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早绝经妇女阴道中分化鳞癌1例报告
1 资料患者,女,40岁,绝经4年.因阴道不规则流血、白带增多、腰腹部疼痛10d,于2010年9月8日来本站就诊.5年前因早孕行人工流产术,术后3个月有极少量月经血,后无月经来潮,曾用药物撤退试验、雌孕激素序贯疗法、氯米酚诱导排卵、垂体兴奋试验以及中医中药调理均无效.妇检:外阴毛发稀疏,皮肤皱瘪.
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FSH基值、垂体兴奋试验及克罗米芬刺激试验在预测卵巢功能衰竭中的价值
目的 通过对卵巢功能衰退患者相关生殖激素指标的跟踪观察,探讨其在预测3年内卵巢功能衰竭中的价值.方法 测定卵巢功能衰退患者FSH基值及对促性腺激素释放激素(GnRH)和克罗米酚(CC)的反应峰值,跟踪观察直至卵巢功能衰竭(观察终点).分析上述各项指标与卵巢储备功能变化的相关关系.通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)寻找预测3年内卵巢功能衰竭的bFSH、FSH峰值和FSHD10值的佳临界点及其灵敏度和特异度.结果 研究组妇女FSH基值、GnRH 和CC药物峰值均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).通过ROC曲线发现,预测3年内卵巢功能衰竭的佳临界点bFSH为12.95IU/L,FSH峰值为18.60IU/L,FSHD10值为20.33IU/L.结论 FSH基值或药物峰值≥10IU/L提示卵巢储备功能下降并为卵巢功能进入衰退阶段的指标.bFSH、FSH峰值及FSHD10值用于预测3年内卵巢功能衰竭的佳临界点bFSH为12.95IU/L,FSH峰值为18.60IU/L,FSHD10值为20.33IU/L.
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以闭经为首发症状的肝豆状核变性1例
患者,女,18岁,因闭经2年,四肢抽动半天于2014年10月4日入院。患者2年前无明显诱因出现闭经,始未在意。持续半年无月经,于外院查性激素(雌二醇、睾酮、孕酮、催乳素、促性腺激素释放激素、卵泡刺激素、黄体生成素)、肝肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能及凝血功能均未见异常;行垂体兴奋试验及雌、孕激素试验均正常;查消化系、泌尿系、生殖系统B超、头颅CT及MR均正常。2年来就诊多家医院,诊断为“继发性闭经”,原因不明。曾给予性激素替代治疗,症状无明显改善。半天前突然出现四肢抽动、讲话困难,送入我院。既往体健,无嗜酒、吸毒及类似疾病家族史。
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低促性腺激素性闭经1例
1 病例资料患者,女,22岁,主因"年满22岁尚无月经来潮且第二性征未发育"于12年4月就诊.曾于16岁时因无月经来潮行染色体检查示:46XX,未行进一步检查及治疗.1年前结婚,性生活正常.否认家族遗传性疾病史.