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CT及MRI在盆腔子宫内膜异位症的诊断价值分析
目的:观察分析CT及MRI诊断盆腔子宫内膜异位症的应用价值.方法 :回顾性分析2016年2月-2017年7月期间我院收治的72例盆腔子宫内膜异位症患者,依据诊断方法,分为CT组(n=36)与MRI组(n=36),对比分析2种检查方法的诊断结果 .结果:MRI组,33例确诊,3例误诊,诊断准确率为91.7%(33/36),CT组,26例确诊,10例误诊,准确率为72.2%(26/36),与CT组相比,MRI检出率较高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 :CT与MRI诊断盆腔子宫内膜异位症,均具有一定价值,相比较而言,MRI准确率更高,值得推广.
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盆腔子宫内膜异位症误诊为卵巢囊肿蒂扭转病例报告
目的 探讨盆腔子宫内膜异位症临床特征及误诊原因,降低误诊率.方法 回顾性分析误诊为卵巢囊肿蒂扭转的盆腔子宫内膜异位症3例临床资料.结果 本组均因下腹痛入院,行腹部超声检查,均误诊为卵巢囊肿蒂扭转,行腹腔镜患侧卵巢囊肿切除术.术后病理检查确诊为盆腔子宫内膜异位症,予抗感染、营养支持等对症治疗后好转出院.随访1年,患者均预后良好,病情未复发.结论 盆腔子宫内膜异位症临床表现无特异性,及时行病理检查是减少误诊误治的关键.
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盆腔子宫内膜异位症的MRI表现
盆腔子宫内膜异位症指具有生长功能的子宫内膜组织出现在宫腔和宫壁肌层以外的部位,如卵巢、阔韧带、宫骶韧带、Douglas窝、子宫浆膜层、脏层腹膜、膀胱、直肠等。生长于卵巢皮质内的异位内膜因周期性出血,可形成单个或多个含咖啡色黏稠液体的囊肿,俗称巧克力囊肿。近年来本病发病率有增多趋势[1]。
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慢性盆腔炎治疗进展
慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease),一般多从急性炎症而来,对急性炎症未能治疗或治疗不彻底,或患者体质较差,病情迁延导致慢性盆腔炎,也有少数无明显急性炎症过程者.治疗慢性盆腔炎之前,首先要除外一些引起慢性盆腔疼痛的其它疾病,如盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤等.必要时需通过腹腔镜检查确诊.
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卵巢子宫内膜异位症64例临床病理分析
卵巢内膜样囊肿是指子宫内膜组织异位于卵巢,继而引起的卵巢囊性病变.其发病率占盆腔子宫内膜异位症的第一位.现将我院1990年7月~2004年5月间诊治的64例总结分析如下.
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盆腔子宫内膜异位症化生的组织学及免疫组织化学研究
子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,发病率高达25%,其组织学发生机制至今尚未完全阐明.传统有三种学说,即种植、化生、转移学说.本文通过对盆腹膜子宫内膜异位灶的光镜组织学和免疫组化研究,探讨盆腔子宫内膜异位症的组织学发生及发病机制.
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盆腔子宫内膜异位症致输尿管梗阻肾积水2例
例1.患者47岁,住院号93508.因经期延长,经量增多,伴腰腹痛2年,于2002年7月30日入院.B超示子宫多发肌瘤、右肾积水,行全腹三维CT扫描、静脉肾盂造影及逆行摄影检查,示右侧输尿管L4、L5水平段狭窄,右肾积水,肾皮质明显变薄,肾盂扩张,失去正常形态.
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盆腔子宫内膜异位症导致肾积水2例分析
例1.患者45岁,住院号41633.1987年2月来院确诊为子宫肌瘤,肌瘤直径5.6c m,行全子宫切除术.术中见子宫如孕80天大,表面多个突起,双卵巢与阔韧带后叶粘连, 双骶骨韧带增粗.
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子宫内膜异位症相关卵巢癌的临床分析
目的 探讨子宫内膜异位症相关卵巢癌的临床特点.方法 回顾性分析45例子宫内膜异位症相关卵巢癌患者(研究组)的临床特点,与同期收治的88例卵巢浆液性腺癌患者(对照组)进行比较.结果 研究组发病年龄≤50岁患者所占比例为55.56%,对照组为30.68%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组FIGO分期早期(Ⅰ+Ⅱ期)患者所占比例为75.56%,对照组为21.59%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中血CA125值正常患者所占比例为35.56%,对照组为6.81%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中同时合并有子宫内膜样癌患者8例,占17.78%,对照组中无合并有子宫内膜样癌的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜异位症相关卵巢癌患者发病年龄早,临床分期早,血CA125值对于早期子宫内膜异位症相关卵巢癌敏感性差,不能作为判定有无子宫内膜异位症恶变的决定性因素.子宫内膜异位症相关卵巢癌患者同时患有子宫内膜样癌的风险高.
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腹腔镜术后联合戈舍瑞林治疗盆腔子宫内膜异位症所致不孕105例疗效观察
目的:观察子宫内膜异位症致不孕妇女经腹腔镜手术治疗后使用戈舍瑞林治疗,观察停药后的子宫内膜异位症复发率与妊娠率以及治疗中的不良反应.方法:将208例经腹腔镜诊断并行手术治疗的盆腔子宫内膜异位症患者随机分两组:治疗组105例,术后月经来潮第一天予皮内注射戈舍瑞林3.6 mg,每28天1次,连用3个月;对照组103例,术后不予任何药物;所有患者随访6~12个月.结果:随访率为98%,治疗组妊娠率54.1%.对照组妊娠率8.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:戈舍瑞林用于盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助治疗安全、有效,是子宫内膜异位症患者助孕治疗的重要选择.
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米非司酮与孕三烯酮应用于子宫内膜异位症术后巩固治疗68例疗效对比
目的:观察米非司酮与孕三烯酮应用于盆腔子宫内膜异位症术后患者巩固治疗的疗效.方法:选择2008年6月~2009年6月在江山市中医院进行保守性手术治疗并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者68例,随机分为两组:米非司酮组34例,给予米非司酮口服,12.5 mg/天;孕三烯酮组34例,给予孕三烯酮口服2.5 mg,每周2次.两组均于术后1周开始用药,疗程6个月;定期随访.结果:米非司酮及孕三烯酮组患者持续治疗半年,与治疗前比较,各组子宫内膜异位症引起的痛经等各种疼痛症状得到明显改善(P<0.05),随访结果显示,米非司酮及孕三烯酮组症状完全缓解率分别为85.2%和88.2%,两组复发率分别为5.9%和2.9%,两组疗效及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).患者的不良反应米非司酮显著小于孕三烯酮.结论:米非司酮与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效、不良反应轻.
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口服避孕药配伍消炎痛系统治疗子宫腺肌病的效果
子宫腺肌病的发病率有日趋上升的倾向,仅次于盆腔子宫内膜异位症,其主要症状为进行性痛经的加重,发生率为80%[1].
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消异种子丹贴脐治疗盆腔子宫内膜异位症113例
自1993年12~2003年12月以自拟消异种子丹贴脐治疗盆腔子宫内膜异位症113例,取得较好疗效,报道如下.
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失笑汤加味治疗盆腔子宫内膜异位症临床分析
目的:探讨失笑汤加味治疗盆腔子宫内膜异位症效果。方法:112例确诊盆腔子宫内膜异位症的患者,年龄25-45岁,平均35岁。月经干净第3天开始服药,连续服用21天,经期停药,服用3个月经周期。结论:失笑散加味治疗盆腔子宫内膜异位症有较好疗效,尤其在缓解疼痛方面,疗效显著。
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旋转恒定磁场治疗盆腔子宫内膜异位症初步疗效观察
目的:探讨旋转恒定磁场治疗盆腔子宫内膜异位症的效果.方法:选择山东省立医院2008年1月-2009年1月妇科确诊及收治的72例患者.采用双旋磁治疗机对照治疗观察,在月经周期前10天,每天1小时,共3个周期,观察痛经的缓解情况.结果:研究发现治疗组36例患者中完全缓解率为94%,部分缓解率为2.6%,复发率为2.7%,完全缓解率明显高于对照组.结论:旋转磁场治疗盆腔子宫内膜异位症具有安全简便、无痛苦、患者易接受和效果显著的特点,有一定的应用价值.
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子宫腺肌病79例临床分析
子宫腺肌病近年来发病率有明显上升趋势,严重地影响中青年妇女的健康和生活质量,近年来,随着对其病因学研究的深入,有不少学者认为,子宫腺肌病与盆腔子宫内膜异位症为两个不同的概念.其在病因、流行病学、症状及治疗方面均有特殊性,目前尚无有效的药物治疗方法,经典的治疗为手术子宫切除.子宫腺肌病由于其临床表现形式多种多样,且常常被误诊,为提高临床诊断的准确率,在手术前较难确诊.本文对术后经病理证实为子宫腺肌病的79例进行回顾性分析.
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盆腔子宫内膜异位症的治疗概况
子宫内膜异位症(内异症 endometriosis,EMS)指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,是生育期妇女常见的疾病,其发病率近年来有明显上升趋势[1],育龄期发病率高达10%左右[2],其病变分布广泛形态多样,具有侵袭性和复发性且有恶变可能,据统计子宫内膜异位症恶变率为0.7~1.0%[3],常引起不孕、慢性盆腔疼痛、性交痛者和痛经症状者>50%[4],其中不孕症发病率高达40~60%[5].
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腹腔镜与开腹手术治疗盆腔子宫内膜异位症的诊治体会
目的:针对腹腔镜与开腹手术治疗盆腔子宫内膜异位症的诊治进行研究。方法:选择我院收治的120例盆腔子宫内膜异位症患者,将其分为对照组和观察组。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。针对两组患者的临床治疗有效率、手术时间、术后情况、并发症、复发率等指标进行观察比较。结果:在本次研究中,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者术中的出血量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的术后恢复情况比较中两组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、伤口愈合时间、住院时间的比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的临床治疗有效率为98.33%,对照组的为81.67%,P<0.05,具有统计学意义。结论:在盆腔子宫内膜异位症治疗中,可以显著的改善患者的临床治疗效果,降低手术出血量,促进患者术后的康复,并降低术后并发症和复发率的发生,整体治疗效果显著,安全性高,可以将其在临床治疗中,进行推广应用。
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盆腔子宫内膜异位症及子宫腺肌症的治疗进展
盆腔子宫内膜异位症和子宫腺肌症是妇科领域的两种常见疾病.前者是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的盆腔其他部位,后者是指有生长功能的子宫内膜组织出现和生长于子宫肌层.两者可以单独或合并存在,常导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交痛、盆腔粘连和不育;治疗上也有许多相似之处.本文就其治疗方面的一些进展作一综述.
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重度盆腔子宫内膜异位症保守治疗术后应用妈富隆的临床疗效观察
盆腔子宫内膜异位症是常见妇科疾病之一,发病率近年有明显增高趋势,3.0%-10.0%生育年龄妇女患有此病[1].其临床表现主要是下腹痛、痛经、性交不适和不孕,手术治疗是主要的治疗方法,但术后容易复发,常予药物治疗.口服避孕药除了用以避孕外,也是早用于治疗子宫内膜异位症的激素类药物[2].