%,实验组疗效明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗后呼吸困难、发热、咳嗽、喉鸣以及声音嘶哑等临床症状的消失时间和住院时间与对照组相比均明显缩短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患儿的IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合干扰素雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎,具有协同作用,能更快缓解患儿临床症状,降低血清炎性因子水平,缩短住院时间,效果确切,对于促进患儿康复具有积极的意义.

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效及安全性观察

    作者:闫广兴;路伟;高磊;赵玉林;张敏;王云河

    目的 观察雾化吸入布地奈德(普米克令舒)治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果以及安全性.方法 选取2015年3月-2016年10月医院收治的小儿急性感染性喉炎患者96例,随机分为观察组和对照组各48例.观察组患者在常规治疗基础上给予普米克令舒雾化吸入;对照组患者在常规治疗基础上给予氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注.统计2组患者治疗效果、临床表现消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组患儿显效率和总有效率分别为45.83%和83.33%高于对照组的31.25%和62.50%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患儿发热、犬吠样咳嗽、吸气时哮鸣音、声嘶及吸气性呼吸困难等症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者均无明显不良反应发生.结论 雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎可取得较好效果,患儿的治疗有效率得以提高,治疗时间缩短,在缓解患儿病痛的同时也容易被患儿家属所理解和接受,具有重要的临床意义.

  • 吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎的观察与护理

    作者:李芳连

    急性感染性喉炎是五官科常见病、多发病,以婴幼儿多见.由于小儿喉部的解剖生理特点,感染后易并发喉梗阻,其起病急,进展快,是五官科常见的急重症,常需迅速救治.急性感染性喉炎的传统治疗为全身应用糖皮质激素及抗感染治疗,近年来发现雾化吸入激素治疗该病起效快,疗效显著,且可避免全身应用激素的副作用.本文就雾化吸入布地奈德治疗急性感染性喉炎的疗效及护理要点进行了探讨,现报告如下.

  • 特殊护理技巧在儿童急性感染性喉炎中的应用效果观察

    作者:钟丽娜;易淑玉;徐芳

    [目的]探讨特殊护理技巧在儿童急性感染性喉炎中的应用效果.[方法]将100例急性感染性喉炎患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用儿科常规护理,观察组在儿科常规护理基础上给予特殊护理技巧,比较两组病人术后护理质量满意度、治疗后临床症状消退时间及住院时间、住院费用.[结果]观察组患儿家属满意度为96.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿症状消退时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]特殊护理技巧能提高儿童急性感染性喉炎家长的满意度,缩短患儿症状消退时间、住院时间,减少住院费用.

  • 喉头喷雾器使用小技巧

    作者:董甜甜

    急性感染性喉炎是儿科常见的急危重症,发病急,病情进展快,部分患儿可并发喉梗阻致病情危重,甚至可危及生命.激素治疗小儿喉炎可取得较好的疗效.

  • 首次大剂量地塞米松冲击并雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎

    作者:许蕊丽;马金花;许蕊萍

    2003年1月-2007年12月,用首次大剂量地塞米松冲击并超声雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎120例,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料

  • 布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎80例临床分析

    作者:孟菊

    目的:对布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎临床疗效进行分析.方法:选取2011年11月-2012年11月收治的急性感染性喉炎患者162例,随机分为两组,治疗组患者80例,采用常规治疗联合布地奈德雾化吸入治疗;观察组患者82例,采用常规方法进行临床治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者临床治疗效果、临床住院治疗时间、临床症状完全缓解时间等均显著优越于观察组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因治疗导致的严重不良后果.结论:针对急性感染性喉炎患者在常规治疗基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,明显提高临床疗效、明显缩短临床住院治疗时间、缩短症状完全缓解时间,显著提高患者生活质量,无不良反应,安全性较高,适宜依据患者情况进行应用和治疗.

  • 干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效评价

    作者:胡忠栋;高彦利;周健铖;黄杰明

    目的:评价干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效。方法:按照随机对照原则将我院确诊收治的76例急性感染性喉炎患儿分为观察组与对照组,每组38例,对照组给予雾化吸入地塞米松联合生理盐水,观察组给予重组人干扰素α-1b联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组治疗后临床症状及体征消失时间以及临床疗效。结果:观察组治疗后咳嗽、声嘶、喉鸣及呼吸困难消失时间少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.8%,明显高于对照组的81.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效较好,对于迅速缓解临床症状具有积极的意义。

  • 两种不同方法对小儿急性感染性喉炎的疗效分析

    作者:陈维爱

    目的:对比分析两种不同治疗方法对小儿急性感染性喉炎的疗效。方法:以小儿急性感染性喉炎患者50例为研究对象,随机分为试验组25例和对照组25例。试验组采取抗生素和糖皮质激素,辅以布地奈德雾化吸入治疗,对照组采取静脉滴注抗生素治疗。结果:治疗后,试验组和对照组均有明显改善,相比较而言试验组改善更明显,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:小儿急性感染性喉炎治疗重点在于早期诊断,早期及时足量使用抗生素和糖皮质激素,辅以布地奈德雾化吸入治疗效果显著。

  • 自拟方治疗小儿喉痹风热博结型的临床研究

    作者:张多;王冰;杨戈

    目的:探讨并分析应用自拟方治疗小儿喉痹风热博结型的临床疗效.方法:将符合临床诊断标准的病例选入其中,共72例喉痹患儿,随机分为对照组与治疗组,每组36例.对照组采取西医常规综合治疗,治疗组给予口服中药,治疗3~7 d为1个疗程.观察两组的治疗效果及主要症状消失时间.结果:治疗组治愈25例,好转8例,无效3例,总有效率91.67%;对照组治愈25例,好转10例,无效5例,总有效率86.11%.两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医药治疗喉痹经济实惠、不良反应少,值得临床推广.

  • 用布地奈德吸入剂治疗急性感染性喉炎的疗效观察

    作者:邱文涛

    目的:探讨用布地奈德吸入剂治疗急性感染性喉炎的临床效果.方法:对2010年~2011年期间我院收治的126例急性感染性喉炎患儿的临床资料进行回顾性研究.我们将这126例患儿随机分为观察组和对照组,其中观察组有66例患儿,对照组有60例患儿.我们给对照组患儿使用地塞米松进行治疗,给观察组患儿使用布地奈德吸入剂进行治疗.治疗结束后,观察两组患儿治疗的效果、临床症状缓解的时间和住院的时间.结果:治疗结束后,观察组患儿治疗的总有效率为98.5,对照组患儿治疗的总有效率为98.3.观察组患儿治疗的总有效率与对照组患儿相比无显著性差异(p>0.05).观察组患儿犬吠样咳嗽、声嘶和喉鸣症状缓解的时间分别为3.12±1.11天、2.11±0.89天和2.01±0.65天,其住院时间为4.56±0.75天,对照组患儿犬吠样咳嗽、声嘶和喉鸣症状缓解的时间分别为4.35±1.12天、3.67±1.32天和,3.25士1.08天,其住院时间为6.52±0.89天.观察组患儿犬吠样咳嗽、声嘶和喉鸣症状缓解的时间及其住院的时间均明显少于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(p<0.05).结论:用布地奈德吸入剂治疗急性感染性喉炎疗效显著,可有效地缩短患儿大吠样咳嗽、声嘶和喉鸣症状缓解的时间及住院的时间.此疗法值得在临床上推广使用.

  • 肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科急性感染性喉炎疗效观察

    作者:田京晓;李锦霞;高筠;杨俊营;陈会昌;胡魏鹏

    目的:观察肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科感染性喉炎的疗效.方法:选取儿科急性感染性喉炎病例随机分两组,在有效抗感染对症基础上,观察组给予盐酸肾上腺素注射液1 mg+吸入用布地奈德混悬液1 mg,空气压缩雾化,2次/d;对照组给予地塞米松针0.5 mg/kg,iv,1次/d.观察疗效.结果:观察组显效率及总有效率高于对照组.结论:肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗儿科急性感染性喉炎起效快,有效率高,副作用小.

  • 雾化吸入普米克令舒治疗急性感染性喉炎的疗效观察

    作者:陆燕琴

    目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗急性感染性喉炎的疗效.方法 52例急性感染性喉炎患儿均给予常规治疗,将其随机分为两组,治疗组给予普米克令舒雾化吸入,对照组给予静脉滴注地塞米松.观察两组临床症状缓解时间的比较.结果 治疗组临床症状缓解时间优于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入普米克令舒是治疗急性感染性喉炎的有效方法,疗效好,起效快,不良反应少.

  • 宝宝得了急性感染性喉炎 该怎么办

    作者:尹振尧

    急性感染性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症.可发生于任何季节,以冬春季为多,常见于婴幼儿.患了这个病的宝宝会出现犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状.本病多继发于上呼吸道感染,患病宝宝可能之前患感冒,也可能某种传染病的先兆症状.由于小儿喉腔狭小,软骨柔软,粘膜血管丰富,粘膜下组织疏松,炎症时容易引起喉部粘膜充血水肿而出现喉梗阻,若不及时抢救,可因吸气困难而窒息死亡.

  • 普米克令舒吸入治疗小儿急性感染性喉炎

    作者:丁一波;张黎群

    急性喉炎是儿科常见病、多发病,也是儿科常见的危重病之一.多见于1~3岁婴幼儿,如不及时处理常引起窒息而危及小儿生命.宁波市妇儿医院门诊部自2005年6月~2006年3月共就诊急性感染性喉炎患儿126例,采用普米克令舒雾化吸入加抗生素、镇静对症等综合治疗64例,取得满意疗效,报道如下.

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