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鹿角粉等中药通乳效果观察及护理
产后乳管不通、排乳障碍、乳汁淤积,则有利于侵入的细菌生长繁殖而导致急性乳腺炎.近两年来,我院产科对产后乳管不通、乳汁淤积的产妇服用鹿角粉等中药,同时给予母乳喂养指导、热敷乳房、正确挤奶、饮食调养、合理休息指导,效果较好,减少了乳腺炎的发生.现报道如下.
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中西医结合治疗乳腺囊性增生病30例临床疗效观察
乳腺囊性增生为乳腺结构不良的晚期阶段,发病年龄在20~40岁左右,属祖国医学"乳癖"的范畴.临床以乳腺肿块及疼痛为特征.其病理改变除腺小叶增生外,多数小乳管扩张形成囊状,部分患者有乳头溢液.乳管上皮高度增生,非典型增生与乳腺癌有关,近年来在临床实践中我所采用中西医结合的方法治疗本病,观察疗效较好,现报告如下.
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手法按摩配合中药治疗产后缺乳的疗效观察
产后缺乳是指产妇在产后2~10 d内乳汁分泌量过少;或者在产褥期、哺乳期内乳汁分泌减少或全无,不够喂哺婴儿,统称为缺乳,亦称“乳汁不行”。乳汁的多少与遗传因素、乳母的精神、情绪、营养状况、休息等都有关系,任何精神上的刺激如忧虑、惊恐、烦恼、悲伤都会减少乳汁的分泌。乳汁过少可能是由乳腺发育较差、产后出血过多或情绪欠佳等因素引起,感染、腹泻、便秘等也可使乳汁减少,或因乳管不通,乳汁不畅引起。
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真空辅助旋切系统与超声相结合治疗乳腺导管内乳头状瘤
乳腺导管局限性扩张占据了乳腺良性疾病很大比率,其中导致乳导管扩张的主要原因就是导管内乳头状瘤的发生,高分辨率彩色多普勒超声逐渐应用于乳腺疾病的筛查体检,乳腺导管内乳头状瘤的检出率明显提高,其中有75%的病例发生在乳晕周围大乳腺导管近乳头部,因乳头状瘤瘤体较小,且有很多壁薄的血管,所以容易受挤压易出血。乳头溢液可为血性、暗棕色或黄色液体,而且患者发现乳头血性溢液后,心理较为紧张,故大部分患者因首先发现乳头溢液前来就诊;发生于中小乳管的乳头状瘤常位于乳房周围区域,一般属良性,恶变率为6%~8%,不易出现乳头溢液,常在体检中发现。起源于乳房周围区域小乳管的乳头状瘤有一定的恶变概率,故应该警惕其恶变的可能。导管内乳头状瘤的治疗以手术为主,对单发的乳腺导管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统。对于瘤体较小、位置较深的病变组织,传统外科手术比较难定位,导致无法准确切除,术后易残留,并且瘢痕体质的患者术后形成的瘢痕极大影响乳房外表美观,给患者带来较大心理负担,同时给外科医生对疾病的及早治疗带来很多困难。自1994年,美国强生公司首先推出了乳腺微创旋切系统(Mammotome)以来,该技术在欧美等国得到普遍开展,其取材样本量大,对满足病理诊断需要起到关键性作用,故现在主要用于乳腺肿物活检及良性肿物切除[1]。真空辅助旋切系统(7G,EnCor系统,SenoRx公司,美国;Mammotome系统)开创性地在国内被应用于乳腺良性病灶的完整切除治疗。本研究是对超声引导下应用EnCor真空辅助旋切系统对18例患者行乳腺导管内乳头状瘤切除,结果报告如下。
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糖尿病合并哺乳期急性乳腺炎患者的护理
哺乳期急性乳腺炎是哺乳期妇女常见的良性乳腺疾病之一,主要是由于各种原因引起乳管堵塞、乳汁淤积、乳头破损及皲裂等继发感染所致.
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乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷
目的探索一种避免乳腺管损伤,矫正原发性乳头内陷的新术式.方法通过对乳晕切口胸大肌前假体置入隆乳术的患者,术后乳头内陷自动治愈的观察所得启示,笔者采用了在乳腺基底部松解挛缩牵拉乳头的纤维结缔组织的方法矫正原发性乳头内陷.手术操作部位远离乳腺管集中的部位,避免了乳腺管损伤,使乳头内陷矫正后保留其乳管功能.结果本组患者8例15侧,均为原发性乳头内陷且未生育的女性.术后乳头外形美观,感觉与勃起功能正常,随访5例已生育的受术者,均能正常哺乳.结论采用乳腺基底部纤维组织松解矫正原发性乳头内陷,手术操作简单、安全,效果明显,并保留其乳腺管功能,降低了乳头内陷矫正手术的复发率.
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乳腺导管内乳头状瘤癌变22例临床分析
乳腺导管内乳头状瘤比较少见,病人多为40~65岁女性,常发生于近乳头的扩张乳管中.我院自1985~1998年间共收治乳头状瘤恶变22例.分析如下.
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维生素B12乳管内注射治疗闭塞性乳管炎的疗效分析
闭塞性乳管炎占女性乳管内疾病的33.1%,临床主要表现为乳痛,可能随经期来临而加重.多见于乳头内陷,哺乳障碍,不全退乳,乳管开口狭窄或堵塞,很多均由乳管积乳后乳管上皮纤维化导致.
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200例乳导管灌洗液细菌培养结果分析
为探讨乳管内疾病和细菌感染的关系,我们随机将患有不同乳管内疾病的100名患者(200只乳房)的乳管灌洗液进行细菌培养(由于双侧不一定患同种乳管内疾病).旨在调查乳管疾病是否合并了细菌感染或是否因细菌感染引起乳管疾病等可能性进行分析,为乳管内疾病病因的诊断和治疗方案的制定提供了依据.
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乳腺导管扩张症保守治疗临床分析
1资料与方法1.1一般资料 111例患者均为女性,年龄23~56岁,平均43岁.病程3 d~7年,平均3个月.单侧乳头溢液62例,双侧乳头溢液49例.以乳头溢液就诊者86例,以乳头溢液并发乳晕部肿块就诊者25例;B超检查提示乳管扩张伴乳腺增生83例,单纯乳管扩张28例.将111例随机分为治疗组63例,对照组48例,二组在年龄、病程方面的分布经齐性检验差异无显著性(P>0.05).
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中医手法排乳治疗乳汁郁滞症158例
哺乳期中各种原因引起乳络郁阻、乳管不畅、排乳受阻,乳汁淤积、乳房胀痛、结块,俗称"聚奶",即乳汁郁滞症,古称"妒乳".由于乳汁是细菌的理想培养基,乳汁淤积将更有利于入侵细菌的生长繁殖从而引发急性乳腺炎,所以积极治疗乳汁郁滞症,就可以大大降低急性乳腺炎的发病率[1].我们运用中医手法排乳治疗乳汁郁滞症158例,报道如下.
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乳管内乳头状瘤的诊断及治疗(附120例报告)
目的探讨乳腺乳管内乳头状瘤的临床病理学特征以提高其诊断和治疗水平.方法回顾分析本院1980~1999年间收治的乳管内乳头状瘤120例.结果 120例病人中首发症状为乳头溢液者94例,占78.3%,为乳房肿块者18例,占15%;病理回报良性者占87.5%,恶变者12例,占10%;恶变倾向者3例,占2.5%,结合病史体征及各种辅助检查可提高诊断水平.结论本病虽属良性,但有一定恶变率,对本病应做出早期正确诊断,采取合理的手术治疗.
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产后泌乳探讨
母乳是婴儿佳食品及饮料,它能增强婴儿免疫力,有益于婴儿大脑及全身各器官的均衡发育,母乳喂养也有益母亲的产后康复,是廉价方便的天然食品.电动吸奶器,可将淤积在乳房内的乳汁排除,输通乳管,促进多产乳,多排乳.现将我院应用电动吸奶器促进产妇多泌乳的情况,介绍如下.
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一种乳腺标本制作的新方法
随着临床诊疗水平的提高,临床和教学对乳腺结构越来越重视,一件制作精美、结构清楚的乳腺标本对于临床医生术前复习和医学生学习人体乳腺形态结构就显得尤其重要.然而,经福尔马林固定的乳腺组织结构质地变硬,乳腺小叶内输乳管管壁薄弱,与管周乳腺组织结合紧密,解剖分离难度大,难以制作出理想的乳腺标本,影响医生复习和学生学习质量.为提高乳腺标本的制作质量,笔者通过从乳头输乳管口处或剖开的输乳管窦处注射有色乳胶溶液或二甲苯溶液,使输乳管充盈或透明来区分腺内输乳管和管周乳腺组织,借助手术显微镜进行显微外科解剖的方法,成功制作出质量较高的乳腺标本,现报道如下.
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乳腺导管内乳头状瘤的X线诊断与治疗
乳腺导管内乳头状瘤是乳腺良性疾病中较为常见的一种,是乳管上皮的病变,乳头溢液的常见原因[1].我院近十年来手术后经病理证实的导管内乳头状瘤有73例,对该病的诊断与治疗积累了一定的经验,现分析如下.
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乳腺导管内乳头状瘤癌变18例临床分析
乳腺导管内乳头状瘤比较少见,病人多为40~60岁女性,常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中.乳头状瘤很小,带蒂且许多绒毛,富于薄壁血管,极易出血.现将我院自1987年~2000年间收治的乳腺导管内乳头状瘤癌变患者的临床病理资料进行回顾性分析.
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乳管孢子丝菌病一例
患者女,33岁,已婚.因左乳灰黄色分泌物3个月就医.发病后无发热,既往体健.查体:体温36.5℃,发育正常,全身浅表淋巴结无肿大,左乳皮肤无红肿,乳头凹凸不平,表面附有灰黄色分泌物,乳晕处可触及一条索状物,长约3cm,直径约0.2~0.3cm,轻微触痛,挤压后自乳头溢出灰黄色较稀薄液体,量少.血WBC8.8×109/L,N 0.68,L0.32.分泌物病检可见多数脱落鳞状上皮细胞及大量孢子丝菌.
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产妇乳房异常的自我护理
母乳是婴儿的佳营养食品,但在母乳喂养过程中,产妇经常会遇到平坦乳头、乳头皲裂、乳房过度充盈、乳管阻塞、乳腺炎等问题,这使得许多年轻的产妇焦虑不安、甚至中断或者放弃母乳喂养.下面介绍一些异常情况下的乳房自我护理方法.
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哺乳期如何预防乳腺炎
有的产妇由于其乳头过小或产前未能及时矫正的乳头内陷,导致婴儿吸乳困难;有的产妇由于乳汁过多,乳房内的多余乳汁无法及时排空,引起乳管堵塞,引发乳管炎症,终导致乳腺炎的发生.另外,产妇乳头周围破损或者乳头污垢堆积,使细菌入侵,造成感染,也容易引发乳腺炎.
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紫草油治疗哺乳期妇女乳头皲裂485例临床观察
哺乳期妇女乳头皲裂是临床上的常见病、多发病.乳头皮下是输乳窦,输乳窦由各输乳管的开口组成,乳头内含丰富的神经末梢,输乳管周围富含平滑肌.临床上常见乳头皲裂很深,破坏了神经末梢和平滑肌,婴儿吸奶时,病人发生剧烈的疼痛,造成很大的痛苦.一般哺乳早期发病率高.经临床观察,紫草油治疗485例此症,均取得较满意的效果.现总结如下: