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冠心病血瘀证患者与健康人血清蛋白质表达的差异
目的:研究冠心病瘀血证患者与健康人在血清蛋白质表达方面存在的差异。方法:选取8例冠心病血瘀证患者以及8名健康人士作为本次实验的研究对象,分析两组患者血清蛋白质存在的差异。结果:冠心病血瘀证患者与健康人士相差12个蛋白质点。结论:冠心病血瘀证患者的相关蛋白主要集中在脂质代谢与炎症反应方面,并且发现了具有进一步研究价值的黄醇结合蛋白4。
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壮通饮预处理对冠心病血瘀证大鼠AngⅡ,AT-1R,Cx43及其对再灌注损伤的影响
目的:观察壮通饮(Zhuangtongyin,ZTY)对心肌缺血再灌注大鼠心肌细胞的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),血管紧张素Ⅱ1型受体(AT-1R),缝隙连接蛋白43(Cx43) mRNA表达水平和蛋白水平的影响,并探讨ZTY预处理在大鼠心肌缺血再灌注损伤过程中对大鼠心肌细胞的保护机制.方法:采用随机分组的方法将SPF级SD大鼠分为空白组,假手术组(只穿线,不结扎),模型组,壮通饮低、中、高剂量组(6.8,13.6,27.2 g·kg-1)和复方丹参组(0.08 g·kg-1).连续灌药4周后,通过结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min,建立冠心病血瘀证再灌注损伤模型,术中监测大鼠心电指标,记录心律失常发生情况,再灌注结束后,取下心脏组织,用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测大鼠心肌组织中AngⅡ,AT-1R,Cx43 mRNA的表达水平,用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠心肌组织中AT-1R,Cx43的蛋白表达水平.结果:壮通饮各剂量组和模型组比较均可以减少心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心律失常的发生(P<0.05).与空白组、假手术组比较,模型组、壮通饮各剂量组、复方丹参组的AngⅡ,AT-1R mRNA表达均上调,Cx43 mRNA表达均下降(P<0.05).与模型组比较,壮通饮各剂量组、复方丹参组的AngⅡ,AT-1R mRNA表达均下降,Cx43 mRNA表达均上升,各剂量组之间,中剂量组AngⅡ,AT-1R mRNA下降,Cx43 mRNA表达上升明显(P<0.05).壮通饮各剂量组与复方丹参组比较无统计学意义.空白组与假手术组比较,无显著性差异.与空白组、假手术比较,模型组、壮通饮各剂量组、复方丹参组的AT-1R蛋白表达均上调,Cx43蛋白表达均下降(P<0.05).与模型组比较,壮通饮各剂量组、复方丹参组的AT-1R蛋白表达均下降,Cx43蛋白表达均上升,各剂量组之间,中剂量组AT-1R蛋白下降,Cx43蛋白表达上升明显(P<0.05).壮通饮各剂量组与复方丹参组对比无统计学意义.结论:ZTY对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,降低再灌注心律失常的发生,其作用机制可能与壮通饮能调控AngⅡ-(AT-1R)-Cx43通路,导致Cx43表达上调有关.
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高通量测序筛选冠心病血瘀证相关lncRNA-miRNA-mRNA调控网络
目的:筛选冠心病血瘀证相关差异表达非编码RNA(lncRNA),微小RNA(microRNA,miRNA),信使RNA(mRNA),构建基因间调控网络,从转录组层面研究冠心病血瘀证物质基础和病理机制.方法:使用高通量测序技术,分别检测冠心病血瘀证、冠心病非血瘀证和正常(各5例)lncRNA,miRNA和mRNA表达情况,通过交联分析筛选冠心病血瘀证相关的差异基因表达谱.对获得的差异基因进行功能通路分析,根据基因间Pearson相关分析和starBase靶基因预测平台,构建基因间调控网络,通过网络拓扑分析,筛选其中的关键基因.在另一匹配队列中(每组各15例)对基因调控网络中的关键节点进行实时荧光定量PCR(Real-time PCR)验证.结果:39个lncRNA,229个miRNA和221个mRNA与冠心病血瘀证密切相关.功能与通路分析结果显示,冠心病血瘀证差异表达基因主要与免疫和炎症相关.共有9个lncRNA(均为下调),31个mRNA(11个上调,20个下调)和24个miRNA(14个上调,10个下调)构成共调控网络,包括76个基因间调控关系.CTA-384D8.35,CTB-114C7.4,RP11-567M16.6和hsa-miR-3158-3p是冠心病血瘀证基因调控网络中的关键节点.Real-time PCR结果验证了上述结果.结论:冠心病血瘀证存在lncRNA-miRNA-mRNA差异表达基因谱,其与免疫和炎症密切相关;差异表达基因间存在相互调控关系,并可依此构建冠心病血瘀证相关lncRNA-miRNA-mRNA调控网络.对冠心病血瘀证的物质基础进行深度挖掘,可为从转录组层面开展中医证型相关研究提供了一定的科学基础.
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疏冠颗粒剂治疗冠心病血瘀证的临床疗效观察
冠心Ⅱ号方是活血化瘀治疗冠心病的代表方剂,应用于临床已有20余年,取得了较好的近、远期疗效,长期服用可以改善患者的血瘀征象.
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反向Northern筛查冠心病血瘀证差异片段
目的:降低mRNA差异显示假阳性.方法:采用反向Northern杂交方法进行筛查差异片段的真实性.结果:差异片段再扩增后经检测符合杂交条件的有96条,反向杂交后,有10条DNA片段属于真实的差异片段.结论:反向Northern杂交是降低mRNA差异显示假阳性的有效方法.
关键词: 反向Northern 冠心病血瘀证 差异片段 -
内皮细胞损伤与冠心病心绞痛血瘀证四亚型的相关性研究
目的 探讨内皮细胞损伤及其分子标记物与冠心病心绞痛血瘀证的相关性,从而探讨其微观辨证规律.方法 对符合纳入标准的冠心病血瘀证患者,根据国家标准分为气滞、气虚、痰浊、阴虚四亚型,并测定其血清No、ET、VWF值,经统计学比较之间差异性及相关性.结果 NO由高到低依次为A组>B组>F组>D组>C组>E组,与A组相比,其余各组差异均有显著统计学意义(P<0.01),与B组相比,其余各组差异亦有显著统计学意义(P<0.05);ET由高到低依次为E组>C组>B组>D组>F组>A组,与A组相比,除D,F组其余各组差异均有统计学意义(P<0.05):vwF水平从高到低依次为E组>c组>D组>F组>B组>A组,与A、C、E组相比,其余各组差异均有显著统计学意义(P<0.01):与B组相比除F组无统计学意义外(P>0.05),其余各组差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 血管内皮损伤是冠心病血瘀证的重要因素,其分子标记物血清NO、ET、VWF值是冠心病血瘀证不同亚型微观辨证的可靠指标.
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冠心病血瘀证各亚型与纤溶系统活性相关性探讨
1临床资料1.1受试对象受试对象主要来自于湖南中医药大学附属一医院、附属二医院、中南大学湘雅医院及湖南省中医药研究院附属医院等单位心内科冠心病病人.所有受试者均为湖南出生汉族人、彼此之间无血缘关系.
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冠心病血瘀证证候本质研究新进展
冠心病(Coronary heart di sease,CHD)是严重威胁人类的多发病,属中医"胸痹心痛"范畴.其病因虽有寒、痰、气、瘀之不同,但其基本病机则属于心脉瘀阻.
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冠心病血瘀证研究概况
冠状动脉粥样硬化性心脏病发病率、病死率居内科其他疾病之首.研究表明,血瘀广泛存在于冠心病疾病过程中,大量研究资料也显示从瘀论治冠心病能取得良好疗效.笔者现将近年来对冠心病血瘀证的研究概况综述如下.
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冠心病血瘀证血小板差异功能蛋白筛选、鉴定及功能分析
目的 寻找冠心病血瘀证患者冠脉事件关键血小板功能蛋白.方法 纳入冠心痛血瘀证组患者,设立正常对照组,每组分4个小组,即两组各有4次重复.抽取外周血,分离血小板并提取蛋白,将各个提取血小板蛋白样本按小组等体积混合、定量.用荧光差异显示二维凝胶电泳技术筛选、基质辅助激光解析/电离-飞行时间质谱技术鉴定血小板差异功能蛋白.对鉴定成功差异蛋白,用Western-blotting进一步验证.结果 筛选出13个差异蛋白点,质谱成功鉴定7个:isoform 1 of integrin alpha-Ⅱ b、isoform 2 of integrin alpha-Ⅱb、actin-cytoplasmic1、actin-cytoplasmic 2、cDNA FLJ52842、cDNA FLJ55253、cDNA FLJ43573 fis.其中isoform 2 of integrin alpha-Ⅱb(CD41)和actin-cytoplasmic 2(Actinγ)成功验证.结论 CD1和Actinγ是冠心病血瘀证的标志蛋白.其他血小板功能蛋白的异常表达可能在冠心痛血瘀证事件发生发展中起关键作用.
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自拟理气祛痰逐瘀汤治疗冠心病血瘀证的临床观察
目的:观察自拟理气祛痰逐瘀汤治疗冠心病血瘀证的疗效。方法:将72例冠心病血瘀证患者随机分为两组,对照组36例给予西医常规治疗,酌情加用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管扩张剂;治疗组36例在西医常规治疗基础上加用自拟理气祛痰逐瘀汤,两组均以3周为1个疗程。结果:治疗组疗效及心电图改善优于对照组。结论:中药理气祛痰逐瘀汤治疗冠心病血瘀证有显著疗效。
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冠心病血小板功能蛋白与证侯相关性研究
目的 研究冠心病血瘀证、非血瘀证与血小板功能蛋白相关性.方法 纳入冠心病血瘀证组22例、冠心病非血瘀证组22例,采集血浆分离血小板,提取血小板蛋白,用荧光差异显示二维凝胶电泳筛选差异功能蛋白,基质辅助激光解析/电离-飞行时间质谱对血小板差异功能蛋白进行鉴定.对鉴定成功差异蛋白,Western-Blotting进一步验证.结果 筛选,并质谱成功鉴定10个差异蛋白点.冠心病血瘀证组比对照组,血小板功能蛋白有2个:cDNA FLJ53327、cDNA FLJ43573 fis表达增多;有8个:Isoform 2 of Integrin alpha-Ⅱb、FGG 50 kDa protein、A26C1B ANKRD26-like、Actin-cyto-plasmic 1、Actin-cytoplasmic 2、cDNA FLJ52842、Fibrinogen beta chain、Keratin type Ⅰ表达减少.Fibrino-gen β成功验证.结论 冠心病不同证侯与血小板功能蛋白表达水平明显相关,部分血小板功能蛋白可能是冠心病不同证侯的物质基础之一.
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湖南汉族人群ApoE基因多态性与早发冠心病血瘀证的遗传流行病学研究
目的:在早发冠心病血瘀证家系中用单体型相对风险分析(HHRR)和连锁不平衡检验(TDT)方法,探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性是否为早发冠心病血瘀证的遗传易患因素。
方法:2003-11~2011-12期间,收集先证者一级亲属中至少有1例早发冠心病患者的家系50个和健康人家系20个,属早发CHD血瘀证家系组25个家系81例,其中核心家系18个共60例。PCR-RFLP方法鉴定ApoE基因ε2/ε3/ε4多态性基因座基因型。在对ApoE基因多态与冠心病血瘀证基因存在关联的基础上进行单体型相对风险分析(HHRR)和连锁不平衡检验(TDT)分析。 -
湖南汉族人群PAI-1基因多态性与早发冠心病血瘀证的遗传流行病学研究
目的:用单体型相对风险分析(HHRR)和连锁不平衡检验(TDT)方法在冠心病血瘀证家系中探讨纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因多态性是否为早发冠心病血瘀证的遗传易患因素。
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中药注射液联合西药治疗冠心病血瘀证疗效及安全性的系统评价与Meta分析
目的:对中药注射液联合西药治疗冠心病血瘀证的有效性及安全性进行Meta分析.方法:检索Pubmed、Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库,2007年1月-2017年4月发表的文献,纳入中药注射液联合西药常规治疗,与单用西药常规治疗冠心病血瘀证的随机对照试验.使用Revman 5.3软件进行统计分析.结果:共有13篇文献1073例冠心病血瘀证患者纳入本研究,在每周心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间、纤维蛋白原、心肌耗氧量、血浆黏度、中医证候疗效有效率、心电图疗效有效率、心绞痛症状疗效有效率和临床疗效有效率方面,治疗组优于对照组.在安全性方面,两组的不良反应发生率相当.结论:中药注射液联合西药较单用西药常规治疗冠心病血瘀证具有疗效优势,但还需要大样本多中心随机对照试验进一步证实.
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中医体质学说在冠心病血瘀证中的应用
从中医体质学说的角度,论述了体质与中医病证的关系,认为体质是决定疾病产生的重要因素,体质能影响证候类型、性质及转归从化.同时从防治层面结合系统生物学阐述了体质学说对冠心病血瘀证研究的影响及前景.
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冠心病血瘀证研究进展
中医认为冠心病属于"胸痹"、"心痛"等范畴,临床和实验都证明活血化瘀方药治疗冠心病具有扩张冠状动脉、改善心肌缺血、降低心肌耗氧、改善血液流变学、降低内皮素(ET)、升高一氧化氮(NO)、维持ET/NO平衡、保护内皮细胞、预防冠脉内血栓形成等作用.现就冠心病血瘀证的现代研究及活血化瘀方药的防治作一综述.
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54例冠心病血瘀证的实验研究
血瘀证的诊断一直凭固定疼痛,皮肤粘膜瘀斑、瘀点,舌质瘀紫,脉涩或结代等模糊的宏观征象,缺乏微观的定量依据.为了寻找血瘀证诊断的客观指标,我们从1998年以来,应用血流变与微循环检查,对54例冠心病血瘀证患者和192例健康人进行观察,现报告如下.
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冠心病血瘀证计算机脉图参数的研究
应用计算机脉象仪检测冠心病血瘀证患者及健康者脉图,由计算机脉象仪自动得出脉图参数,分析冠心病血瘀证患者计算机脉象仪脉图参数与健康者的差异性。结果与健康者相较冠心病血瘀证患者脉图参数U3、D3及±U1明显升高,D1、D2明显降低,U2、T1、T2及P无显著改变。计算机脉图参数能在一定程度上反应冠心病血瘀证患者的脉图特点,为冠心病血瘀证判别提供了一种无创且简单有效的方法。
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冠心病血瘀证与微循环关系的研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血缺氧引起的心脏病,是现代医学中的常见病,属祖国医学"胸痹、心痛"等病证范畴,中医证型以血瘀证为主.据文献报道冠心病血瘀证的病机本质在于血液循环障碍[1],主要表现在微循环改变.有的冠心病者过去认为仅仅是冠状动脉硬化,狭窄引起心肌缺血损伤病变,而研究发现这些患者的甲襞微循环,球结膜微循环改变与病情呈一定平行关系,故冠心病并非只有心脏本身局部病变,尚有整体微循环改变.